Дисбактеріоз був із народження до прикорму. Введення прикорму при дисбактеріозі. Показники норми кишкової мікрофлори

Малюк підростає. У його житті відбувається перша серйозна зміна - він перестає бути немовлям і поступово починає знайомитися з іншими видами їжі. Як зробити так, щоб перехід на «дорослу» їжу пройшов якомога безболісніше, особливо якщо малюкові поставили діагноз «дисбактеріоз».

Прикорм та дисбактеріоз

Дисбактеріоз – явище не смертельне, але неприємне. Несформованість кишкової мікрофлори призводить до порушень всмоктування та засвоєння поживних речовин, авітамінозів, порушень приросту маси тіла. У майбутньому у дітей, які часто страждали дисбактеріозами, можуть мати місце порушення діяльності шлунково- кишечника. Дисбактеріоз ускладнює процес переходу на нові продукти, оскільки організм не може впоратися з розщепленням незвичних для нього продуктів харчування. Ферменти поки що виробляються недостатньо, що також сприяє всмоктування поживних речовин із продуктами. Тому введення прикорму при дисбактеріозі має здійснюватися за правилами.

Нові продукти потрібно вводити обережніше, не керуючись рекомендаціями, які «працювали» ще 20 років тому. Обережне введення продукту не призведе до фатального дефіциту поживних речовин і вітамінів, проте зведе ризик ускладнень до мінімуму. Це дозволить уникнути розвитку харчового зриву з подальшою появою атопічного дерматиту, діатезів та нападів дисбактеріозу.

Правила запровадження

Прикорм повинен вводитись у мінімальних кількостях. Чим менша порція, яку дають дитині вперше спробувати, тим менший ризик розвитку дерматиту. Новий продукт вводиться крапельно - по кілька крапель у перші годування піпеткою або чайною ложкою. Якщо діти з дисбактеріозом отримують одразу велику кількість прикорму, у кишечнику відбуваються порушення, які призводять до діареї, запорів, алергічних реакцій, висипів. Чим молодша дитина, тим суворіше треба дотримуватися цього правила. Тільки довівши прикорм до кількості 30-50 р. можна почати давати його на початку годування.

При підгодовуванні новий продукт вводите наприкінці звичного годування, змішавши з улюбленою їжею. Новий продукт вводиться в ту годівлю, яка буде замінена цим прикормом згодом.

Пам'ятайте, що введення прикорму при дисбактеріозі має бути розтягнуте за часом. Кишечник має освоїтися з новим видом їжі. На введення одного продукту відводиться не менше 10 днів і більше, якщо дитина страждає на дисбактеріоз.

Пам'ятайте, що в жодному разі не можна вводити відразу два або більше продуктів. Дитина має звикнути до одного продукту. І тільки коли новий прикорм стане звичною їжею, яка не викликає жодних змін з боку шлунково-кишкового тракту або шкірних покривів, тоді можна розпочати введення нового продукту.

Якщо є якісь відхилення у здоров'ї, то введення прикорму треба відкласти. Коригування при загостренні дисбактеріозу або при його виявленні, прорізування зубів, гострі інфекційні захворювання, щеплення є протипоказанням для введення нового продукту. Якщо йдеться лікування дисбактеріозу, то від введення прикорму доведеться відмовитися на два тижні.

У міру введення прикорму треба ретельно стежити за всіма змінами в організмі дитини. Якщо з'являються будь-які зміни - висипання, зміна випорожнень, поява в стільці слизу, відрижка - насторожіться. Якщо зміни носять несильний характер, то не варто скасовувати прикорм - просто треба дотримуватися тієї ж порції, не збільшуючи її. Коли система травлення адаптується до нового продукту і організм повернеться до вихідного стану, порцію можна буде злегка збільшити. Краще збільшити час на введення прикорму, ніж досягти розвитку діатезу. Тільки якщо прояви змін надто сильні, варто виключити на час прикорм. Протягом тижня після харчового зриву не варто вводити інші види продуктів – нехай організм упорається зі стресом та кишкова мікрофлора відновиться. До їжі, що викликала відторгнення і дитину можна повернутися через 3-4 тижні з мінімальних доз.

