Пімафуцин – безпечне лікування молочниці при вагітності. Пімафуцин при вагітності: таблетки, свічки та крем для безпечного лікування молочниці Застосування пімафуцину при вагітності

У зв'язку з великим навантаженням на імунітет жінки під час виношування дитини її організму важче захищатися від інфекції. Найчастіше майбутні матусі скаржаться на прояви молочниці, яка підтверджується після здавання генітального мазка. У таких випадках фахівці рекомендують лікування препаратом Пімафуцин – він є найбільш безпечним при вагітності. Перед застосуванням необхідно уважно ознайомитися з інформацією про особливості його впливу, дозування та протипоказання.

Пімафуцин – що це за ліки?

Пімафуцин – протигрибковий антибактеріальний засіб із сімейства макролідів, що має бактеріостатичну дію за рахунок зв'язування стиролу та блокування процесу з'єднання мембран клітини грибка. Активною складовою препарату є антимікотик широкого спектра дії – натаміцин, який впливає на клітинні стінки патогенних мікроорганізмів збудників кандидозу, запобігаючи їх розмноженню.

Ці ліки фахівці використовують для лікування не тільки молочниці, спричиненої грибками candida albicans, а й будь-яких інших уражень грибковою інфекцією:

запалення вуха (зовнішній та середній отит);
стоматит;
мікоз нігтьової пластини та шкірних покривів;
запалення вульви та слизової оболонки піхви (вульвовагініт, вагініт).

Його призначають навіть інфікованими грибками вагітним жінкам. Воно вважається абсолютно безпечним через те, що має місцевий терапевтичний ефект – не проникає в кровоносну систему і через плацентарний бар'єр, тому, згідно з медичною статистикою, не зареєстровано жодного випадку негативного впливу Пімафуцина на розвиток систем органів плоду.

Форма випуску, дозування та дія на організм

Дорогий читачу!
Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!
Пімафуцин випускається у різних лікарських формах відповідно до сфери застосування (всередину або зовнішньо). Підбирати вид та дозування препарату або поєднувати обидві форми може тільки лікар:
Мазь або крем 2% (в 1 г міститься 20 мг натамицина) для зовнішнього застосування без запаху, білого або світло-жовтого кольору з однорідною густою текстурою. Крем упакований в алюмінієву тубу об'ємом 30 грам, до якої додається картонна коробка та докладна інструкція.
Вагінальні супозиторії у формі торпеди молочно-білого кольору з вмістом 100 мг антибіотика в 1 свічці. Додаткові речовини: адипінова кислота, гідрокарбонат натрію, полісобат, цетиловий зразок, твердий жир, сорбітан триолеат. Препарат упакований у коробки з картону із трьома 3 або 6 стрипами.
Круглі таблетки білого кольору з кишковорозчинною оболонкою. В 1 штуці міститься 100 мг натаміцину та 160 мг допоміжних компонентів: картопляний крохмаль, моногідрат лактози, магнію стеарат, полівінлпіролідон. Таблетки розфасовані по 20 штук у флакони з темного скла та картонні пачки з інструкцією.

Інструкція із застосування препарату
Фахівці акцентують увагу на тому, що жоден препарат, навіть найбезпечніший, не може бути підібраний самостійно. Пімафуцин також має свої особливості застосування та тривалість курсу, залежно від форми випуску:
Крем наноситься на уражені ділянки шкіри або нігтів, закладається в слуховий прохід до 4 разів на добу протягом курсу, який індивідуально підбирає спеціаліст, до повного зникнення симптомів.
Супозиторіями лікуються протягом 5 днів чи тижня. Вводять глибоко у піхву по 1 шт. на добу. Попередньо необхідно провести гігієнічні процедури, лягти на бік і почекати до розчинення.
Таблету форму Пімафуцину приймають протягом тижня по 1 таблетці 4 рази на день.

При плануванні
Існує думка, що при плануванні дитини Пімафуцин у вигляді свічок може вплинути на фертильність сперматозоїдів, які потрапляють у піхву. Фахівці не підтверджують цю інформацію та пропонують перед зачаттям здати всі необхідні аналізи, потім пройти лікування та приступати до зачаття здорового малюка.
1 триместр
У перші три місяці після настання вагітності у жінки різко змінюється гормональне тло і у зв'язку з цим можуть проявитися симптоми молочниці, тому гінеколог призначає Пімафуцин у формі свічок. Таблетки у першому триместрі не рекомендовані через прояви токсикозу.
2 триместр
Лікування грибкової інфекції в період з 4 по 6 місяць вагітності (2 триместр) стає набагато простіше, тому що можна підібрати інші, більш сильнодіючі препарати, якщо Пімафуцин не справляється з хворобою, що розвивається. Крім того, малюка захищає слизова пробка матки та інфекція не може проникнути до нього. Фахівець призначає препарат у таблетованій формі для того, щоб до моменту народження дитина проходила здоровими родовими шляхами і не заразилася.

Часто лікарі рекомендують провести одночасне лікування обох статевих партнерів та призначають пігулки Пімафуцину в комплексі з іншою протигрибковою маззю або свічками. Тривалість лікування та додаткові лікарські засоби визначаються лікарем за індивідуальними показаннями після здачі аналізів (мазок із піхви, бактеріальний посів сечі).
3 триместр
Фахівці рекомендують проходити профілактичний курс лікування перед пологами (на 38-му тижні), якщо в період планування або на ранніх термінах вагітності був випадок рецидиву молочниці. Також на останніх термінах виношування може виявитись кандидоз кишечника, який вимагає прийому Пімафуцину протягом 3 днів.
При молочниці
Молочниця не становить небезпеки для плода, вона лише завдає неприємних відчуттів майбутньої матері. Однак існує ймовірність зараження малюка в процесі родової діяльності, тому лікувати молочницю обов'язково потрібно, тим більше Пімафуцин не впливає на внутрішньоутробний розвиток дитини, а лише усуває грибки та наслідки їх діяльності.

Побічні дії та протипоказання
При ретельному дотриманні інструкції Пімафуцин не чинить на організм негативної дії, в окремих випадках можуть проявлятися побічні реакції. У перші дні прийому таблеток може спостерігатися нудота, зниження апетиту, блювання. При використанні супозиторіїв та мазі можуть проявитися місцеві алергічні реакції у вигляді сверблячки, печіння та почервоніння ділянок шкір, оброблених препаратом.
Пімафуцин не має протипоказань і фахівці можуть рекомендувати його під час вагітності та в період грудного вигодовування. Обмеження використання може бути через індивідуальну непереносимість (лактазна або фруктозна недостатність) або алергічні реакції на будь-який допоміжний компонент препарату.
Чи є аналоги препарату?
За відсутності лікувального ефекту від Пімафуцину лікар може замінити його препаратом аналогічної дії, але з іншою активною або допоміжною речовиною. Фармацевтична промисловість пропонує безліч аналогів:

Натаміцин – препарат, що містить аналогічну діючу речовину, але без допоміжних компонентів, що пом'якшують вплив антибіотика на організм, через що Натаміцин завдає серйозної шкоди травній системі хворого.
Фунзол – протигрибковий засіб на основі флуконазолу у вигляді розчину для інфузій, порошку для суспензій, капсул та сиропу. Має багато протипоказань, у тому числі період грудного годування.
Екофуцин - повний аналог Пімафуцина у вигляді супозиторіїв, який коштує дешевше (200 - 300 рублів). Екофуцин найчастіше виписується вагітним жінкам на лікування молочниці.
Фунгінок – таблетки з компонентом, що діє кетоназолом (200 мг), застосовуються для терапії грибкових уражень шкірних покривів. Заборонено використовувати під час вагітності.
Тержинан – пігулки для введення у піхву з такими активними речовинами: тернідазолом, сульфат неоміцином, ністаніном, преднізолоном метасульфобензоатом натрію. Застосовуються при запальному процесі, ускладненому додатковою патологією, а також вимагають тривалішого курсу лікування та можуть викликати алергію. Тержинан заборонений під час вагітності, тому що речовини проникають через плацентарний захист та негативно впливають на плід.
Клотримазол – ліки, що надають більш агресивну дію на організм і викликають інтоксикацію при передозуванні (рекомендуємо прочитати:). Не рекомендовано для лікування вагітних жінок у 1 триместрі та при грудному годуванні.
Ліварол – вагінальні свічки з активною речовиною кетоконазол. Призначаються у разі рецидиву молочниці, якщо не справляються препарати більш щадної дії. Ліварол може провокувати алергічні реакції та сильне подразнення слизових та шкіри.
Гексикон - антисептичний лікарський засіб на основі хлоргексидин біглюконату, що випускається в декількох формах (гель, свічки, таблетки) (рекомендуємо прочитати:). Його можна застосовувати на всіх термінах вагітності, але не поєднувати з йодом та мильними розчинами.
Бетадин – антибактеріальний та антисептичний лікарський засіб, який частіше застосовується для обробки ран, опіків, післяопераційних швів. У складі препарату міститься повідон-йод, який може впливати на функціонування щитовидної залози.

