Poruchy řeči u dětí: tempo řeči. Tempo zpoždění ve vývoji řeči: kdy si začít dělat starosti Co je to teplotní zpoždění ve vývoji řeči

Dobrý den, milí čtenáři! Dnes s vámi budeme mluvit o takovém problému, jako je zpoždění ve vývoji řeči u dítěte. Mnozí z rodičů si s potěšením užívají úspěchy svého dítěte a nepřikládají důležitost vznikajícím problémům. To se děje, dokud není nutný okamžitý zásah. Jen ať nepřijdete pozdě...

O tempovém opoždění ve vývoji řeči u dětí můžete hovořit, pokud miminko brblá a jeho první slova se neobjeví ve správný čas (v 6 měsících a roce), ale mnohem později. A pokud si dítě v roce a půl nepostaví tu nejjednodušší frázi. Pokud po 3 letech problém přetrvává, je nutné provést speciální diagnostiku řečových funkcí a psychiky miminka.

Ale navzdory skutečnosti, že dochází ke zpoždění ve vývoji řeči, předmět a herní aktivity se formují včas. A vzniklé problémy s řečí se následně mohou projevit v podobě nehrubých řečových chyb, které mohou přetrvávat téměř až do školy. Například použití množného čísla libovolných slov: židle, talíře, knihy a tak dále.

Opoždění vývoje řeči je typické spíše pro chlapce, kteří dospívají o něco později než dívky. Diagnóza je ale založena pouze na opakovaném vyšetření miminka, na základě dynamiky vývoje řeči.

Vliv vnějších faktorů na opožděný vývoj řeči

Opoždění vývoje řeči může být způsobeno i vnějšími příčinami. Mohou za to především špatné výpočty ve výchově, nepříznivé prostředí pro miminko a nedostatek komunikace.

Mnoho matek své dítě doslova „skenuje“ po jeho touhách. Ani vás nenechají říct ani slovo - hádají podle očí: dítě se podívalo na hrušku - na vás hrušku, podívalo se na psací stroj - vezměte to rychle, hrajte!

Přirozeně to značně ztíží rozvoj řeči. Proč se namáhat, zkoušet něco vyslovit, pracovat s jazykem, když se stačí vysloveně dívat na mámu!

Obecně se rodiče dělí na dva typy: někteří s dítětem mluví velmi málo, buď proto, že jsou velmi zaneprázdnění, nebo kvůli něčemu jinému. Dítě si ani nemá s kým povídat, je vždy zaneprázdněné samo sebou. Další možností je maminka, která neúnavně „praská“, ví miminku o všem, co vidí a na co myslí.

S takovou matkou v rozhovoru nemůže dítě doslova vložit ani slovo. A když se ho na něco zeptá, tak ta věta je konstruována tak, že se na ni dá odpovědět jedním slovem nebo kývnutím hlavy: "Budeš pít kompot?", "Půjdeme se projít?", "Přečteme si pohádku?"

V takových podmínkách miminko vůbec nechce rozvíjet své řečové schopnosti.

Prevence opoždění řeči u dětí

Prevence je již pomoc při řešení problémů. Učte děti vyjadřovat své emoce, vyjadřovat své názory, své touhy. Dominantní role zde patří samozřejmě rodičům. Ujistěte se, že navážete plný kontakt se svým dítětem, abyste podpořili rozvoj jeho řeči.

A s takovou „prácí“ musíte začít ještě před narozením - od prvních okamžiků po početí, v prvních dnech, týdnech.

Řekněte svému dítěti o svých zkušenostech, o všem, co se vám děje. Řekni nám, co jsi mu koupil, jak je krásný a světlý.

Začněte každý den s: Dobré ráno! Během dne komunikujte s břichem: „Teď půjdeme na procházku do parku“, „Moc tě miluji!“. Zakončete den dobrou nocí.

Tyto rozhovory posilují vztah mezi matkou a miminkem, slouží rozvoji inteligence a stimulují rozvoj řeči.

Zapínejte si častěji příjemnou (nejlépe klasickou) hudbu. Ovlivňuje obě hemisféry mozku současně. Čtěte básničky, vtipy, příběhy – to vše rozvine literární vkus vašeho malého človíčka a vytvoří pevný základ, který vám v budoucnu pomůže zvládnout váš rodný jazyk.

Všemu rozumí, ale nedokáže říct...

Pokud jste to v těhotenství nestihla, tak není třeba se znepokojovat. To vše se dá dohnat později. K tomu byla vyvinuta speciální pravidla, kterými by se rodiče měli řídit.

V útlém věku, v reakci na výzvu k sobě, dítě vydává jakékoli zvuky. Pak, zhruba od šesti měsíců, začíná párty. V tuto chvíli můžete dítěti pomoci. Mluvte s ním častěji, věnujte jeho pozornost vašim rtům, obličeji, vyslovujte natažené určité zvuky.

Do roku miminko trochu brblá, řeči rozumí. Pokračujte ve výuce ve stejném duchu, vyslovujte všechny režimové momenty: „Teď budeme ho-o-ly“, „Budeme ku-u-pat“. Dítě se podívá na vaše rty a pokusí se opakovat po vás.

Když si hrajete s dítětem, nezapomeňte se zeptat: „Kde je sklenička?“, „Kde je pyramida?“.

Miminko otočí hlavičku a očima bude hledat pojmenovaný předmět.

Pokud to neudělá, přineste ho nebo hračku k němu a řekněte: "Tady je sklenice" nebo "Toto je pyramida."

Naučte své dítě jednoduché akce: „Dej mi nohu“, „Mávej rukou“, „Zvedni pero“.

Zkuste v noci zpívat ukolébavky. Poslouchejte společně hudbu, dětské písničky.

Někde v roce už dítě může vyslovit některá lehká označovací slova: „bi-bi“ - psací stroj, „já“ - kočka, „la-la“ - panenka a tak dále. Ve věku jednoho roku může dítě dostat jednoduché úkoly: přinést míč, položit zajíčka. Mužíček skoro nemluví, ale všemu rozumí!