Якщо прикорм викликав запор

Проблем при запровадженні прикорму буває багато. І далеко не завжди це діарея чи висипання на шкірі. Нерідко у дітей спостерігається зворотна реакція на новий продукт - запор. Це не менш шкідливе для організму дитини. Якщо з'являється запор у немовля після введення прикорму, це є першим сигналом про те, що організм дитини не може впоратися з новим продуктом. Ферментативна активність недостатня; збільшення кількості прикорму перевантажило травлення (яке у немовлят ще дуже незріло) і з'явився запор.

Дітям, які схильні до таких реакцій на нові види продуктів (це виявляється в ранньому віці при введенні штучних сумішей), варто змінювати режим введення прикормів. Таким дітям не варто починати давати нові продукти навіть у мінімальних дозах до п'яти з половиною-шість місяців. Не варто побоюватися, що при цьому дитина не доотримає поживних речовин і почне втрачати вагу - до шести місяців потреби організму забезпечуються грудним молоком і адаптованими сумішамив повному обсязі.

Якщо з'явився запор, треба проводити масаж живота три-чотири рази на день по 10 хвилин. Найчастіше викладайте дитину на животик - це є природною стимуляцією перистальтики кишечника і добре зміцнює м'язи черевної стінки.

Вводьте в раціон питво

Між годуваннями частіше напоїте малюка – до ста грамів води. Можна давати дитині мінеральну воду, але обов'язково без газу вранці натщесерце. Доза мінеральної води – півчайної ложки у перший прийом. Потім її можна довести до 50 мл. на добу. Послаблюючу дію має вода Смирнівська, Слов'янівська.

Без обстеження не можна давати жодних ліків. Якщо запори з'являються рано і відрізняються стійким характером, пройдіть обстеження і здайте всі аналізи, щоб виключити дисбактеріоз, патологічні зміни в кишечнику, які можуть вимагати навіть хірургічного втручання; неврологічні захворювання. Неправильний прикорм у поєднанні зі схильністю до запорів може викликати серйозні ускладнення аж до кишкової непрохідності. Тому займатися самолікуванням та прописувати своїй дитині проносні засоби не варто: якщо з'явився неодноразовий запор у немовляти після введення прикорму – краще звернутися до педіатра.

14.12.2009, 23:31

У нас ситуація така: страждаємо стафілококом і клебсієлою. Почали вводити прикорм за порадою лікарів раніше 6 міс. Ми на ГВ. з животом.Мені вже здається,що це ніколи не закінчиться....:(
Дівчатка, ось мені хотілося б дізнатися, у кого схожа ситуація була з животом, після початку введення прикорму через скільки у вас все пройшло чи не все, хоча б частково і як це відбувається, одномоментно чи поступово????

14.12.2009, 23:36

14.12.2009, 23:42

У нас така сама ситуація була. За порадою лікаря приймали БІФІФОРМ. Ну і якщо наша доча день не какала, наступного дня завжди в раціоні була каша, в яку додавали пюре або з чорносливу або яблука+сливу.

14.12.2009, 23:48

Ну ми почали з овочів, кабачка, як нам порадили. А від запорів пюре з чорносливу. Ну поки особливого ефекту не бачу, може просто мало часу минуло...

14.12.2009, 23:50

Мені здається дисбактеріоз не до чого. Просто ви почали вводити нову їжу, яка не відома шлунково-кишковому тракту, він повинен звикнути і пристосуватися.
Як не до чого??? Я через нього і почала раніше вводити прикорм. Симптоми як до прикорму були, так і залишилися.

15.12.2009, 00:00

2 рази какати це нормально в цьому віці загалом...

У нас був стафілокок. Запори були, проходять самі, головне
не порушити перестальтику, щоб малюк не розучився какати
сам.