Мікози – група інфекційно-запальних захворювань, що викликаються грибами. Вагітні жінки схильні до цієї групи патологій внаслідок падіння імунної відповіді на потрапляння збудників в організм.
Пімафуцин при вагітності показаний для терапії грибкових патологій. Ліки мають доступну ціну, за дотримання правил прийому воно не сприяє розвитку вроджених аномалій плода.

Склад препарату
Активний компонент препарату – натаміцин, що відноситься до протигрибкових засобів.Ліки є полієновим антибіотиком із широким спектром дії. Медикамент одержують із бактерій роду Стрептоміцетів.
Препарат має високу ефективність проти різних штамів грибів роду Кандида. Дані мікроорганізми викликають захворювання на кандидоз (молочницю). Також медикамент використовується для лікування патологій, що викликаються іншими грибковими мікроорганізмами.
При використанні компонент препарату, що діє, практично не надходить у кров, надаючи місцеву протигрибкову дію. Він метаболізується у печінці, період напіврозпаду становить близько 6 годин. Препарат залишає організм переважно через шлунково-кишковий тракт із калом, менша частина засобу виводиться із сечею через нирки.
Форма випуску та термін придатності
Перша форма випуску – таблетки, вкриті спеціальною оболонкою. Вони не розчиняються у шлунку, тому надходять у нижні відділи ШКТ у незміненому вигляді. У ліках міститься 100 міліграм натаміцміну. Пігулки мають круглу форму, білий колір, продаються у флаконах по 20 штук у кожному.
Також піфамуцин випускається у вигляді вагінальних супозиторіїв, що містять 100 міліграм активного компонента. Свічки мають торпедоподібну форму та світлий відтінок. Препарат продається у контурній упаковці по 3 або 6 супозиторіїв.
Третя форма випуску лікарського засобу – крем для зовнішнього застосування. В одному грамі препарату міститься 20 міліграм активного компонента. Крем є білою субстанцією, він продається в тубі з алюмінію.
Показання для використання
Вагінальні свічки показані для терапії кандидозу жіночих статевих органів. Також вони можуть застосовуватися для лікування вагінітів та вульвітів, спричинених іншими видами грибів. На 38-39 тижні вагітності вагінальні супозиторії використовуються для санації пологових шляхів.
Крем Піфамуцин показаний для лікування зовнішніх грибкових захворювань:
мікози шкірного та слизового покриву;
запалення зовнішнього вуха, спричинене грибами.

Медикамент у формі таблеток показаний для лікування грибкових захворювань, спричинених стійкою флорою. Лікарський засіб ліквідує джерело інфекції, що знаходиться у кишечнику. Також пігулки Піфамуцин використовуються в терапії мікозів у осіб з патологіями імунної системи.
Вплив препарату на плід
У ході клінічних досліджень виявлено токсичну дію Натаміцину на майбутню дитину. Препарат у високих дозах може сприяти передчасному перериванню вагітності та розвитку внутрішньоутробної затримки росту плода. Однак усі форми Пімафуцину не всмоктуються у системний кровотік, тому не потрапляють до організму малюка.
Увага! За дотриманням дозування та правил прийому всі форми випуску препарату Пімафуцин безпечні для майбутньої дитини.

Застосування препарату Пімафуцин у першому триместрі вагітності можливе лише за наявності суворих показань. На ранніх термінах виношування спостерігається закладення серця, головного та спинного мозку, нирок та інших органів. Прийом будь-яких медикаментозних засобів у 1 триместрі може сприяти розвитку вроджених патологій.
Лікарський засіб можна застосовувати у 2 та 3 триместрі вагітності.На даному терміні плацента добре виконує захисну функцію та не допускає попадання шкідливих речовин до плода. Медикамент дозволено до прийому до кінця періоду виношування, він не впливає на скорочувальну діяльність матки.
Інструкція по застосуванню
Препарат у будь-якій формі випуску можна використовувати лише після консультації лікаря. Таблетки призначають в індивідуальному дозуванні. Зазвичай вона становить 400 міліграм натаміцину на добу, розділених на 4 прийоми. Таблетки слід запивати невеликою кількістю чистої води без газу. Середня тривалість лікування становить один тиждень.
Пімафуцин у формі супозиторіїв використовують один раз на добу.Перед застосуванням слід ретельно помити руки. Потім жінці потрібно прийняти позу лежачи на боці та витягти препарат із упаковки.
Свічку слід вводити у піхву вказівним пальцем на максимальну глибину. Після процедури майбутньої матері рекомендується займати горизонтальне положення тіла протягом 1 години. Середній курс лікування становить 3-6 діб. За наявності стійкої форми захворювання тривалість терапії може бути збільшена на 2-3 тижні.
При грибкових захворюваннях шкіри та слизових крем наносять на попередньо очищену пошкоджену поверхню. Кратність нанесення та тривалість лікування контролюється лікарем. При мікозі вуха перед використанням крему слід очистити його за допомогою ватяних паличок.
У разі тяжкого перебігу грибкових захворювань можливе комбінування зовнішнього препарату та пігулок Піфамуцин. При зникненні клініки патології рекомендується продовжити прийом препарату протягом 2-4 діб.
Протипоказання
Лікарський засіб не можна використовувати пацієнтам, які мають алергічні реакції на компоненти препарату. Пімафуцин не рекомендований до прийому осіб з наступними захворюваннями:
хронічні патології печінки у стадії декомпенсації;
хронічна ниркова недостатність;
туберкульоз у активній стадії;
порушення цілісності шкірного покриву (для крему) чи слизових оболонок внутрішніх статевих органів (для супозиторіїв).

Побічна дія
Зазвичай пацієнти добре переносять лікування Пімафуцином. Препарат не надходить у головний мозок, тому він не впливає на увагу та здатність до концентрації. У поодиноких випадках лікарський засіб сприяє розвитку алергії.
Найчастіше алергія має місцеві прояви – висипання, почервоніння, свербіж. У виняткових випадках у пацієнтів виникають системні прояви – ангіоневротичний набряк та анафілактичний шок.
На тлі прийому препарату у таблетованій формі можуть виникати симптоми диспепсії – нудота, блювання, відрижка, порушення випорожнень, біль у животі. Рідше лікарське провокує здуття, підвищене газоутворення, зміни кольору калових мас.
При використанні супозиторіїв у майбутньої матері можуть виникнути дискомфортні відчуття промежини. Також препарат провокує розвиток сверблячки та почервоніння піхви. Крем може стати причиною подразнення та висипки у місці нанесення. З появою описаних реакцій слід зупинити лікування.
особливі вказівки
На час терапії мікозів піхви рекомендується призупинити статеве життя або користуватися презервативами. Для запобігання рецидиву патології партнеру слід пройти курс лікування кремом.
При температурі 37 С супозиторії трансформуються у в'язку масу, що обволікає слизову оболонку статевих органів. Через кілька годин препарат виходить із піхви, тому жінка може виявити незвичайні виділення.
Аналоги Пімафуцина
Примафунгін – повний аналог Пімафуцину, діючою речовиною якого є натаміцин. Препарат випускається у вигляді супозиторіїв та відпускається без рецептурного бланку. Ліки показані для терапії кандидозу жіночих статевих органів. Також Примафугін застосовується для лікування інших грибкових патологій піхви. Медикамент призначається з трьома триместру періоду виношування, на більш ранніх термінах його прийом небажаний.
Сучасний комбінований препарат, до складу якого входять антибіотики Тернідазол, Неоміцин та Ністатин. Разом вони мають широкий спектр протимікробної дії, викликаючи загибель патогенних грибів, найпростіших і бактерій. Під час вагітності прийом медикаменту можливий лише за наявності суворих показань.
Ліварол – медикамент, чинною речовиною якого є протигрибковий препарат Кетоконазол. Він випускається у вигляді вагінальних свічок, показаний на лікування молочниці. Також Ліварол може бути використаний у засобах терапії від інших грибкових захворювань жіночих статевих органів. При місцевому застосуванні лікарський засіб не потрапляє в системний кровотік, тому його можна використовувати протягом вагітності.
Екофуцин – ліки, до складу яких входить протигрибковий антибіотик Натаміцин. Препарат є повним аналогом Піфамуцину, що випускається тільки у вигляді вагніальних супозиторіїв. Показаннями для використання медикаментозного засобу є кандидози жіночих статевих органів та інші менш поширені грибкові захворювання піхви. Препарат можна застосовувати на будь-якому терміні вагітності, але, по можливості, слід уникати його використання в першому триместрі.
Лікарський засіб, що має протигрибкову активність. Чинним компонентом препарату є однойменна речовина. Клотримазол має кілька форм випуску: вагінальний крем, інтравагінальні таблетки, крем та мазь для зовнішнього застосування, а також порошок субстанція. Медикамент ефективний щодо великої кількості видів грибів, він використовується для лікування запальних мікозів. Препарат місцевого способу застосування дозволено протягом усього періоду виношування малюка.