Vzhled sloves a zájmen v řeči

Ve věku jednoho a půl roku je v řeči dítěte pozorován obrovský skok, konkrétně se objevuje fráze. Když si dítě hraje, může své činy komentovat jednoduchými slovy a větami: „Píp-píp auto“, „Bang panenka“.

Zde jsou knihy pro děti:

• Eric Karl" deset gumových kačenek". Posloucháním a prohlížením této knihy bude dítě moci zjistit, jak se hračky rodí a jak se dostávají do obchodů; seznamte se s obyvateli hlubokého moře a naučte se počítat do 10. Také si dítě bude schopno rozvíjet základní schopnosti prostorové orientace, pojmenovat světové strany.
• Eric Karl" Velmi hladová housenka". Tato nádherná kniha má přibližně 30 stran a ne více než 200 slov. 200 slov, která rodiče čtou svým dětem ve čtyřiadvaceti jazycích už čtyřicet let.
• Nejlepší knihy pro batolata- pohádky před spaním, kreslené příběhy, první verše

Ve 2 letech se v řeči začínají objevovat věty o třech slovech. V každodenním životě existuje zájmeno a přídavné jméno. Dítě si již říká „já“.

V rozhovoru položte takové otázky, na které bude muset dítě podrobně odpovědět: „Budete jíst kaši nebo dušené maso? "Budu jíst guláš." V této době si děti velmi aktivně obohacují slovní zásobu.

Tříleté "proč"

Ve třech letech dítě používá podrobné věty. Pokuste se odpovědět na všechny jeho otázky podrobně a co nejpřesněji. Neustále s dítětem čtěte, požádejte ho, aby převyprávělo pohádku, příběh, zkuste to. S miminkem určitě cvičte artikulační cvičení.

Jeho příklady lze nalézt v různých učebnicích logopedie. Pracujte s dlaněmi miminka, rozvíjejte jemnou motoriku ručičky.

V tomto ohledu je modeling nebo modeling velmi dobrý.

Starší děti už umí skládat mozaiky, puzzle, stavebnice. Dobré je i šněrování a zapínání na knoflíky.

Shrnutí

Jsou rodiče, kteří si stěžují, že nemají dostatek času na práci s miminkem. Ale nech mě! Každý má přesně tolik času, jako měli velcí lidé, například Da Vinci, Michelangelo, Beethoven...

Navrhuji, abyste si stáhli e-knihu Olgy Bogdanové
« Naučte se správně mluvit za 20 minut denně».
Jedná se o unikátní logopedickou techniku ​​pro práci s dětmi doma i ve školce.

Problémy s opožděním řeči u dětí lze totiž vyřešit jak na procházce, tak při cestě v dopravě ze školky, při nákupu v obchodě.

Nechte své dítě vyprávět příběhy o svém oblíbeném hrdinovi nebo pohádkách a vy pozorně poslouchejte, ptejte se, vyprávějte svůj příběh!

To bude nejjistější a nejkratší způsob, jak napravit zpoždění řeči u vašeho miminka. Zamyslete se nad svým stylem komunikace s dítětem, zapamatujte si, co a jak mu říkáte. To je nesmírně důležité!

Koukni se video "Příčiny zpoždění řeči. Co dělat, když dítě nemluví? :

Nezapomeňte se zúčastnit ! Vítěz obdrží finanční odměnu. Přihlaste se k odběru a lajkujte, prosím, pomocí tlačítek sociálních sítí - sdílejte informace s přáteli).

Včasný vývoj řeči je zárukou, že inteligence dítěte se bude vyvíjet v souladu s věkem. Je to mnohem obtížnější, pokud se řeč objevila velmi pozdě nebo se neobjevila vůbec do 3-5 let. V tomto případě mluvíme o zpoždění ve vývoji řeči u dítěte - komplexní patologii, která vyžaduje dlouhodobou nápravnou práci odborníků v několika oblastech.

V tomto článku se dozvíte, jak a proč se ZRR projevuje, jaké typy se u dětí diagnostikují, jak se různými metodami a technikami léčí opoždění vývoje řeči a kteří specialisté se podílejí na diagnostice a léčbě patologie.

Co je zpoždění vývoje řeči (SPD)

Zpoždění jazykového vývoje (SPD) – vyskytuje se u dětí se zachovanými intelektovými schopnostmi, u kterých je narušeno načasování vzhledu řeči, je skromná slovní zásoba, trpí vady výslovnosti, gramatický design řeči a tvoření hlásek.

Existují tři stupně opožděného vývoje řeči:

1. První stupeň- to je nejsnazší stupeň zpoždění řeči u dítěte, protože takové děti nemají poškození nervového systému. Při pečlivém pozorování si můžete všimnout malých emočních a volních poruch. I když se zde zaostávání ve vývoji řeči projevuje v mírné míře, takové děti nemohou samostatně dohnat své vrstevníky bez pomoci odborníků.
2. Do druhého stupně ZRR zahrnují zpoždění ve vývoji řeči v kombinaci s duševními poruchami a patologiemi nervového systému. Dítě může mít emoční nestabilitu, zhoršenou paměť a pozornost, jemnou motoriku. Artikulační orgány (zejména jazyk) trpí také mírným ochrnutím, třesem (třesem) a prudkými pohyby. Takové děti jsou pomalé, nebo naopak dezinhibované. Potřebují speciální výcvik.
3. Na třetím stupni opožděný vývoj řeči je způsoben poškozením řečové oblasti mozku. Poruchy řeči jsou rozsáhlé: dítě obtížně vyslovuje mnoho slov, fráze se netvoří, gramatika řeči je rozbitá, nemá smysl pro jazyk. Kromě výrazných poruch řeči trpí tyto děti pamětí, pozorností, myšlením, volními a emočními vlastnostmi.

Opoždění řeči u dítěte, související s třetím stupněm, je nejobtížnější napravit. Takové děti potřebují dlouhodobou léčbu a podporu specialistů. Ale ani pečlivě provedená nápravná práce nezaručuje, že se dítě zbaví řečové patologie.