Може варто трохи підкоригувати продукти ...?
ми їли ТІЛЬКИ "бабусине козуб". Нам порадила їх
мама, яка навіть зі штатів замовляє їх собі із Росії.

Обов'язково читайте склад, у вашому випадку потрібно уникати
банок в яких є!!крохмаль (будь-який)!!.
"фрутоняня" занадто рідка, залишається "бабусиний козуб"
і дещо з "Гербер". я обов'язково давала фруктові пюрешки
яблучко зі сливою, можна трошки сік розбавляти сливовий
(Ми пили фрутоняню). кріпить чорниці 100% чорниця, картопля
їх краще поки що не давати. ну і не забувати допаювати водою
згодом після їжі. це теж важливо для стільця тепер.

Успіху, малюку:flower:

15.12.2009, 00:01

хороша штука ще кисломолочна суміш Агуша з 6 міс (Агуша2 на кшталт),
у нас прям на очах налагодилося травлення після цих жахливих
стафілококових мук.

15.12.2009, 00:26

15.12.2009, 00:39

15.12.2009, 12:03

15.12.2009, 12:17

Ми купили NAN кисломолочний, а подруги кажуть, що їм можна зіпсувати шлунок дитині.
Якщо один раз на ніч давати, то не зіпсуйте. Нан Км не можна давати кожне годування тільки один-два рази на день.

15.12.2009, 12:55

ми лікували клебсієлу і вводили прикорм. починали з каш, тк був недобір ваги, потім овочі та м'ясо, начебто все налагодилося.

15.12.2009, 13:50

ми норм реагуємо на прикорм...баночні пюре Гербер.
стафф лікували сумамедом, ще непогано бактеріофаг... дисбак - лактобактеріном і креоном. оч хороші штуки, виправляють всі проблеми зі стільцем, рекомендую, але бажано обговорити з лікарем. :))

15.12.2009, 16:03

24.12.2009, 13:13

24.12.2009, 21:10

Підкажіть пліз, у нас теж клепсіели і стаф, зараз 5 місяців, педіатр сказала вводити фруктові пюре та соки? Ви при дисбактеріозі як вводили прикорм?
Ні, нам сказали вводити овочі та фрукти, а соки в останню чергу. Ввожу прикорм, як і звичайним дітям у до кіт.

24.12.2009, 21:51

Дівчатка підкажіть, нам 1,5 місяці молока мало, хочу ввести прикорм лише на ніч, порадьте суміш.

24.12.2009, 21:52

Ні, нам сказали вводити овочі та фрукти, а соки в останню чергу. Ввожу прикорм, як і звичайним дітям у до кіт.

І у нас стафілокок. Соки теж одразу не рекомендували. Почнемо із 5 міс. з овочів

25.12.2009, 18:54

Natalya0509 у вас є покращення? Начебто з введенням прикорму легше з дисбаком ставати повинно (принаймні так кажуть), також збираюся вводити в 5 місяців.

25.12.2009, 22:04

Ой, навіть не знаю, що вам відповісти.

Наталі-Купчино

25.12.2009, 22:14

Дівчатка, дякую всім за відповіді, але хотілося б отримати відповідь на своє запитання. А то так ніхто на нього і не відповів.

Так, якщо не було схожих ситуацій...

25.12.2009, 22:20

NAN, Nutrilon для початку можна спробувати,

А краще молочком зайнятися, щойно писала у темці
http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=2135185
Спасибі за інформацію.
Це докорм якщо молока не вистачає. А прикорм – це введення інших продуктів (не молоко та не суміш).
+1.
Ми не мали інфекцій, але були запори. Почала вводити овочі. Поки що лише броколі та цв. капусту. Стілець налагодився: какає 3 рази на день, перестала сильно тужитися.