Після зачаття знижуються імунні функції. Це призводить до зростання патогенних мікроорганізмів. Багатьом майбутнім мамам знайомі грибкові інфекції. Грибок може вражати дерму та слизові. Захворювання спричиняють дискомфорт, особливо неприємні симптоми молочниці. Лікування грибкових інфекцій в «цікавому» становищі ускладнюється тим, що багато препаратів стають табу. Але є і такі фармзасоби, що допоможуть позбавитися грибка і не нашкодять крихті. Лікарі рекомендують використовувати Пімафуцин при вагітності, 1 триместр навіть не є протипоказанням для застосування цього препарату.
При виношуванні слід слідувати всім лікарським рекомендаціям
Основний компонент Пімафуцин - антибіотик натаміцин. Завдяки йому, протигрибковий засіб отримав найширший спектр впливу. Натамаміцин здатний знищити різні патогенні грибки, але найбільш чутливими до речовини є кандиди (збудники молочниці). Препарат ефективно бореться і з патогенною грибковою мікрофлорою, що провокує ураження дерми.
Пімафуцин знищує збудників інфекції лише на рівні клітинних мембран. Особливість препарату полягає у місцевій дії. Засіб не потрапляє в кров'яну рідину, в якій формі не використовувалося (навіть у таблетованій). Даний препарат – один із найбезпечніших серед тих, що створені для терапії грибкових інфекцій.
Форми випуску
Пімафуцин випускається у трьох формах. Який вид ліків оптимально підходить для конкретного клінічного випадку, вирішує лікар.
Пігулки. Продаються у флаконах зі скла. Розфасовка – по 20 штук. Пігулки вкриті спеціальною оболонкою. Вона розчиняється, потрапляючи до кишечника, шлункові ферменти на оболонку не діють. Враховуючи цю властивість, таблетовану форму засобу часто використовують для усунення грибкових інфекцій, що вразили нижні відділи шлунково-кишкового тракту. Крім активного компонента (натаміцину), таблетки містять інші речовини: крохмаль, лактозу, сахарозу.
Крем. Доступний у тубах у грамуванні по тридцять грам. Біляве або жовтувате кремоподібний засіб може використовуватися на пошкоджених шкірних покривах, слизових оболонках. Основна речовина – аналогічна таблетованій формі, головні допоміжні – спирт дециловий, олеїнова кислота (у вигляді ефіру), віск. Після успішного усунення вагінального кандидозу крем спочатку повинен використовувати партнер. Це дозволить уникнути рецидиву.
Вагінальні супозиторії. Під цим поняттям ховаються звичайні свічки. Вони мають торпедоподібну форму. Спосіб застосування – місцево. Використовуються для усунення грибкової інфекції на вагінальній слизовій оболонці. Свічки вводять вагінально, там вони під впливом температури тіла розчиняються, після чого препарат поширюється поверхнею піхви. Основа свічок - постійний натаміцин. У такій формі препарат найбільше підходить для усунення кандид, що активно розмножуються у піхву. Свічки ефективно борються із збудниками недуги, не залишаючи мікроорганізмам шансу.

Показання до застосування
Препарат призначають при захворюваннях, що розвинулися внаслідок розмноження грибків. Засіб показано до застосування при:
вагінальному кандидозі (молочниці);
шлунковому кандидозі;
грибкових недугах ШКТ;
мікозі вуха;
грибкових ураженнях шкіри, нігтів, слизової рота, очей.

Найчастіше засіб використовують при терапії молочниці. Воно дійсно ефективно бореться з кандидами, швидко купує симптоми (сильна сверблячка, відчутне печіння).
Протипоказання
Ліки може застосовувати кожен, хто знайомий із грибковою інфекцією. У засобу немає протипоказань, а все тому, що речовина, що діє, не потрапляє в кров'яну рідину, не зачіпає тканини. Тобто, дія засобу спрямована виключно на грибкову мікрофлору: на органи та системи натаміцин (головний компонент препарату) не впливає.
Єдиний момент, який важливо враховувати – індивідуальна непереносимість речовин, що входять до препарату. Важливо перед прийомом вивчити склад фармзасобу і проконсультуватися з лікарем. Тоді проблем не виникне.
Майбутня матуся має як слід висипатися
Пімафуцин та вагітність
У майбутніх матусь часто діагностують молочницю. З моменту зачаття починається перебудова організму, що призводить до зниження імунних реакцій. Це поштовх для активного розмноження кандид. Коли патогенних мікроорганізмів стає надто багато, діагностують молочницю. Недуга супроводжується вираженою клінічною картиною:
сильний свербіж;
нестерпне печіння;
набряк піхви;
хворобливе сечовипускання;
неприємні відчуття при статевому акті;
густі (творожисті) білі виділення.

Грибкове захворювання потрібно лікувати: воно завдає дискомфорту майбутній матусі. Інфекція може передатися малюкові в момент його проходження через родові шляхи. Пімафуцин під час вагітності допоможе впоратися із кандидозом. Саме цей препарат найчастіше призначають гінекологи майбутнім матусям для боротьби з грибками. Засіб, як вказує інструкція та клінічні дослідження, не потрапляє у кров'яну систему. Завдяки цьому препарат визнаний повністю безпечним.
Засіб рекомендують використовувати і дерматологи, якщо грибкова інфекція вразила шкірні покриви майбутньої матусі. При необхідності препарат допоможе відразу після пологів: застосування засобу не заважає грудне вигодовування. Активні речовини діють виключно на грибок, вони не потрапляють у молоко, а отже – не страшні дитині. Препарат настільки безпечний, що їм навіть лікують немовлят, якщо відбулося зараження грибком.
Особливості застосування по триместрах
Дії компоненти препарату не здатні проникнути через маточно-плацентарний (захисний) бар'єр. Препарат є повністю безпечним і точно не вплине на плід, хоч би яким був термін виношування.
Аналіз крові допоможе вчасно виявити патологію
Однак, незважаючи на всю безпеку засобу перед використанням потрібно відвідати лікаря. Тільки фахівець може встановити точний діагноз. Важливо визначити необхідність терапії конкретного тижня. Іноді молочницю лікують не відразу, а спостерігають її перебігом і лише після цього підбирають терапію.
Кандидоз має властивості рецидивувати, тому схема лікування має бути підібрана так, щоб цього не сталося. До терапії підходять комплексно:
купірують симптоматику;
запобігають розвитку грибкової інфекції;
підвищують імунні функції.