Jak probíhá normální vývoj dětí, jaké jsou jeho podmínky

Normálně vývoj řeči dětí prochází několika věkovými fázemi:

1. Dorechevoi, od narození do roku, kdy miminko zvládá vrkání, žvatlání, buduje si pasivní slovní zásobu (porozumění slovům).
2. Fáze osvojování primárního jazyka, trvající od roku do 2 let, kdy má dítě prvních 20-50 slov a v jeho řeči se objeví fráze.
3. Fáze zvládnutí gramatiky rodného jazyka(2-7 let), kdy dítě ovládá složitý systém tvoření vět, změny slov podle rodu, pádů a čísel.

Aby děti odpovídaly svému věku, je nutné, aby dítě nemělo poruchy nervového systému a nepříznivou dědičnost. Dítě musí věnovat dostatečnou pozornost, cíleně se zapojit do rozvoje řeči. Rodiče by měli s dítětem hodně mluvit a upozorňovat ho na předměty a jevy. Kolem dětí by měla znít čistá správná řeč.

Známky jasného zpoždění ve vývoji řeči u dětí

Někdy si rodiče nevšimnou zpoždění ve vývoji řeči dítěte. Věří, že řeč se bude objevovat spontánně, dokud si neuvědomí, že jejich miminko mluví mnohem hůř než jejich vrstevníci. Jeho řeč je nesrozumitelná, objevuje se pozdě. Nemůže vyjádřit své myšlenky, i když rozumí tomu, co se mu říká. Jak poznáte, že má dítě opožděnou řeč?

Hlavní příznaky, na které je třeba dávat pozor ve věku 3-5 let:

• Výslovnost je narušena, není vytvořeno několik skupin zvuků: znělé (R, L), pískavé (S, Z, C), syčivé (Sh, Shch, Zh, Ch), měkké a tvrdé, hluché a zvukové.
• Fonematický sluch je málo vyvinutý - dítě nerozlišuje a špatně vyslovuje hlásky blízké v artikulaci (S a Sh, Z a Zh, Ch a Shch a další).
• Slabičná struktura složitých slov je zkreslená, slabiky se přeskupují, přeskakují, nahrazují jinými.
• Slovní zásoba je chudá, chybí složitá slova.
• Slova ve větách nejsou sladěna podle pohlaví, pádů a čísel („vysoký strom“, „dvorní pes“, „dotkl se nosu“).
• Fráze pro opožděný vývoj řeči je jednoduchá, starší děti předškolním věku s takovou patologií neumí stavět souvětí a souvětí, mate se v nich slovosled, vynechávají se předložky nebo se špatně používají.

Opoždění řeči u dítěte je charakterizováno kombinací všech těchto problémů současně.

Jaké jsou příčiny opožděného vývoje řeči?

Proč mělo dítě opožděný vývoj řeči? Důvodem může být porušení nitroděložního vývoje a procesu porodu, nežádoucí účinky, které se objevily v prvních letech života dítěte.

Primárními příčinami jsou vliv průběhu těhotenství a porodu. Jak se objevují?

Nejzávažnější porušení se tvoří během 3-4 měsíců nitroděložního vývoje. V této době tvoří nervové buňky plodu struktury mozku.

Příčiny opožděného vývoje řeči u dětí spojené s průběhem těhotenství a porodu:

• neuroinfekce u těhotné ženy;
• intoxikace chemikáliemi, alkoholem, nikotinem, drogami;
• časná a pozdní toxikóza těhotenství;
• nekompatibilita matky a dítěte podle krevní skupiny a Rh faktoru;
• hluboká předčasnost;
• asfyxie při porodu;
• porodní poranění.

Zaostávání ve vývoji řeči může být ovlivněno genetickým faktorem, nepříznivou dědičností.

Sekundární příčiny – vliv vnějších faktorů. Jak se objevují?

Ne vždy jsou příčiny obecného nedostatečného rozvoje spojeny s patologií těhotenství a porodu. Někdy jsou porušení způsobena faktory, které ovlivňují zdraví a výchovu dítěte zvenčí. Jsou to biologické a sociální příčiny.

Provokující faktory pro zhoršení vývoje řeči

Přibližně jedna třetina příčin vedoucích k RDD zůstává nevysvětlena. Řeč je nejzranitelnější strukturou lidské psychiky, protože se objevuje později než ostatní mentální funkce.

Kritická období zvýšené zranitelnosti centrálního nervového systému:

• 1-2 roky, kdy se intenzivně rozvíjejí řečové zóny;
• 3 roky, kdy se intenzivně rozvíjí souvislá řeč;
• 6-7 let, kdy je vysoká pravděpodobnost koktavosti nebo dětské afázie (rozpad zformované řeči).

Jak se projevují vnější faktory vývoje řeči:

• biologický faktor. Mezi biologické faktory patří komplikace po očkování, geneticky inherentní pomalé tempo dozrávání nervového systému a také dlouhodobá onemocnění, která oslabují imunitu dítěte v raném věku.
• Ztráta sluchu. Velmi nebezpečné je, když má dítě snížený sluch nebo neslyší vůbec nic. Se ztrátou většiny sluchu se řeč nebude moci plně rozvinout. I minimální odchylka od normy může způsobit opoždění vývoje řeči. Je velmi důležité, v jakém věku dítě ztratilo sluch. Pokud se to stalo ve věku 5-6 let, dítě si může zachovat řečové dovednosti. Při narození neslyšícího dítěte nebo se ztrátou sluchu ve 2-3 letech je šance takového miminka mluvit nulová.
• sociální faktory. Patří mezi ně nízká kultura verbální komunikace v rodině, kdy se dítěti věnuje malá pozornost, častý a silný stres, bilingvismus, kdy se v rodině mluví dvěma jazyky.

Odrůdy opožděného vývoje řeči

Mezi odborníky zabývajícími se studiem a nápravou poruch řeči někdy panují neshody ohledně diagnostiky opožděného vývoje řeči. Některé děti svou vadu překonávají a mohou studovat na všeobecně vzdělávací škole.

Jednotlivé děti s poruchami řeči ani po systematickém vyučování nejsou schopny patologii překonat. Proto je důležité včas určit, ke které odrůdě RRR patří, aby bylo možné přesněji plánovat nápravné práce.