25.12.2009, 22:54

Так, якщо не було схожих ситуацій...
Просто не так часто зустрінеш рекомендацію щодо введення прикорму для покращення стану на тлі стафу та клебси!
Може сенс отримати консультацію іншого лікаря (гастроентеролога). А то Ви чекаєте на позитивний результат, а його може і не бути.
У мене не було інфекцій, але були запори (тільки з трубочкою або зі свічкою). Овочі ввела у 4 місяці. З першого дня стілець регулярний.
Я взагалі-то отримувала консультацію не одного педіатра, у тому числі гастролога не одного.

27.12.2009, 23:24

28.12.2009, 12:13

я сьогодні з лікарем розмовляла. Він одразу як прийшов, запитав як часто я годую дрібного, ми на ГВ, годую через 2 години. Так він сказав, що всі біди від цього. Мінімум 3 години між годуваннями, їжа не встигає перетравлюватися, від сюди і болі та гази та запори та дисбактеріоз. Клебси та стаф сказав не лікувати, це у всіх, просто не всі аналіз здають!
Так, так, ми коли ходили до педіатра в ДДБ 1, за знайомством, нам був тоді 1 міс, так лікар відразу запитав, як я годую, я сказала, що дуже часто, на вимогу. Він сказав, що треба переводити дитину на годування через 3 години. І те саме, що вам лікар сказав. Правда лікування ми пройшли і не одне, але нам не допомогло: (

28.12.2009, 17:07

Я вирішила не лікувати від клебсу та стафу. Єдине прочитала про ліки Нормофлорин, це живі бактерії біфідо і лакто, від них шкоди природно бути не може. ,тільки якщо покакав,а так щоб потоянно,ні.Животик болить ще,пукає,але сподіваюся,що біфідобактерії переможуть клебс!30 днів треба давати

28.12.2009, 17:53

ой, у нас така сама ситуація! Розмовляла з нашим педіатром у четвер, вона сказала не вводити прикорм до 5,5 місяців, якщо молока вистачає. І починати з однокомпонентних овочів, ні в якому разі не з фруктів. Сік взагалі не даватиме до року. Її аргументи такі:
у дитини з дисбаком кишкова флора формується важче, їй заважають усі ці бяки, фрукти можуть призвести до зриву у формуванні тієї самої флори, а це не є добре. Фрукти, а точніше яблуко, дуже агресивний продукт. (Знаю навіть по своїй дитині, як з'їм свіже яблуко тут же у дитини зелена какашка). Овочі безпечніші в цьому випадку.
З приводу моїх розмов що у багатьох навпаки нормалізуються стосунки з животом, вона мені відповіла слід. Кожна дитина по своєму реагує на введення прикорму, і багато випадків потрапляння в лікарню дітей від раннього введення продуктів. І взагалі, головна її порада, не слухати інших мамок, а звертатися по консультації до лікарів!

Є дуже поширеною проблемою багатьох батьків. З таким захворюванням стикаються діти, які не досягли 1 року, особливо це стосується дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні і часто коли підібрані суміші не сприймаються організмом. Багато лікарів рекомендують не проводити лікування дисбактеріозу у грудному віці, а дати можливість організму самому впоратися з патологією за допомогою прикорму, у вигляді правильного харчування та сумішей. Якщо підібрати суміші, до складу яких входять речовини, які необхідні заповнити при , то, безумовно, це допоможе вирішити проблему.

Боротьба з дисбактеріозом включає використання різних засобів. Необхідно правильно організувати харчування дитини, якій призначено антибактеріальну терапію за наявності інфекційних захворювань та порушення травної системи. Фахівці рекомендують віддати перевагу сумішам із кисломолочною основою, вони допоможуть з часом налагодити травлення та відновити мікрофлору кишечника. До їх складу входить клітковина та пребіотики, такі необхідні під час лікування дисбактеріозу. Суміші допомагають створити сприятливі умови для формування бактеріального середовища в системі травлення. Також вони здатні налагодити стілець, позбутися запорів та діареї, спричинених дисфункцією органів ШКТ.