Одним словом, лише за допомогою лікаря можна розібратися з усіма нюансами. Безконтрольне використання Пімафуцину хоч і не може призвести до ускладнень і не нашкодить крихті, але якщо лікування буде неправильним, то симптоми підуть на якийсь час, а пізніше нагадають про себе.
Перший
Грибкові інфекції найчастіше дають себе знати в 1 триместрі вагітності. Після зачаття запускається механізм зниження імунних реакцій. Це необхідно, щоб не відбулося відторгнення плода. Але ослаблення захисних функцій спричиняє розвиток різних хвороб. Майбутня матуся стає вразливою до інфекцій. Ослаблена імунна система неспроможна стримувати розвиток патогенних мікроорганізмів, у результаті виникає молочниця.
На початку виношування лікарі не рекомендують використовувати фармпрепарати. При терапії будь-яких недуг упор роблять безпечну народну методику. Йде формування плаценти, і доки воно не закінчиться, малюк буде незахищений. Але Пімафуцин у першому триместрі вагітності застосовувати можна. Засіб не проникає у кровотік, а отже – його активні речовини не транспортуються малюкові.
Щоб перестрахуватися, Пімафуцин у 1 триместрі призначають не відразу після виявлення грибкової інфекції, а на дев'ятому гестаційному тижні. Хоча якщо симптоми завдають сильного дискомфорту пацієнтці, то застосування може бути дозволене і раніше: шкоди ембріону препарат не завдасть.
Будь-які препарати на початкових гестаційних термінах слід обговорювати зі своїм лікарем. Зазвичай Пімафуцин призначають свічки при вагітності, 1 триместр - небезпечний час, до таблетованих форм все-таки потрібно ставитися з обережністю.
Другий
Під час вагітності 2 триместри жінки чекають із нетерпінням. Це так званий «золотий час». До нового статусу матуся звикла, токсикоз пішов, з'явилися сили та настрій. Але довгоочікувані місяці можуть затьмаритися грибковою інфекцією. Ослаблений гормональною перебудовою організм не може чинити опір патогенній мікрофлорі. Вона починає поширюватися, а в середині терміну дається взнаки.
За допомогою спеціального крему можна запобігти появі розтяжок
Особливість другого триместру полягає у широких можливостях терапії грибкових захворювань. Сформована плацента забезпечує дитині захист, тому можна не боятися випадково нашкодити новому життю. Вибір препаратів багато в чому залежить від клінічної картини. Якщо симптоматика кандидозу не сильно виражена, то застосовують Пімафуцин при вагітності, 2 триместр дозволяє використовувати медзасіб у будь-якому форматі (крем, пігулки, супозиторії). Свічки зазвичай виписують при перших появах ознак кандидозу, пігулки – за яскраво вираженої симптоматики.
Якщо хвороба швидко прогресує та лікування Пімафуцином недостатньо, то лікар, оцінивши ризики, може запропонувати замінити безпечний засіб сильнодіючими медикаментами. Самостійно звертатися до таких ліків заборонено. Адекватно оцінити наслідки від застосування протигрибкових засобів не може. Недбалість здатна призвести до розвитку внутрішньоутробних аномалій у малюка.
Третій
Завдяки особливій діючій речовині завжди безпечно застосовувати Пімафуцин свічки при вагітності, 3 триместр – не виняток. На останніх місяцях можна купити засіб у кремоподібній формі, у таблетованій. Вид фармпрепарату підбере лікар: тільки так можна досягти результату.
Пімафуцин при вагітності у 3 триместрі зазвичай призначають на початковій стадії грибкового захворювання. Засіб допоможе зняти ознаки кандидозу помірної виразності. Якщо хвороба запущена, прояви спричиняють сильний дискомфорт пацієнтці, то гінеколог може рекомендувати інші препарати – з максимальною дією. На третьому відрізку виношування малюка повністю сформований, невеликий організм захищений плацентою, що дозволяє «розвернутися» в плані лікування. Якщо перших тижнів завжди віддають перевагу Пимафуцину, як найбезпечнішому засобу, то останніх – вибір широкий. Багато протигрибкових препаратів, які були заборонені раніше, перед пологами перестають бути табу. Але підбирати медикаменти – компетенція лікаря, а не матусі.
Курс Пімафуцину ближче до пологів іноді призначають з метою профілактики. Превентивні заходи є актуальними для тих пацієнток, у яких інфекція проявляла себе за дев'ять місяців (неважливо на якому відрізку виношування). При профілактичному курсі застосовують свічки. Кандидоз може виявитися недолікованим і не видавати себе. Такий захід допоможе уникнути зараження малюка в процесі родової діяльності. Додатково свічки допомагають усунути сухість піхви, сприяють загоєнню тріщин на слизовій оболонці. Перед пологами позбутися таких проблем дуже важливо.
Інструкція та дозування
Хоча засіб можна без побоювань використовувати для терапії грибкових інфекцій у період очікування крихти, проте застосуванню має передувати похід до акушера-гінеколога. Рекомендовані виробником дозування – це одне, а рекомендації спеціаліста – зовсім інше.
При поганому самопочутті не слід займатися самолікуванням
В інструкціях до препаратів вказані узагальнені дози, під кожний випадок терапевтична схема повинна підбиратися індивідуально. Лікар визначає, у якій формі препарат краще використовувати, встановлює дозу, виходячи із клінічної картини, ступеня розвитку хвороби.
Пігулки. Пімафуцин при вагітності призначають, якщо грибок активізувався в кишечнику, кандидоз на слизових/дермі набув хронічної форми. Стандартною прийнято вважати схему – одна пігулка чотири рази на добу. Зазвичай курсування триває сім днів.
Крем. Застосування залежить від ділянки ураження та ступеня поширення інфекції. Якщо грибок окупував шкірні покриви, уражені нігті, обробляти постраждалі місця потрібно до чотирьох разів на добу. При незначній поразці – достатньо разу. Аналогічний алгоритм при вульвовагініті. Вушний мікоз потребує обробки до чотирьох разів, але після нанесення крему у слуховий прохід обов'язково потрібно вставити турунду з натуральних матеріалів. Тривалість терапії зовнішньою формою препарату визначається індивідуально, але після зникнення симптоматики обробку раніше уражених ділянок продовжують ще кілька днів. Це не залишає шансу на патогенні мікроорганізми.
Свічки. Зазвичай призначають одну супозиторію щодня. Процедуру роблять проти ночі. На ранок свічка розчиняється і поступово виходить. Це провокує специфічні виділення. Загалом процедури затягуються на тиждень. Хронічна форма інфекції потребує доповнення лікувальної схеми: до супозиторій додають таблетовану форму медикаменту.

Тривалість курсу має визначати лікар. Почавши лікування, необхідно дотримуватись наміченої схеми. Якщо відмовитися від препарату, самовільно скоротити дозування, то на ефект чекати не доводиться. Будь-які зміни в період лікування потрібно озвучувати лікареві: це важливо для розуміння клінічної картини та подальшого коригування терапії.
Побічна дія
При використанні Пімафуцин побічні ефекти виникають рідко. Однак від них ніхто не застрахований. Чого чекати?
Таблетки здатні спровокувати блювання, викликати нудоту, діарею. При призначенні до середини виношування пігулки можуть посилювати прояви токсикозу. Зазвичай побочки зникають через два дні після початку прийому.
Від крему, свічок можуть виникнути місцеві реакції. Оброблена ділянка може свербіти, там може відчуватися печіння. Якщо дискомфорт сильний – значить пішла алергічна реакція. Зазвичай при алергії на додаток до неприємних відчуттів йде висипання, почервоніння дерми.

Первинна реакція на препарат не потребує будь-якого лікування. Зазвичай побічні ефекти зникають самі буквально наступної доби після початку терапії. Але повідомити про них свого лікаря треба. Якщо на компоненти препарату розпочалася алергія, прийом припиняють та шукають альтернативні вирішення проблеми.
У раціон харчування можна і потрібно включати горіхи та насіння
Алергічні прояви, яскраво виражені побічні ефекти часто з'являються при недотриманні дозування. Засіб слід застосовувати строго за призначеною схемою та самовільно не збільшувати дозу.
Аналоги
У період виношування крихітки Пімафуцин оптимально підходить для усунення грибкової інфекції. Ефективність та повна безпека – основні переваги препарату. Саме ці критерії важливі при лікуванні майбутніх матусь.
Однак буває так, що засіб з якихось причин не підходить. Тоді добирають аналоги. Важливо, щоб вони були максимально нешкідливими для малюка. Замінники не варто шукати самостійно: їх має підібрати фахівець. Найвідомішими аналогами є:
Цискан;
фунзол;
Фунгавіста;
Фунгінок.