Tempo zpoždění vývoje řeči

Děti s opožděnou řečí se učí svůj rodný jazyk stejně jako děti bez problémů, ale později. To může být způsobeno mírným nedostatečným rozvojem mozkových struktur odpovědných za řeč. Časem „dozrávají“ a takové děti dohánějí své vrstevníky.

Dalším důvodem je pomalé tempo vývoje řeči zděděné po jednom z rodičů. Tedy otec nebo matka, vzhledem ke zvláštnostem mozkové činnosti, svého času také zaostávali v tempu vývoje řeči a přenesli tento charakteristický rys na své dítě.

Příznaky opožděného tempa ve vývoji řeči:

• dítě dobře rozumí řeči, která je mu určena;
• děti s opožděným tempem ve vývoji dobře rozlišují slova, která mají podobný zvuk;
• umí měnit slova podle norem gramatiky.

Všechny fáze vývoje řeči v této patologii odpovídají normě, ale zároveň je dítě ovládá mnohem později než jejich vrstevníci.

Alalia

Tato patologie je vyjádřena v úplné nebo částečné absenci řeči u normálně slyšících dětí ve věku 3-5 let.

Existují následující formy alalie:

• Motorická alálie – dítě rozumí ústní řeči, ale samo ji nevlastní.
• Smyslová alálie - dítě nerozumí ústní řeči, v důsledku čehož není schopno se naučit mluvit.

Známky motorické alálie:

• Děti nemohou opakovat artikulační pohyby rtů, jazyka, protože nechápou, jak na to.
• Nepamatují si pořadí akcí, nedokážou reprodukovat jejich posloupnost.
• Bez pomoci rukou není možné přejít z jednoho pohybu rtů nebo jazyka na druhý, například změnit úsměv na „trubičku“.
• Aktivní slovník se doplňuje velmi pomalu.
• Děti staví fráze špatně, s velkými obtížemi ("Sáňkař jede kopec").
• Zvuky a slabiky ve slovech se přeskupují, přeskakují, nahrazují.
• Porušována zároveň slovní zásoba, fonetika, syntax, morfologie, fonetika.

Příznaky smyslové alálie:

• Pozdní vývoj řeči, je zkreslená.
• Děti nemění slova podle pohlaví, pádů, čísel.
• Slova ve větách spolu nesouvisí.

Děti se smyslovou alálií jsou narušené, jsou nemotorné a pomalé, nemohou provádět přesné pohyby prstů.

Zpoždění kvůli ztrátě sluchu nebo poruchám komunikace

Specialisté rozlišují úplnou hluchotu a ztrátu sluchu. Tyto vady sluchu se vyskytují v prenatálním období, během porodu nebo po něm. Míra opoždění řeči závisí na věku, ve kterém došlo ke ztrátě sluchu. Možné důvody:

• Infekce, které prodělala žena během prvního trimestru těhotenství (chřipka, zarděnky, herpes, spalničky).
• Matčin alkoholismus.
• Inkompatibilita matky a plodu podle krevní skupiny a Rh faktoru.
• Chromozomální a dědičná onemocnění.
• Příbuzní nebo rodiče se sluchovým postižením.
• Komplikace po léčbě antibiotiky v prvních měsících života.
• Častá onemocnění středního ucha v raném věku.

Při mírném poklesu sluchu trpí výslovnost jednotlivých slov. Již minimální ztráta sluchu 15-20 decibelů vede k tomu, že dítě zřetelně neslyší řeč ostatních a reprodukuje ji vadně.

Známky toho, že malé děti v prvním roce života mají snížený nebo žádný sluch:

• 1 měsíc - neucukne ani nemrkne v reakci na hlasitý zvuk;
• 2 měsíce - neposlouchá znějící hračku (1,5 m);
• 3 měsíce - neotáčí hlavu, hledá dráždivou látku;
• 4 měsíce - žádná reakce na hudební hračky;
• 5 měsíců - nepřestává plakat, slyšet hlas matky, její zpěv;
• 6 měsíců - žádná reakce na šustění papíru mimo zrak;
• 7 měsíců - žádný úsměv, když se na něj mluví;
• 8 měsíců - žádné blábolení, žádný zájem o hudbu;
• 9 měsíců - nereaguje na své jméno:
• 10-11 měsíců - monotónní blábolení nebo vůbec žádné;
• 12 měsíců - nevyslovuje jednoduchá slova, nenapodobuje zvuky.

Bez úplné korekce nebudou děti, které se narodily neslyšící nebo ztratily sluch v prvním roce života, nikdy schopny překonat zaostalost řeči.

Opožděný psychoverbální vývoj

Přibližně 5-10 % starších předškoláků trpí mentální retardací.

Hlavní rysy:

• nízká úroveň znalostí o okolní realitě;
• není touha získávat nové informace;
• dítě není schopno plně zpracovat informace;
• pozornost, paměť jsou narušeny, je zde emočně-volní insuficience.

U dětí s touto patologií se fráze objevuje velmi pozdě, slovní zásoba je špatná, gramatické chyby jsou časté v řeči a je narušena zvuková výslovnost. Dítě není schopno provést zvukovou analýzu slova, protože není schopno analytické činnosti. Je pro něj obtížné naprogramovat vlastní prohlášení, to znamená, že dítě nemůže mentálně vybudovat frázi, vytvořit plán sdělení.

Kteří specialisté se zabývají poruchami řeči

Pokud rodiče zaznamenají zpoždění v řeči dítěte od řeči jeho vrstevníků, neměli byste čekat na sebezdokonalení, ale vyhledat specializovanou pomoc.

Řešením tohoto problému se zabývají neurologové, logopedi, logopedi, korektivní učitelé. V případě potřeby můžete potřebovat pomoc lékařů příbuzných specializací: audiolog, obličejový chirurg, ortodontista.