Прояви дисбактеріозу складаються з переліку симптоматики, які у такому віці рекомендується коригувати за допомогою харчування, а не ліків. Причин розвитку дисбактеріозу кілька, однією з найчастіших є антибактеріальна терапія дитини чи матері. У разі прийому антибіотиків грудне вигодовування повинне бути відсутнім, т.к. це призведе до швидкого процесу порушення мікрофлори у малюка. Під час лікування лікар призначає суміші з пробіотиками для тимчасового підгодовування.

При нормальній роботі травної системи дитини мікрофлора кишечника заселена бактеріями та мікроорганізмами, які допомагають правильно функціонувати органам травлення.

При дисбалансі на фоні порушення мікрофлори кишечника у дитини може спостерігатися:

• нестійкий стілець;
• кольки та хворобливі відчуття в животі;
• неприємний запах із рота;
• у калі можуть бути включення залишків їжі та слизу;
• зміни.

При таких симптомах необхідно звернутися до лікаря, який після діагностування та постанови діагнозу, призначить поживні суміші, прикорм та необхідні препарати, що допомагають відновити чисельність корисних бактерій та зупинити розмноження патогенних, які спричинили дисбактеріоз.

Часто дисбактеріоз може розвинутися на тлі штучного вигодовування, оскільки організм малюка не отримує необхідних поживних речовин і вітамінів, так необхідних у процесі формування травної системи. У разі відсутності можливості грудного вигодовування, прикорм та суміші потрібно підбирати ретельніше.

Чи можна вводити прикорм при дисбактеріозі?

Прикорм при дисбактеріозі можна вводити, але робити це слід поступово і в невеликій кількості. Чим менше буде вводиться порція прикорму, тим легше засвоїти і переробити нову їжу кишечнику.

За відсутності проблем з кишечником прикорм малюка здійснюється наступним чином: спочатку дається невелика кількість пюре, а потім відбувається годування грудним молоком. За наявності дисбактеріозу у дитини все відбувається навпаки: спочатку необхідно нагодувати малюка молоком або сумішшю, тільки після цього дати трохи пюре, не більше 50 г. Кожні порції, що вводяться, необхідно запам'ятовувати, пюре має бути рідким. Один продукт вводиться не менше 10 днів, це допоможе уникнути зриву травної системи, що проявляється діатезом, гострою симптоматикою дисбактеріозу, а також.

Як правильно вводити прикорм

Як уже говорилося, перший прикорм повинен вводитися у мінімальних порціях, так знижується ризик розвитку висипів. Перший продукт вводиться дуже рідкому стані за допомогою піпетки по кілька крапель або маленькою ложкою. При надходженні великої порції нового продукту в кишечнику відбувається дисбаланс, який у більшості випадків призводить до появи запорів, діареї, висипів та інших алергічних проявів. Чим менший вік дитини, тим пильніше потрібно бути, тільки поступово дійшовши до 50 г прикорму, можна таку їжу давати до годування груддю.

При додаванні нового продукту його необхідно давати після грудного вигодовування, змішавши з їжею, яка не викликає негативної реакції і подобається дитині. Новий продукт повинен приєднуватися до годування, яке згодом буде замінено.

При порушенні мікрофлори введення прикорму має бути максимально тривалим за часом, щоб дати можливість кишечнику освоїтися. Для введення нового продукту слід відводити в середньому 2 тижні за наявності дисбактеріозу.

Важливо! Не можна вводити в прикорм відразу кілька продуктів, кишечник малюка повинен освоювати по одному продукту, і тільки коли продукт стане звичним, який не викликає жодної реакції, можна додавати новий.

За наявності будь-яких відхилень або захворювань у малюка прикорм необхідно відкласти на деякий час. Коригування харчування при лікуванні кишкових розладів є протипоказанням при прорізуванні зубів, щепленнях та гострій течії інфекційних захворювань.

Під час введення нового продукту слід стежити за реакцією організму малюка. Варто насторожитися при таких проявах:

• поява слизу у калі;
• відрижка;
• зміна випорожнень;
• поява висипу та інших висипів.