Багато хто помилково вважає аналогом Пімафуцин препарат Тержинан. Однак у них різні активні речовини: замінити один одного ці два засоби не можуть. Натомість вони чудово комбінуються, тому препарати часто призначають у тандемі. Використовувати Тержинан на додаток до однієї з форм Пімафуцин можна, тільки якщо призначив лікар. Цей препарат, на відміну коштів на основі натамицина, не можна використовувати на ранніх гестационных термінах.
Профілактика грибкових інфекцій
В ідеалі вагінальні грибкові інфекції повинні бути виліковані до зачаття. Але відповідально планують дитину далеко не всі сім'ї. Та й при ретельному плануванні ніхто не застрахований, що раптово не виявить себе молочниця або майбутня матуся не заразиться грибком, що вражає нігтьову пластину або покриви шкіри. Тому профілактика завжди має стояти на першому місці. Прості правила допоможуть уникнути будь-яких хвороб, провокаторами яких є патогенні гриби:
Правильний догляд за інтимною зоною. Підмиваючись двічі на добу із використанням спеціального гелю, можна уникнути молочниці.
Вибір на користь бавовняної білизни. Під синтетикою дерма не дихає, кандиди починають активно розмножуватись.
Часта зміна щоденних прокладок. Прокладки потрібно міняти не менше трьох разів на день.
Зміна раціону. Рафіновані продукти, багаті на вуглеводи, цукор створюють у кишечнику оптимальну мікрофлору для активізації дріжджоподібних мікроорганізмів. У раціон слід включити якнайбільше біфідопродуктів.
Зміцнення імунних функцій. Повноцінний відпочинок, вітаміни, прогулянки, помірна активність – так збільшуються захисні механізми організму.
Особиста обережність. Не можна користуватися одним рушником, ходити босоніж у місцях громадського користування – можна підхопити грибок.
Розумне застосування медикаментів. Самовільний прийом ліків порушує мікрофлору кишківника, відкриваючи шлях грибковим інфекціям. Але головне – необережними діями можна нашкодити дитині.

В «цікавому» положенні дуже важливо оперативно зчитувати сигнали, що подає організм, та своєчасно реагувати на них. Чим раніше буде виявлено грибкову інфекцію, тим вище шанси, що її вдасться усунути до появи малюка на світ. Це означає, що зараження малюка не відбудеться. Лікування грибкових інфекцій у майбутніх матусь повинно проводитися виключно під контролем лікаря та із застосуванням тільки безпечних препаратів.

Вагітність - це особливий період у житті жінки, коли їй доводиться з найвищою відповідальністю підходити до вибору лікарських засобів і суворо дотримуватися рекомендацій лікаря. Цей принцип поширюється на лікарські засоби від усіх хвороб, у тому числі від тих, які, здавалося б, є «традиційними» супутникам вагітності. До таких поширених захворювань відноситься і вагінальний кандидоз, або молочниця (детальніше:). Для її лікування існує безліч різних засобів, проте вагітним пацієнткам лікарі вважають за краще призначати найбільш безпечне з них, а саме, пімафуцин. Пімафуцин є протигрибковим антибіотиком широкого спектру дії, який не має протипоказань для застосування під час вагітності. У більшості випадків вагітним жінкам призначається місцева терапія пімафуцином у формі вагінальних супозиторіїв. Тривалість лікування залежить від індивідуальних особливостей організму та перебігу захворювання та може становити від 3 до 9 днів. Препарат вводиться в піхву по одному супозиторію проти ночі, перед сном.

Що є свідченням призначення пімафуцину?

Під час вагітності внаслідок гормональної перебудови організму жінки його імунний захист послаблюється, змінюється мікрофлора піхви, і ці фактори створюють сприятливу нагоду для ураження грибковою інфекцією. На її тлі у жінки можуть розвиватися такі запальні процеси, як вагініт, вульвіт чи вульвовагініт. Вони вражають шкіру і слизову оболонку зовнішніх статевих органів і піхви, викликаючи свербіж, печіння та дискомфорт. Як і будь-яке запальне захворювання, кандидозні вагініти, вульвіти та вульвовагініти несприятливо позначаються на перебігу вагітності. У випадках особливо тяжких ускладнень кандидоз є причиною стоншення та ослаблення оболонок плода під впливом продуктів життєдіяльності грибків, що може призвести до їх передчасного розриву. Крім того, під час пологів дитина може інфікуватися кандидозом під час проходження родовими шляхами. Тому лікарю необхідно, з одного боку, призначити ефективне лікування молочниці, а з іншого боку, підібрати такий лікарський засіб, який негативно не впливатиме на плід та перебіг вагітності. Таким лікарським засобом є пімафуцин. Його активна речовина, натаміцин, впливає на клітини грибків, порушуючи цілісність їх мембран і викликаючи тим самим загибель мікроорганізмів. При цьому сам препарат має лише місцеву дію і не всмоктується з поверхні шкіри або слизової оболонки в кров, тобто не проникає через матково-плацентарний бар'єр.

Як здійснюється терапія пімафуцином?

Існує кілька лікарських форм цього препарату. Лікування пімафуцином при вагітності найчастіше проводиться місцево. Перинатолог призначає вагітній жінці терапію піхвовими супозиторіями пімафуцину, що містять по 100 мг натаміцину. У цьому випадку свічка вводиться глибоко у піхву один раз на день перед нічним сном у лежачому положенні. Після введення супозиторію бажано не вставати протягом кількох годин, тому що під впливом тепла тіла супозиторій швидко розчиняється з утворенням піни, яка покриває рівномірно всі слизові оболонки. Якщо в цей момент підвестися, то активна речовина швидко випливе з піхви і лікарський ефект буде зведений до мінімуму. Найчастіше одного лікувального курсу свічок пімафуцину буває достатньо, щоб вилікувати кандидоз статевих органів.

Однак у деяких випадках грибкова інфекція протікає генералізовано, тобто, крім піхви, вражає внутрішні органи. При генералізованому кандидозному ураженні організму грибки перебувають у стінках кишечника, звідки відбувається постійне зараження статевих органів. У цьому випадку лише місцеве лікування буде малоефективним, тому його поєднують із системною терапією, призначаючи додатково до свічок пімафуцин у таблетках. Таблетки продаються в упаковці по 20 штук, кожна таблетка містить 100 мг натаміцину.
Щоб не виникали рецидиви кандидозного ураження піхви, необхідно, щоб партнер жінки також пролікувався. Навіть якщо у нього немає жодних симптомів молочниці, збудники цього захворювання можуть перебувати під крайньою плоттю, на головці статевого члена і, потрапивши на слизову оболонку піхви, почати активно розмножуватися. Тому партнеру жінки, яка лікується від кандидозу, рекомендується провести місцеву терапію за допомогою пімафуцину у формі 2% крему. Крем наноситься на шкіру та слизову оболонку один або кілька разів на день. Лікування триває ще кілька днів після зникнення симптомів ураження обох партнерів.

При сильному ослабленні імунітету кандидоз іноді вражає слизові оболонки ротової порожнини. У цьому випадку лікарі рекомендують використовувати пімафуцин у формі 2,5% суспензії місцевого лікування. Однак подібна поразка ротової порожнини зустрічається у дорослих людей досить рідко.

Яка тривалість лікування пімафуцином під час вагітності?

Тривалість місцевого лікування за допомогою свічок визначається інтенсивністю захворювання та може становити від 3 до 9 днів.
При системній терапії рекомендується прийом по 1 пігулці пімафуцину 4 рази на день протягом 7-10 днів. Пимафуцин не чинить тератогенного впливу на плід, не проникає з кишечника в кров матері, тобто не завдає дитині жодної шкоди, тому її застосування дозволено протягом усього періоду вагітності.