Kontrola specialisty - co by se mělo kontrolovat

Při zhoršeném porozumění řeči, neúplné pohyblivosti rtů, jazyka, nízké úrovni jemných motorických dovedností, pokud existuje podezření na poruchu sluchu, se provádějí následující studie:

• Zkouška sluchu. Použijte audiometr nebo hračky, které zní za zády dítěte. Začátek testování se provádí ze vzdálenosti 6 metrů, postupně se snižuje.
• Průzkum porozumění řeči. Dítěti je nabídnuto ukázat části těla panenky, hračky, domácí potřeby, splnit základní požadavek, poznávat předměty na obrázcích, poslouchat krátkou pohádku nebo příběh.
• Vyšetření jemné a hrubé motoriky. Dětem je nabídnuto, aby stály na jedné noze, prováděly přepínací testy (pravou ruku položte na rameno a levou za záda), zapínaly knoflíky a prováděly cvičení s míčem.
• Vyšetření artikulačních orgánů. Vyšetření rtů, jazyka, zubů, skusu, patra, čelistí k odhalení abnormalit. Dětem je nabídnuto, aby nafoukly tváře, cvakaly jazyky, přikládaly jazyk na rty a vyjímaly je, otevíraly a zavíraly ústa.
• Výzkum slovní zásoby. Pomocí obrázků se dětem nabízí, aby našly potřebné předměty a akce, spojily předměty do skupiny se zobecňujícím slovem, provedly pojmenované akce a vysvětlily význam slov.
• Zkouška gramatické stavby řeči. Dětem se nabízí tvořit množné číslo (židle - židle), koordinovat podstatné jméno s číslovkou (1, 2, 3, 4, 5 rajčata, hračky), s přídavným jménem (bílá kočka, černá kočka), tvořit zdrobněliny (stůl - stůl).
• Studium frázové řeči. Dítě musí pomocí dějových obrázků doplnit větu započatou dospělým (chlapec kreslí ...).
• Zkouška slabičné stavby slova. Děti jsou vyzvány, aby pojmenovaly předměty z obrázků, jejichž název se skládá z 1-2-3-4 otevřených a uzavřených slabik, aby vyklepaly rytmus slova.

Na základě výsledků šetření je stanovena forma a míra opoždění vývoje řeči a plánovány nápravné práce.

Jak se léčí zpoždění řeči?

Za nejúčinnější je považován kombinovaný přístup, který zahrnuje různé metody ovlivnění centrálního nervového systému a orgánů artikulace.

Drogová terapie

Cílem medikamentózní terapie RDD je zlepšení metabolismu a krevního oběhu v mozkových strukturách a také zlepšení výživy mozkových buněk. Za tímto účelem je dítěti předepsáno nootropika následujících skupin:

• Deriváty kyseliny aminomáselné (Aminalon, Pantogam, Picamilon) ke stimulaci metabolismu kyslíku a inhibici nervových vzruchů;
• deriváty pyritinolu (Cerebol, Enerbol, Encephabol) pro zlepšení využití glukózy;
• Psychostimulanty (Ceraxon) pro zvýšení energetického metabolismu, odstranění přetížení, zlepšení paměti a pozornosti;
• Multivitamíny (Milgamma, Multivit) pro výživu a stimulaci nervového systému:
• Extrakty živočišných nervových buněk (Cortexin, Cerebrolysin) pro regeneraci poškozené nervové tkáně.

Souběžně s medikamentózní terapií probíhají korektivní práce s logopedem a defektologem.

Magnetoterapie, elektroreflexoterapie, delfinoterapie a hipoterapie

Tyto metody fyzioterapie stimulují řečové oblasti mozku a centra zodpovědná za inteligenci. Výběr metod by měl být prováděn velmi pečlivě, individuálně, protože mohou způsobit epileptický záchvat, duševní poruchu, křeče

Komunikace dětí s delfíny, jízda na koni pomáhá zmírnit hypertonus, křeče malých svalů, stimuluje řečová centra mozku.

Spolupráce s lektorem korektury

Je velmi obtížné dosáhnout požadovaného výsledku pouze pomocí léků, aniž by se spojilo úsilí korektora. Můžete s ním pracovat od 4 do 4,5 let. Učitel ve snaze dosáhnout cíle se snaží zvýšit kromě řečových schopností také inteligenci, emoce a sociální rozvoj dítěte. Využívá nejrůznějších metod, provádí prevenci komplikací, upozorňuje na možné obtíže při korekci řeči.

Jaké metody učitelé používají?

• Objektově-smyslová terapie. K získávání informací, které vyživují mozkové buňky, používají hry s barvami, vodou, mýdlovými bublinami, ledovými krami, moukou, obilovinami, pískem, látkou, papírem a předměty pro domácnost, jako jsou plastové kelímky.
• Rozvoj hrubé a jemné motoriky rukou. Vzhledem k tomu, že řečové oblasti mozku a oblasti odpovědné za přesné pohyby prstů jsou poblíž, rozvoj motorických dovedností pomůže překonat zpoždění. K tomu se využívá šněrování, puzzle, zapínání na knoflíky, vyšívání, navlékání korálků na provázek, modelování z plastelíny.
• Masáž. Logopedická masáž se provádí za účelem zmírnění zvýšeného svalového tonusu kloubních orgánů, zlepšení krevního oběhu a koordinace pohybů nervového systému a stimulace řečových oblastí mozku. Může se jednat o bodovou, hardwarovou, segmentovou nebo sondovou masáž.
• Hudební a arteterapie. Tyto metody jsou syntézou tělesných cvičení, psycho-emocionálních studií, kreslení, modelování, rytmiky a her různého obsahu. Metoda umožňuje realizovat tvůrčí potenciál dítěte, zmírnit nadměrné napětí nervového systému.

Prognóza a prevence opožděného vývoje řeči

Při nekomplikovaných formách patologie a při plně provedené korektivní práci do začátku školní docházky bude zpoždění ve vývoji řeči dítěte překonáno. K tomu je důležité, aby rodiče podporovali všechny požadavky a doporučení odborníků.

Opatření, která zabrání zpoždění vývoje řeči:

• vytváření podmínek pro příznivý průběh těhotenství a porodu, prvních let života dítěte;
• vytváření řečového prostředí nasyceného vzdělávacími hračkami a různými předměty;
• zajištění normálních sociálních podmínek pro život a vývoj dítěte;
• posouzení vývoje řeči logopedem nejpozději do 2-2,5 roku.