У разі введення продукту необхідно припинити. При несильних змінах і слабкому прояві одного з симптомів прикорм варто продовжити давати, не збільшуючи порції. Після адаптації кишечника та відсутності реакції, порцію можна збільшити. У такому разі час на введення прикорму буде трохи тривалішим, ніж зазвичай. До відторгнутої їжі організмом дитини можна повернутися через місяць, починаючи з мінімальних порцій.

Запор під час прикорму

Під час прикорму можуть виникнути деякі проблеми, які далеко не пов'язані з алергічними проявами та дерматитом. У дитини може виникнути зворотна реакція на новий продукт - запор, який є не менш невинним.

Якщо запор виник одразу після введення прикорму, це говорить про те, що система травлення не в змозі впоратися з продуктом. Така реакція відбувається при ферментальній недостатності, або якщо була введена занадто велика порція їжі, що перевантажила травлення.

Якщо раніше батьки стикалися з такою реакції організму малюка на новий продукт, варто змінювати режим введення прикорму. Краще виключити прикорм до 5-6 місяців малюка навіть у мінімальних порціях. Багато батьків бояться, що їх малюк не отримує важливих мікроелементів і вітамінів – це не так. До того часу, як можна буде вводити продукти, малюк усі речовини отримуватиме з материнського молока або адаптованих сумішей.

Таким дітям після півроку необхідно вводити в харчування промислові пюре, які є більш щадними для кишечника. Домашні продукти можна вживати лише після 8 місяців.

При виникненні запору немовля можна провести масаж живота, але не більше 4 разів на день до 10 хвилин. Найчастіше викладати дитину на живіт, це послужить природним стимулюючим механізмом перистальтики кишечника і допоможе зміцнити м'язи.

Надходження до організму рідини дитини є невід'ємною частиною прикорму. Дозволено давати малюкові негазовану воду натще. Порція води в перший прийом повинна становити не більше ч. л., потім її кількість можна збільшити до 50 мл.

Також введення води допоможе уникнути появи запорів, але все ж таки це не виключає їх появу. Самостійно ліки при запорах давати категорично не можна, спочатку необхідно здати аналізи, які допоможуть виключити патологію кишечника або навіть неврологічні захворювання. Неправильно введений прикорм при схильності малюка до запорів може спричинити серйозні ускладнення, один з яких – кишкова непрохідність. Тому самостійно давати проносні препарати не варто, при постійній проблемі зі стільцем необхідно звернутися до лікаря.

Прикорм складається не тільки з їжі та води, для кращого функціонування кишківника при дисбактеріозі важливо ввести в харчування дитячі суміші. Вони включають необхідні мікроелементи і прибіотики, важливі при дисфункції травної системи. Суміші можуть допомогти відновити мікрофлору кишківника при дисбактеріозі. У харчуванні дитини мають бути включені каші з вівсянки та гречки. Зараз у продажу є промислові суміші на їх основі, які містять у собі необхідну кількість пробіотиків, лактулози та інуліну. Всі ці речовини розчинних каш добре засвоюються організмом дитини.

Профілактика дисбактеріозу під час підгодовування

У профілактичних цілях фахівці дають кілька порад, які допоможуть виключити розвиток дисбактеріозу:

• відразу після народження дитини необхідно прикладати до грудей;
• годувати грудьми до 1 року;
• уважно ставиться до реакції організму малюка на нову їжу;
• стежити за стільцем;
• спостерігати за розвитком малюка та набором ваги;
• прикорм вводити лише у належному віці.

З усіх висипань на шкірі, неінфекційної природи (тобто не вітряної віспи, кору та ін.), лише 15 відсотків є істинно алергічними. Інші 85% висипань у дітей ми назвемо діатезом. Діатез може викликатися різними причинами, але в більшості дітей діатез виникає в такий спосіб.