Досить рідко відзначається побічна дія препарату при прийомі внутрішньо, що проявляється у вигляді нудоти та діареї. Воно не вимагає відміни лікування і проходить через деякий час. При місцевому застосуванні можливе відчуття дискомфорту та печіння.
Передозування пімафуцину не викликає жодного токсичного ураження організму.

Єдиним протипоказанням до призначення пімафуцин є підвищена чутливість пацієнта до компонентів, що входять до складу препарату.

Пімафуцин при вагітності: Відгуки.

У деяких випадках лікування пімафуцином може не давати позитивного ефекту, проте найчастіше це відбувається, коли прийом препарату виробляється недостатньо тривалий час.

Тим не менш, у переважній більшості випадків пімафуцин якщо не повністю знищує збудників грибкової інфекції, то суттєво полегшує її перебіг, позбавляючи неприємних і навіть болісних симптомів. Ось відгуки кількох жінок про лікування пімафуцином:

Катеринавже стикалася з молочницею і до вагітності. Але тоді вона брала дифлюкан, який їй добре допомагав. У перші тижні вагітності, зауваживши у себе знайомі симптоми молочниці, Катерина хотіла вилікувати її звичним способом, але перед прийомом таблетки дифлюкану вирішила прочитати інструкцію до препарату. Побачивши, що даний препарат протипоказаний для застосування під час вагітності, жінка не стала займатися самолікуванням, а звернулася до лікаря. Їй було призначено шестиденний курс свічок пімофуцину. Катерина відчула полегшення після першого дня лікування. Після проведення повного курсу свічок симптоми молочниці не відновлювалися до 30-го тижня вагітності. На цьому терміні відбувся рецидив захворювання, і Катерині було призначено комплексну терапію таблетками та свічками пімафуцину. Після тижневого курсу лікування симптоми молочниці зникли і не з'являлися.

Ксеніявперше зіткнулася з молочницею на 19-му тижні вагітності. Відчуття сверблячки та печіння були дуже неприємними. Лікар виписав жінці свічки пімафуцин триденним курсом. Симптоми молочниці пройшли, проте покращення виявилося короткочасним. За два тижні Ксенія знову прийшла на прийом до лікаря зі скаргами з приводу молочниці. Цього разу їй було призначено пімафуцин у свічках протягом 6 днів, у таблетках, по 1 штуці 4 рази на день протягом тижня, та надано рекомендації для лікування чоловіка 2% кремом пімафуцину. Після того, як всі призначення лікаря було виконано, молочниця більше не турбувала Ксенію.

Світланане помічала у себе ніяких неприємних симптомів, але на плановому прийомі в жіночій консультації на термін вагітності 12 тижнів перинатолог повідомила їй, що в мазку знайдено грибок Candida у значній кількості, і необхідне лікування. Світлана не наслідувала рекомендацій лікаря, бо побоювалася нашкодити дитині «зайвою хімією». Через кілька тижнів вона помітила у себе рясні сирні виділення, які її налякали. Відвідавши лікаря, якому повністю довіряла, жінка попросила підібрати найбезпечніший лікарський засіб, який тільки можливий. Їй рекомендували місцеве лікування свічками пімафуцину протягом 6 днів. Цього разу Світлана наслідувала всі вказівки лікаря, і лікування їй допомогло.

Пімафуцин при вагітностіє одним із найбезпечніших препаратів, тому не слід ставити під сумнів рекомендації лікаря, який призначає курс пімафуцину вагітній жінці. У переважній більшості випадків цей лікарський засіб допоможе майбутній матері вирішити її проблеми, і абсолютно безумовно не завдасть жодної шкоди плоду.

Під пімафуцином мають на увазі сучасний фармацевтичний засіб, розроблений з метою застосування в акушерстві та гінекології для лікування молочниці на різних етапах життя жінки, у тому числі у період вагітності. Пімафуцин при вагітності краще застосовувати у вигляді супозиторіїв (свічок). Це дає змогу досягти максимального ефекту за мінімальний проміжок часу.

Складається з діючої речовини – натаміцину, який визнаний речовиною, що володіє низьким ступенем токсичності. Це дозволяє успішно долати симптоми молочниці, навіть у період виношування плода. Такий ефект досягається завдяки тому, що компоненти препарату не здатні до абсорбції через стінки шлунка та кишечника. Шкіра і слизові також не мають достатньої пропускної здатності, яка дозволила б препарату всмоктатися всередину. Таким чином, основна дія лікарського препарату – локальна. Відповідно, плід не піддається впливу.

Чи можна пімафуцин при вагітності?

Є всі підстави абсолютно впевнено сказати: так, пімафуцин можна застосовувати при вагітності. Даний фармацевтичний засіб є одним з небагатьох засобів, застосування яких не має жодних негативних наслідків для організму. Його можна застосовувати без будь-яких побоювань як під час вагітності, так і в період лактації. Дія – суто локального характеру, системних властивостей не має. Відповідно, вплинути на плід не може. Це підтверджено численними дослідженнями як вітчизняними, так і зарубіжними. Крім того, багаторічна практика його застосування підтверджує його безпеку.

, , ,

Код з АТХ

A07AA03 Natamycin

Речовини, що діють

Натаміцин

Фармакологічна група

Протигрибкові засоби

Фармакологічна дія

Фунгіцидні препарати

Показання до застосування пімафуцину при вагітності

Показанням до застосування лікарського засобу є випадки бактеріального та грибкового ураження жіночих репродуктивних органів, піхви, шкіри та слизових оболонок. Ефективний проти грибків роду Candida, що відповідно призначається при кандидозах будь-якої локалізації. Лікування молочниці вимагає незмінного призначення пімафуцину. Також він усуває різноманітні запальні захворювання. Рекомендується при генералізованому ураженні внутрішніх органів, у якому інфекція безконтрольно поширюється. При поширенні інфекції уражається кишечник, внутрішні статеві органи. В цьому випадку не обійтися без пігулок. При виникненні гінекологічних захворювань, лікування та профілактики потребує і партнер. Застосовується при ураженні порожнини рота, що може спостерігатися при надмірно ослабленому імунітеті.

Від молочниці при вагітності

Початок вагітності багатьом жінкам приносить серйозну проблему – молочницю. Впоратися з нею допоможе пімафуцин. Причину виникнення молочниці можна співвіднести зі зниженням імунітету, перебудовою мікрофлори у зв'язку з новими для організму умовами. Більшість фахівців призначають саме пімафуцин, оскільки він добре зарекомендував себе як нетоксичний та безпечний засіб. Ембріон під вплив препарату не потрапляє.

Немає такого періоду вагітності, коли пімафуцин був протипоказаний. Якщо з'являються симптоми захворювання, потрібно відразу використати. Важливо правильно підібрати дозування та концентрацію, що може зробити лише лікар. Для цього слід дивитися аналізи. Препарат може застосовувати у різній формі. Якщо захворювання має системний характер, краще вдатися до таблеток. Свічки виявляться корисними при локальному запальному процесі.

При ІЦН при вагітності

Істміко-цервікальна недостатність не є протипоказанням до застосування пімафуцину. Він виявляє лікувальну та профілактичну дію, запобігає ризику поширення інфекції, що дуже актуально при іцн.

При кольпіті при вагітності

Примафуцин виявляє активність проти грибків. Застосовується при лікуванні кольпіту, якщо він обумовлений дією грибків, дисбактеріозом. Застосовується в івід свічок. Діє швидко, впливає на всю зону запалення, захищає від проникнення та подальшого поширення інфекції, нормалізує мікрофлору.

Форма випуску

Препарат Пімафуцин випускається у вигляді свічок для інтравагінального та ректального введення, таблеток для перорального прийому, мазей та крему для локального нанесення на уражені ділянки.

Пігулки

Якщо хвороба затягується або важко піддається лікуванню, потрібно переходити до прийому таблеток. При хронічній течії також більший ефект матимуть таблетки. Для вагітних жінок оптимальним варіантом є свічки, але прийом таблеток також допускається.

Також таблетки застосовуються для запобігання безконтрольному поширенню інфекції, при тяжкій формі захворювання, при системному ураженні внутрішніх органів.