Hlavní závěry

Aby se opoždění ve vývoji řeči co nejrychleji vyrovnalo, je třeba včas věnovat pozornost komunikačním problémům, které u dítěte vznikají. Existuje několik stupňů a odrůd RRR, které může diagnostikovat pouze odborník. Zjistí také možnou příčinu rozvoje vady řeči postihující centrální nervový systém, mozek.

Práci korektivního učitele je důležité doplnit léky a fyzioterapií. Kombinace různých metod a včasná diagnostika pomůže dítěti trpícímu opožděným vývojem řeči plně využít vlastní schopnosti.

Pohybový vývoj dítěte je jedním z nejdůležitějších faktorů nasvědčujících správnému utváření motoriky a normální činnosti pohybového a nervového systému. Tento koncept zahrnuje schopnost vnímat, asimilovat a používat různé pohyby a tím rozvíjet motorickou aktivitu. Opožděné motorické dovednosti nebo motorický vývoj (MMR) se mohou objevit v každém věku, takže rodiče a pediatři by měli pečlivě sledovat vytváření aktivní motorické aktivity dítěte.

Co znamená diagnóza MMR?

Tempová retardace motorického vývoje je charakterizována pozdějším projevem motoriky, tj. narušením rychlosti jejich utváření. Jsou určité věkové fáze, kdy miminko začíná samo držet hlavičku, ležet na břiše, sedět, chodit. Při posuzování povahy motorické aktivity dítěte odborníci věnují pozornost nejen přítomnosti určitých dovedností, ale také stupni připravenosti muskuloskeletálních struktur na ně.

S nedostatečně vyvinutou svalovou kostrou zad a nepřipravenou páteří mohou rané pokusy dítěte sedět samostatně křehkému tělu poškodit. Pediatři a neuropatologové proto v první řadě kontrolují svalový tonus, reflexní aktivitu a pak odlišují opoždění motorického vývoje od nezralosti těla.

Vývoj motoriky v prvním roce života:

Důležité! Zpoždění motorického vývoje u dětí mladších jednoho roku může naznačovat přítomnost odchylek ve zdraví dítěte. To je častý příznak poškození CNS, anémie, srdečních vad. Při podezření na MMR je tedy nutná konzultace s odborníkem.

Vlastnosti, důsledky a rizika MMR

Zpoždění ve vývoji staticko-motoriky a motorické řeči - taková diagnóza se provádí v případě výrazného zpoždění ve formování motorických a řečových dovedností od dat uvedených WHO (All-Russian Health Organization). Mírné opoždění utváření určitých dovedností ještě nesvědčí o MMR, nicméně pokud je dítě rizikové, je třeba mít utváření motorických funkcí pod kontrolou.

Mezi rizikové faktory patří:

• velké ovoce;
• komplexní porod s použitím kleští nebo vakuového extraktoru;
• předčasnost do 35 týdnů;
• hypoxie 2 nebo 3 stupně;
• Apgar skóre až 5 bodů;
• anamnéza záchvatů.

Vlastnosti patologie

Při stanovení diagnózy MMR je nutné zjistit příčinu opožděného rozvoje určitých dovedností. Děti do jednoho roku a starší nemají tendenci projevovat lenost, takže pokud miminko neleží na břiše, nechce sedět a plazit se, ale zároveň vstává a chodí až do roku, může to znamenat slabé zádové svaly, zhoršenou koordinaci.

Opoždění rychlosti motorického vývoje u dětí je často kompenzováno zapojením jiných svalových skupin. Tato patologie je charakterizována mírným průběhem a je obvykle spojena s porušením pravidel pro péči o dítě, nedostatečnou fyzickou aktivitou.

Na rozdíl od tempa je psychomotorické zpoždění spojeno s perinatální patologií plodu a projevuje se porušením náhrady nepodmíněných vrozených reflexů tonickými. V tomto případě odborník hodnotí duševní a fyzický stav dítěte a na základě studia různých faktorů určuje zpoždění ve formování motorických funkcí.

Důsledky a rizika MMR

Pokud není diagnóza MMR identifikována a korigována v raném věku, dochází ke zpoždění utváření složitější motoriky.

Opožděný motorický vývoj u dětí po roce je doprovázen rozvojem staticko-motorické insuficience a mozkové dysfunkce. Projevuje se to narušením koordinace, paměti, trpí jemná motorika, dítě zaostává za vrstevníky v běhu, skákání, při chůzi často padá.

Takové děti často zažívají nejistotu, špatnou kontrolu nad svým tělem a objevuje se motorická úzkost. Je pro ně obtížné změnit směr pohybu těla, v tělesné výchově jsou potíže. Zpoždění ve vytváření motorické aktivity ovlivňuje sociální adaptaci, dítě se mezi vrstevníky cítí nepříjemně.

Důvody, které vedly k MMR, mohou později způsobit řadu závažných abnormalit a onemocnění. Výrazné opoždění psychomotorického vývoje může být důsledkem dětské mozkové obrny, kdy včasná návštěva neurologa příznivě ovlivní prognózu a průběh základního onemocnění.

Účinně se koriguje tempové opoždění řečového a motorického vývoje, jehož důsledky se projevují v raná data. Pokud tedy dojde ke zpoždění způsobenému infekčními chorobami, zraněními, porušením stravy a aktivity, je nutné poradit se s pediatrem a dodržovat doporučení pro odstranění patologického stavu.

Diagnóza onemocnění

Je možné identifikovat zpoždění motorického vývoje v raných fázích vývoje, odborníci hodnotí kombinaci různých faktorů a zdůrazňují znaky charakteristické pro toto onemocnění. V procesu diferenciální diagnostiky je důležité shromáždit anamnézu. Během průzkumu lékař zjišťuje možné příčiny rozvoje MMR:

• špatné návyky a infekční onemocnění matky během těhotenství;
• dědičný faktor;
• profesionální rizika u matky;
• zranění získaná během těhotenství nebo během porodu;
• porušení tvorby mozkové kůry u plodu.