Зазвичай грудним дітям починають вводити прикорми по 1/4 чайній ложці, по крапельці, по кілька грам, між їжею або догодовуючи після грудного молока. І навіть якщо не відбувається грубих помилокКоли дитині дають відразу великий обсяг нової їжі або вводять продукт не за віком (введення дитячого кефіру на місяць, коли на упаковці написано - з 6 місяців), дитина покривається діатезом. Не кажучи про "фільми жахів", коли дітям до 6 місяців дають котлетку, ковбаску та супчик.

Ніхто не винен - ​​батьки дотримувалися порад із пристойних книг, педіатри - інструкцій та підручників, а дитина в діатезі. Це? Скоріш за все ні. Книги, підручники та інструкції писалися давно, відтоді через екологію, спосіб життя людини, новонароджені діти стали трошки іншими.

ТЕПЕР ВВОДИТИ НОВІ ПРОДУКТИ ДІТЯМ ДО РОКУ ТРЕБА НАМІСТО ОБЕРЕЖНІШЕ, НІЖ ЦЕ РОБИЛИ БАБУСКИ АБО ВИ СТАРШИМ ДІТЯМ.

Більш обережне анітрохи не зашкодить Вашій дитині, ніякої нестачі в продуктах, вітамінах тощо. він (вона) не відчуватиме. Зате, якщо Ви обережно вводитимете нову їжу, то зведете до мінімуму ризик розвитку діатезу у Вашої дитини, а згодом можливо уникнете і алергій, і екзем, та інших хвороб, аж до бронхіальної астми.

Виникає тоді, коли організм дитини його ферментативні системи не готові переварити новий продукт. "Не знаючи", як переварити яблуко, кашу, Малютку чи кефір, підшлункова залоза "напружується", намагаючись виробити необхідні ферменти у потрібній кількості. "Перенапруження" підшлункової залози призводить до невеликого "запалення" (на УЗД вона у таких дітей зазвичай збільшена). Імунна система дитини повинна реагувати на будь-яке запалення та вилікувати його, але у дитини всі системи ще недозрілі, несформовані та неадекватна реакція імунної системи "вилазить" на шкіру у вигляді діатезу.

Як же уберегтися від діатезу?

Потреби дитини

(добавки у вазі, зростанні, прорізуванні зубів і т.д.) дитині до 6 місяців достатньо тільки материнського молока (якщо раціон харчування мами повноцінний). Від 6 місяців до 1 року для нормального розвитку достатньо годувати дитину тільки грудним молоком та адаптованою (Фрісолак, Хіпп, Хумана та ін), в ній містяться всі необхідні білки, жири, вуглеводи, мікроелементи та вітаміни. Решта їжі (соки, фруктові та овочеві пюре, м'ясо, сир, кефір, малюк, каші) потрібна тільки для тренування ферментативних систем кишечника (підшлункової залози, печінки тощо) та моторики шлунково-кишкового тракту. Таке тренування потрібне для того, щоб поступово після року перевести дитину на "дорослий" стіл. Тому поспішати з введенням соків, малюка, пюре, каш тощо не потрібно. Генетично дитина, народившись, вміє перетравлювати та утилізувати тільки й інші продукти для нього майже "отруйні". Тому вводити "цю отруту" треба гранично обережно, залишаючи організму дитини час адаптуватися, звикнути до нової їжі.

Суміш ближча за складом до молока, але не молоко, тому її треба вводити перед соками і т.п. для тренування ШКТ. Молоко після 6 місяців змінює свій склад, стає біднішим і менш поживним, тому треба догодовувати. Раніше це вирішували підгодовуванням. Тепер, щоб уникнути діатезів та ін з прикормами поспішати не варто, а точніше почати з самого щадного прикорму - суміші.
Цінність материнського молока полягає не тільки в його максимальній засвоюваності, але і в його захисних властивостях - у дітей на грудному вигодовуванніі застуд менший, і рідше турбує.

Можна виділити три основні правила обережного введення прикормів.