Свічки

Свічки – найзручніша та найдоступніша форма, призначена для раціонального лікування в період вагітності. Вони ефективні при локальних запаленнях, оскільки швидко розчиняються, починають діяти за короткий термін. Дозволяють обійти шлунково-кишковий тракт, знизивши навантаження на нього.

Іноді доцільне застосування крему. Він має додаткову дію, посилює ефект від інших форм. Рекомендується застосовувати при затяжній хворобі, тяжкій формі. Можна застосовувати при дерматитах, дерматомікозах, інших захворюваннях шкіри та нігтьових пластин. Забезпечує профілактику та лікування

Мазь застосовується у випадках ураження репродуктивних органів, локалізації інфекційного процесу на шкірі, нігтях.

Фармакодинаміка

Чинить антифунгальний (антимикотичний) вплив. Діє безпосередньо на мікроорганізми статично чи політично, залежно від дозування. При статичній дії препарат сприяє призупиненню росту і розмноження мікроорганізмів, завдяки чому чисельність їх популяції знижується і запальний процес вщухає. При літичному вплив препарат також впливає на мікроорганізми, викликаючи в них порушення генетичних та обмінних процесів, наслідок чого є загибель мікроорганізму. Це також сприяє зменшенню запального процесу.

Збудником молочниці в більшості випадків є мікроорганізми роду Candida, які є мікроскопічними дріжджоподібними грибками, які є представниками умовно-патогенної мікрофлори. Тобто вони містяться в кожному здоровому організмі в нормі, утворюють природний захист. Якщо імунітет падає, а також через деякі інші фактори відбувається зростання числа цих грибків. Якщо їх кількість суттєво перевищує допустимі показники норми, розвивається захворювання.

Тому дія препарату спрямована саме проти них. Підбирається необхідне дозування, яке надаватиме літичну або статичну дію. Дозування повинен підбирати тільки лікар, оскільки зниження кількості цих грибків в організмі нижче за показники норми також тягне за собою негативні наслідки. Натаміцин незворотно зв'язується із клітинними мембранами грибків, функція та структура яких порушується, мікроорганізм гине. Стійкість розвивається рідко.

, , ,

Фармакокінетика

Натаміцин, який виступає у ролі діючої речовини, має здатність до незворотного зв'язування із клітинними мембранами збудника захворювання. Це призводить до того, що мікроорганізм гине. Впливає як на кандиди, а й інші мікроорганізми, чутливі до цього інгредієнту. Звикання немає.

Пімафуцин має тільки місцеву дію. Токсичного ефекту не чинить, до отруєнь не призводить, навіть у разі передозування.

Використання пімафуцину під час вагітності під час вагітності

Пімафуцин у фармакологічних довідниках характеризується як протигрибковий препарат, що діє проти широкого кола мікроорганізмів. Він уже давно застосовується для лікування молочниці, андидозів. Особливість його полягає в тому, що можна застосовувати під час вагітності, зважаючи на його високу безпеку та відсутність впливу на ембріон. Багато майбутніх мам зазначають, що препарат позитивно впливає на них, і вважають його єдиним можливим засобом, що рятує від проявів молочниці.

Лікарі схиляються до застосування цього препарату через відсутність тератогенної дії та у зв'язку з дозволеністю під час вагітності та лактації. Крім того, немає жодних відомостей, які б підтверджували негативний вплив на ембріон. Більшість віддає перевагу використанню свічок, завдяки чому вдається швидко досягти необхідного ефекту. Тільки при їх неефективності та прогресуванні захворювання доцільно вдатися до застосування таблеток, або комбінації лікарських засобів.

Якщо аналізувати відгуки пацієнток, які приймали препарат, можна відзначити як позитивні, і негативні відгуки. До позитивних сторін пімафуцин можна віднести: ефективність, швидке досягнення позитивного ефекту, безпека. Одним жінкам достатньо 1-2 свічок, іншим потрібно на курс лікування кілька упаковок. Багато жінок пов'язують появу молочниці з початком вагітності, раніше подібних випадків не спостерігалося. Застосовують на різних термінах вагітності, але найчастіше потебність у препараті виникає на перших місяцях. Жінки з тяжкою формою застосовували свічки у поєднанні з кремом. При поширенні інфекційного процесу на внутрішні органи, що спостерігалося дуже рідко, застосовували таблетовану форму. В особливо тяжких випадках, або при тривалому захворюванні призначалася комплексна терапія, до складу якої входили свічки та таблетки.

Зазвичай одного-двох курсів вистачає для того, щоб повністю вилікуватися. Рецидиви спостерігаються рідко. Деякі жінки відзначають шкірні патології, з чим можна легко впоратися кремом. Дія крему помітна вже через годину. Свічки зазвичай повністю усувають симптоми захворювання протягом 6-7 днів.

Спостерігаються і негативні відгуки. На деяких жінок препарат ніяк не діє. Можливо це пов'язано з індивідуальною стійкістю, особливостями мікрофлори. Незважаючи на безпеку препарату і на те, що його можна без побоювань приймати всю вагітність, деякі лікарі вважають за краще утриматися від його призначення у перші три місяці. Деякі жінки скаржаться на появу рецидивів, мучаться протягом всієї вагітності, незважаючи на прийом препарату. Також говорять про те, що є свічки, які також дозволені до застосування під час вагітності, і виявляються ефективнішими. Іноді спостерігається навіть посилення проявів молочниці.

Таким чином, відгуки про препарат дуже суперечливі. Є як позитивні, і негативні. Це свідчить про індивідуальну чутливість до препарату, що цілком закономірно. У кожній конкретній ситуації результат буде різним. У будь-якому випадку перед застосуванням потрібно порадитися з лікарем, самолікуванням у жодному випадку не займатися. І пробувати в будь-якому випадку потрібно: адже препарат може виявитися ефективним і назавжди допоможе вилікуватися.

Пімафуцин на перших тижнях та ранніх термінах вагітності

Якщо жінка перебуває на першому тижні вагітності, пімафуцин можна застосовувати. Саме на цьому етапі його найчастіше і призначають, оскільки на перших тижнях реєструється найбільше сулчаїв молочниці, що пояснюється зниженням імунітету. Препарат не порушує розвитку ембріона, перешкоджає процесу імплантації.

Якщо виявлено ознаки молочниці, можна сміливо розпочинати прийом пімафуцину. Він нетоксичний, не має негативного впливу на плід. Курс лікування неродоложітельний. Одужання настає швидко, рецидиви спостерігаються рідко.

Пімафуцин при вагітності в 1, 2, 3 триместрі

Пімафуцин цілком безпечний при застосуванні у першому триместрі вагітності.

З 3 по 6 місяць препарат застосовувати можна, оскільки він має лише локальний вплив, завдяки чому діє ефективно та швидко.

Якщо така необхідність, препарат можна застосовувати з 6 по 9 місяці. Це безпечний нетоксичний препарат. Але зазвичай потреба у ньому виникає більш ранніх термінах. Молочниця на 6-9 місяці – явище рідкісне, оскільки імунітет підвищується.

Побічні дії пімафуцину при вагітності

Як побічні ефекти може спостерігатися нудота та діарея. Ці ефекти досить швидко минають, не вимагають будь-якого додаткового лікування. При місцевому застосуванні як свічок можливе відчуття дискомфорту, печіння у сфері статевих органів. Ці симптоми також досить швидко минають без додаткового втручання.

Виділення та печіння після пімафуцину при вагітності

Виділення можуть посилюватися у зв'язку з тим, що свічка, що знаходиться в піхву, тане і витікає назовні. Також внаслідок подразнення рецепторів слизової оболонки відбувається додаткова стимуляція вироблення слизу.

При інтравагінальному введенні свічки, або при нанесенні крему на зовнішні статеві органи, може спостерігатися подразнення слизової оболонки, внаслідок чого з'являється печіння і свербіж. Це відбувається самостійно через деякий час. Припиняти лікування не варто, ніяких заходів не потрібно.

Спосіб застосування та дози

Під час проведення системної терапії приймають таблетки. Дозування – по 1 таблетці 4 рази на день. Тривалість лікування становить від 7 до 10 днів. Дозу можна перевищувати, оскільки випадки передозування невідомі.