Za přítomnosti dispozičních faktorů lékař dbá na tempo rozvoje motoriky. O možném MMR svědčí:

• Pokud dítě do konce druhého měsíce není schopno zvednout a udržet hlavičku.
• O hračky nejeví zájem, na konci třetího měsíce na ně nesahá madlem.
• Na konci pátého měsíce se nemůže převrátit ze žaludku na záda.
• V šesti měsících si nemůže sednout s podporou své matky.
• Do konce osmého měsíce neleze opačným směrem.
• Rok nemůže chodit, ani s podporou dospělých, neumí udělat pár kroků sám.

Pokud ve dvou letech dítě nezačalo mluvit samostatná slova a ve věku tří let se nezajímá o hry, je apatické, mluví špatně, často padá - to vše také naznačuje možné MMR.

Důležité! Pro včasnou diagnostiku patologie používají specialisté laboratorní a instrumentální metody vyšetření. Při narození je dítěti odebrán vzorek krve k identifikaci genetických abnormalit. Možná porušení vývoje mozkové kůry a jejích dalších oddělení provádějí ultrazvukové vyšetření.

Odhalit opožděný pohybový vývoj již v raném věku pomáhají pravidelné preventivní prohlídky u dětského lékaře a neurologa, které se provádějí ve věku 1, 3, 6 měsíců a rok. Tato diagnóza zvyšuje účinnost následné léčby a ovlivňuje prognózu onemocnění.

Korekce a léčba opožděného motorického vývoje

Temporální MMR s včasnou detekcí prochází beze stopy, podléhá včasným nápravným opatřením. Léčba patologie se provádí pomocí léků a pomocí nelékových prostředků.

Lékařské ošetření

Hlavním směrem terapie opožděného motorického vývoje je odstranění příčiny jeho vzniku. Cévní přípravky (Vinpocetin, Cinnarizine) se používají jako léky - pomáhají zlepšit trofismus mozkové kůry. V současné době populární (Actovegin,), které zvyšují odolnost tkání vůči hypoxii, stimulují vývoj nervového systému.

Medikamentózní léčba je zaměřena na stimulaci rozvoje pohybového a nervového systému, zmírnění nadměrného stresu a celkové posílení organismu.

Nemedikamentózní léčba

Velký význam v léčbě MMR má cvičební terapie, masáže, vzdělávací hry. Pro prevenci a léčbu zpoždění ve vývoji jemné motoriky se doporučují hry s malými předměty, používání speciálních zařízení a simulátorů.

Obecná posilující lékařská masáž je zaměřena na zmírnění hypertonie a posílení kosterního svalstva, zvýšení trofismu tkání, snížení napětí, zlepšení krevního oběhu v různých částech pohybového aparátu.

Soubor pohybových aktivit přispívá ke správnému rozvoji a formování motoriky, trénuje koordinaci, koriguje držení těla, posiluje svaly a přivyká je fyziologické zátěži.

Opoždění motorického vývoje podle MKN 10 patří do třídy F82 a má příznivou prognózu. Včasná diagnostika, identifikace příčin zpoždění a kompetentní léčba vedou k úplnému uzdravení dítěte.

Video

Obvykle všechny děti procházejí určitými obdobími nebo okamžiky obecný vývoj a ve vývoji řeči. V těchto obdobích hrají důležitou roli rodiče. Rodiče jsou hlavními „poradci“ při rozšiřování znalostí dítěte o světě kolem něj.

Mnoho dětí se však v takových obdobích ve vývoji řeči opožďuje, nemohou dlouho začít mluvit, mají potíže s vyslovováním jednotlivých hlásek. V takových situacích může být pro rodiče obtížné pochopit, jak moc dítě potřebuje pomoc odborníků. Jaké rysy dětské řeči mohou rodiče nadchnout?

Moje dítě nemluví nebo mluví méně než jeho vrstevníci

Stížnosti, že „dítě nemluví“, mohou odborníci slyšet od rodičů dětí různého věku. „Nedostatek“ prvních slov může znepokojovat rodiče ročního dítěte, zvláště pokud je to jejich první dítě a nemají možnost porovnat jeho vývoj řeči se staršími dětmi. Obecný názor, že dítě by mělo začít mluvit v roce, není úplně správný. Výzkumníci dětské řeči hovoří o proměnlivosti hranic vývoje řeči dítěte.

První slova se mohou objevit v intervalu od 9 měsíců do 1 roku a 3 měsíců a u chlapců o něco později než u dívek. Absence alespoň malého množství žvatlání nebo plných forem slov ve 2 letech a absence frázové řeči ve 3 letech lze považovat za vážný důvod k obavám.

Vývoj řeči je důležitým ukazatelem vývoje dítěte jako celku. Tato oblast určuje sociální úroveň úspěchů dítěte, jeho zájmů, znalostí, dovedností a schopností. dětská řeč nízký věk- zvláštní jev, který je velmi obtížné objektivně posoudit. Absence v raném věku charakteristického žvatlání, mumlání a potěšujícího „dávání“ prarodičů bez jakýchkoliv dalších známek vyrušení však může naznačovat výskyt takové patologie, jako je opoždění tempa ve vývoji řeči.

Co je zpoždění řeči

O problémech vývoje řeči začínají rodiče uvažovat ve věku tří let dítěte, kdy je nutné chodit do mateřská školka a dítě nemluví. Přes všechna doporučení a rady obvodního dětského lékaře ohledně sledování vývoje dítěte se nejčastěji promešká okamžik, kdy stojí za to přemýšlet o zpoždění ve vývoji řeči.

Opoždění vývoje řeči (SRR) je jev, kdy děti nemají narušenou funkci vazivově-svalového aparátu, ale řečová aktivita je charakterizována zaostáváním za svými vrstevníky.

Diagnóza „opožděný vývoj řeči u dětí“ je stanovena ve věku do 3 let při absenci minimální slovní zásoby. Závěr je vhodné opatřit společným rozhodnutím komise logopeda, psychologa a dětského neurologa.

Vliv vývoje řeči na následné etablování dítěte jako osoby, na činnost psychických procesů, umožňuje hovořit o komplexní poruše - opoždění psychoverbálního vývoje (SPRR).

Možnosti zpoždění řeči

V závislosti na stupni poškození řečového aparátu se rozlišují následující typy zpoždění ve vývoji řeči u dětí:

• Organické (biologické) spojené s poškozením nervové tkáně mozku. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku intrauterinní infekce, častá onemocnění, úrazy, postvakcinační komplikace.
• Smyslové - vzhled této varianty zpoždění řeči je spojen se ztrátou sluchu: dítě nemůže mluvit, co neslyší.
• Sociálně-pedagogický (tempo) - nejjednodušší možnost pro zaostávání. K opožděnému vývoji dochází v důsledku toho, že dítě nemá potřebu mluvit.

Kromě toho se rozlišuje dysartrie - narušení tvorby řeči v důsledku patologie artikulačního aparátu. Absence ohniska excitace v mozku, snížení vedení impulsu podél neuromuskulárních spojení, vede k nedostatečné kontrakci svalů hlasivek a jazyka. Nejčastěji se patologie vyskytuje s dětskou mozkovou obrnou. Takové děti slyší, rozumí, snaží se všechno říct, ale slova jsou nečitelná.

Příčiny opožděného tempa ve vývoji řeči

Příklad rodičů je důležitou součástí normálního vývoje řeči dítěte (foto: www.perfectmama.ru)

Nedostatek motivace dítěte mluvit může být způsoben několika faktory:

• Nedostatek pozornosti rodičů. Jinými slovy, dítě nemá partnera: dospělí neposlouchají a nerozumí.
• Nadměrná ochrana rodičů. Odvrácená strana mince: řeč není potřeba, když stejně každý rozumí, každý dává, nic se neodmítá.
• Nedostatek příkladu. V moderním světě hluk z mluvících lidí ustupuje do pozadí. Děti jsou stále častěji „zapojeny“ do televize. Slovní zásoba takového dítěte se proto nedoplňuje, nerozumí tomu, co je v sázce, a pokud se tvoří artikulace, mluví výhradně ve frázích z karikatury.
• Prostředí, kde rodiče komunikují různými jazyky. Pro miminko je obtížné naučit se význam slov v jednom jazyce, a pokud komplikujete překládání do jiného jazyka, dochází ke zpoždění.

V důsledku přílišných nároků na dítě navíc vzniká psychický negativismus a obvyklá „neochota“ mluvit. Například opakujte „aha-aha“, řekněte „medvěd“ atd.

Diagnóza porušení

Je možné určit přítomnost zpoždění v řeči od nejútlejšího věku dítěte, přičemž se spoléhá na hlavní období formování vývoje řeči:

• Předřeč (2-8 měsíců): abnormální vrkání, belkoting (opakování „pa-pa“), neslyšné dovádění a monotónní výkřiky.
• Ve věku 4 měsíců není žádná emocionální reakce na okolní události: dítě se nesměje při pohledu na hračky, nepláče, když matka odejde.
• 6 měsíců. Děti v tomto období již rozlišují rozdíl v intonaci mluvených frází a snaží se opakovat.
• V 1 roce - se zpožděním řeči, nedochází k žádné reakci na zvuk, volání matky jménem.
• Ve věku 1,5 roku - dítě nevyslovuje nejjednodušší slova, snaží se opakovat po ostatních (echolálie).
• 2 roky. V tomto období se již děti snaží skládat jednoduché věty, nejčastěji ze dvou slov. Slovní zásoba dítěte bez zaostávání za tvorbou řeči je 50-100 slov.
• Ve věku 3 let mají děti s RDD poruchu výslovnosti natolik, že ani příbuzní nedokážou vysvětlit význam.

Tyto příznaky nejsou klíčovým momentem v diagnostice. Přítomnost zpoždění v psychoverbálním vývoji u dítěte je možné zjistit pouze závěrem tří odborníků při absenci organické patologie jiných orgánů a systémů.

Účinnost včasné diagnostiky patologie je způsobena skutečností, že s výrazným zpožděním v řeči dítěte ve věku nad 4 roky dosáhne pozitivního výsledku léčby pouze 0,5% pacientů.

Diferenciální diagnostika opožděného vývoje řeči

V důsledku různých patologií může dojít k porušení tvorby slovní zásoby, řečové aktivity dítěte. Pro správnou diagnózu a výběr adekvátní léčby je nutné určit genezi poruch.

Možné příčiny ZPRR jsou uvedeny v tabulce.

K určení příčiny zpoždění ve vývoji řeči je nutná konzultace příbuzných specialistů. Například audiolog - k vyloučení patologie sluchového analyzátoru, genetika - k určení dědičnosti patologie.

Metody korekce zpoždění tempa řeči

Arteterapie je alternativní léčba zpoždění řeči (foto: www.newmed.dp.ua)

Opoždění řeči vyžaduje kombinaci několika možností léčby k dosažení maximální účinnosti.

• Lékařský. Nejčastěji se užívají vitamíny a nootropika (léky zlepšující činnost nervové soustavy působením na prokrvení mozku).
• Fyzioterapie. Využívají se metody magnetoterapie (prokázalo se zlepšení prokrvení mozkové tkáně vlivem slabého střídavého magnetického pole) a elektroreflexoterapie (pomocí malých elektrod se stimulují elektrické impulsy impulsy mozkových oblastí odpovědných za vývoj řeči).
• Alternativní metody léčby: arteterapie (kresba, modelování, vyšívání), delfín a hypoterapie (trávit čas komunikací se zvířaty).

Důležité! Jmenování léků provádí výhradně neurolog

Systematická sezení s logopedem a korektivním učitelem mají navíc velký význam pro nastolení správné řeči a nastolení správné úrovně vývoje v souladu s věkem dítěte.

Léčba opožděného vývoje řeči je náročný úkol, který do značné míry závisí na zájmu rodičů a ochotě věnovat čas komunikaci s dítětem. Včasná diagnostika a adekvátní léčba však umožňují dětem do 6 let zcela zapomenout na stávající problém.