При призначенні свічок зазвичай визнають по 1 свічці щодня або через день. Залежно від форми та тяжкості захворювання можуть застосовувати по одній свічці раз на тиждень або два тижні. Одному може знадобитися 3-4 свічки на курс, іншим – кілька упаковок.

Як часто можна свічки пімафуцину при вагітності?

Препарат застосовують доти, доки не вдасться усунути симптоми захворювання. Кількість препарату індивідуальна. Можна застосовувати через день, можна кілька разів на тиждень. У будь-якому випадку, необхідне дозування може визначити лише лікар, виходячи з результатів аналізів.

Як вставляти свічки пімафуцину при вагітності?

Свічки пімафуцин вводять глибоко у піхву на ніч. Можна для введення скористатися аплікатором для введення свічок. Для цього свічку поміщають у спеціальний аплікатор, вводять у піхву, звільняють від аплікатора, виводять його. Придбати аплікатор можна в аптеці. Він забезпечує стерильність введення та більш глибоке проникнення засобу.

Передозування

Наразі випадки передозування невідомі. Тривале використання засобу не спричиняє жодних півсідників, не відбивається ні на слизових оболонках, ні на стані шкіри. Вплив на плід не чинить. Токсичного ефекту не виникає навіть при прийомі великої кількості препарату внутрішньо, оскільки він не всмоктується через слизові оболонки кишківника.

Взаємодія з іншими препаратами

Препарат поєднується з іншими лікарськими засобами, перехресних реакцій та взаємної нейтралізації не відбувається.

Пімафуцин та утрожестан при вагітності

Два препарати поєднуються між собою, головне – розподілити порядок та спосіб їх введення в організм. Є кілька варіантів: можна застосовувати утрожестан внутрішньовагінально, а пімафуцин – ректально. Однак необхідно враховувати, що за такого способу прийому ефективність пімафуцину може знижуватися і очікуваних результатів можна не досягти. Або тривалість лікування буде набагато більшою.

Другий варіант - утрожестан приймати в таблетках, пімафуцин вводити інтравагінально. Цей варіант також не позбавлений своїх недоліків – утрожестан може токсично впливати на печінку. Проте ефективність жодного препарату не знижується. Утрожестан однаково діє організм, як при вагінальному, і при пероральному способі введення. Основне його завдання - доставити пргестерон в організм.

Третій варіант - вводити обидва препарати інтравагінально, з перервою не менше 2-х годин. Це найоптимальніший варіант, оскільки ефективність від цього не знижується, побічних ефектів та лікарської взаємодії не відбувається. Одночасно два препарати не слід вводити, потрібно робити між ними перерви.

Умови зберігання

Препарат потрібно зберігати при температурі не більше 25°С, у заводській упаковці. Прямі сонені промені потрапляти не повинні.

Термін придатності

Препарат може зберігатись 2 роки.

Що робити, якщо пімафуцин не допомагає під час вагітності?

Дія препарату індивідуальна. Незважаючи на те, що більшість жінок при вагітності рятуються від молочниці тільки за допомогою цього засобу, для деяких він може виявитися абсолютно марним. Все залежить від індивідуальних особливостей організму, зокрема від чутливості мікрофлори до діючої речовини. Стійкість може розвиватись у тому випадку, якщо жінка давно приймає препарат, або якщо призначені раніше курси не були пройдені до кінця.

Лікування анбібактеріальними та антигрибковими препаратами має свої особливості. Необхідно проходити повний курс лікування, навіть якщо симптоми захворювання вже не турбують і організм цілком здоровий. Це з тим, що мікроорганізми, проти яких спрямовано дію препарату, згодом можуть виробляти стійкість. Повний курс розрахований те що, щоб повністю вбити збудника. Якщо залишити застосування препарату на половині курсу, як тільки зникли симптоми – мікроорганізми можуть не загинути повністю. Вони виживають і шляхом естесетвенного відбору виробляють у собі подальшу стійкість як до цього препарату, до всієї групи цих препаратів. Оскільки мікроорганізми не загинули, через деякий час можуть викликати захворювання повторно, але препарат на них діяти вже не буде.

Також, якщо препарат не діє, потрібно перевірити термін придатності. Можливо, просто вийшов термін його придатності до застосування, і втратилися лікувальні засоби.

Аналоги пімафуцину при вагітності

Найближчим аналогом є натаміцин. Він же діюча речовина, що входить до складу пімафуцину. У чистому вигляді він менш ефективний, оскільки пімафуцин у своєму складі містить допоміжні речовини. Також у чистому вигляді натаміцин може завдати шкоди шлунку та кишечнику. Може виникнути дисбактеріоз.

Клотримазол

При вагітності краще використовувати пімафуцин, оскільки він безпечніший і дозволений до застосування під час виношування та годування дитини. Клотримазол не рекомендують приймати в 1 триместрі вагітності та під час годування груддю. Передозування спричиняє сильну інтоксикацію, тоді як пімафуцин побічних ефектів при передозуванні не має. При передозуванні клотримазолу, на відміну пімафуцину, потрібна додаткова терапія.

Ліварол

Краще використати пімафуцин, оскільки він більш бозобезпечний. Пімафуцин має менше побічних ефектів (у поодиноких випадках – діарея, нудота, лише на початкових етапах прийому). При прийомі ліваролу може спостерігатися подразнення, сильне запаморочення та нудота. Крім того, препарат може викликати сильні алергічні реакції, відповідно, він протипоказаний людям, які страждають на алергію. Підвищує кількість гістаміну в організмі (яке і так може бути підвищення при вагітності). При цьому можуть спостерігатися сильні набряки, головний біль, запаморочення, сонливість. Препарат протипоказаний у першому триместрі.

Тержинан

Найкраще застосовувати пімафуцин. По-перше, його простіше вводити. Перед введенням тержинана таблетку попередньо розмочують у воді. Форма таблетки не зручна для введення у піхву. Супозиторії пімафузин мають більш зручну, природну форму, не викликають дискомфорту при введенні. По-друге, тривалість курсу тержинаном набагато більша – 10-20 днів, тоді як пімафуцином лікуються 5-7 днів. Тержинан може викликати ааллергіческіе реакції, він протипоказаний в 1 триместрі, так як проникає трансплацентарно і впливає на плід. Застосовувати при годівлі грудьми можна тільки в крайніх випадках.

Крім того, тержинан частіше застосовують за наявності вторинного запального процесу, при поєднанні молочниці з іншими патологіями, або при тяжкій формі грибкового ураження.

Гексикон

При вагітності та грудному вигодовуванні можна застосовувати як гексикон, так і пімафуцин. Але треба враховувати, що пімафузин викликає алергічні реакції і його слід обережно застосовувати людям, які мають алергічні захворювання. Також прийом гексикону може супроводжуватися надмірною сухістю, липкістю шкіри обличчя та рук, пересушуванням слизових оболонок. Може спостерігатися відкладення забного каменю, нальоту. Іноді прийом гексикону супроводжується порушенням смаку. Не поєднується з хлоргексидином. Якщо гексикон потрапив на поверхню, раніше оброблену хлоргексидином, можуть утворитися коричневі плями. Також препарат несумісний із йодом. Необхідно враховувати, що мило нейтралізує препарат, тому, перш ніж наносити препарат, необхідно повністю похвилюватися навіть від найменших залишків мила на шкірі та слизових оболонках.

Бетадін

При молочниці краще застосовувати пімафуцин, оскільки його основна дія спрямована проти грибка. Бетадін надає переважно антибактеріальні властивості. Антифункційна активність знаходиться на другому місці. Батидин має більш потужний антисептичний вплив. Це може мати свої недоліки – сухість слизових, їх опік. Пімафуцин при вагітності безпечніший, діє м'яко. Бетадин частіше застосовують для обробки шкіри, післяопераційних поверхонь, трофічних виразок та пролежнів. В інструкції не сказано, що препарат рекомендований для нанесення на слизові. Не йдеться і про його застосування під час молочниці. Препарат не можна застосовувати в першому триместрі, тому що може впливати на плід. Крім того, він містить йод, тому при тривалому прийомі потрібно обов'язково перевіряти функцію щитовидної залози. У новонароджених, матері яких застосовували бетамін, спостерігаються уроджені порушення функції щитовидної залози.