НЕ БІЛЬШ ОДНОГО НОВОГО ПРОДУКТУ В 1 - 2 ТИЖНІ

Якщо дитина негативно відреагувала на новий продукт, Ви точно знатимете на який, крім цього навантаження на організм "одним продуктом" менше, ніж кількома, і дитині легше адаптуватися. Негативна реакція на введення нової їжі може виражатися в діатезі, запорах, проносах, інших змінах випорожнень (запах, слиз, зелень) та ін. У цих випадках треба відмінити введений продукт, тиждень дати дитині відпочити і починати введення іншого продукту. Прикорм, що викликав негативну реакцію дитини можна спробувати дати знову через два місяці, коли організм вже чомусь навчиться на інших прикормах. Слід пам'ятати, що негативна реакція може бути і на новий прикорм, але в інші " життєві чинники " , а й із ними дитині краще справлятися без додаткового навантаження як нової їжі. Якщо ж дитина "плюється" новим продуктом, то її слід відмінити, бо дитині не смачно. Підросте, смаки зміняться і стане їсти все чи майже все. Постарайтеся не оцінювати смак дитячого харчування - те, що смачно новонародженому, може здаватися великою гидотою. Це нормально, оскільки смак дітей до року дуже відрізняється від смаку дорослих.

НОВУ ЇЖУ ДАВАТИ В КІНЦІ ГОДУВАННЯ, ЗА МОЖЛИВОСТІ ЗМІШУЮЧИ З "СТАРОЮ" (ЗНАКОМУ ДИТИНІ) ЇЖОЮ

Слід давати дитині в кінці годування, по можливості змішуючи зі "старою" (знайомою дитині) їжею. За аналогією з фізичним тренуванням: спочатку м'язи "розігрівають", а потім дають навантаження. Ферментативним системам, кишечнику теж треба "розігрітися", почати активно працювати, перетравлюючи "знайому їжу". Вводячи прикорм наприкінці годівлі, Ви "не застанете зненацька" організм дитини і не нашкодите йому. Побічним позитивним ефектом такого введення нової їжі буде легше звикання дитини до нових смакових відчуттів, а отже дитина не плюватиметься у Вас новою їжею.

НІЖ МЕНШЕ ПЕРШОПОЧАТКОВА ДОЗА, ЧИМ ПОВІЛЬНІША ВОНА ЗБІЛЬШУЄТЬСЯ, ТИМ МЕНША ЙМОВІРНІСТЬ ВИНИКНЕННЯ ДІАТЕЗУ

Це правило можна так само проілюструвати "фізкультурним" прикладом. Для того щоб не "зірвати м'язи", а ефективно "накачувати", треба поступово збільшувати навантаження. Щодо запровадження прикормів це станеться так. Якщо материнського молока вистачає і дитина не голодна, після годування груддю, треба вводити прикорми, як написано нижче, якщо ж грудного молока немає або мало, або несподівано закінчується, то введення прикормів так, як написано нижче, треба почати раніше, як тільки почалися проблеми, обов'язково постійно радиючись із лікарем. Отже, якщо вистачає, то до 4 місяців бажано годувати дитину тільки грудним молоком. З чотирьох до шести місяців треба ввести адаптовану молочну суміш (Фрісолак, Хіпп, Нан, Хумана і т.д., але не Малютку з молочної кухні, вона не адаптована і не замінить молоко). Вводити замінники грудного молока потрібно для того, щоб дитина не відчувала нестачі вітамінів, мікроелементів та інших компонентів материнського молока, кількість яких у грудному молоці після 6 місяців швидко зменшується, хоча за іншими параметрами мамине молоко залишається корисним і припиняти годувати їм дитину не варто. Суміші вводяться обережно, поступово, "нікуди не поспішаючи". Після того, як дитина відпустила груди, наївшись маминого молока, йому треба з піпетки капнути до рота буквально одну краплю суміші. День за днем, не поспішаючи, треба по крапельці збільшувати дозування – сьогодні одну краплю, завтра дві, післязавтра три тощо. Інші продукти треба вводити так само поступово, починаючи з мінімально можливих дозувань і повільно їх збільшуючи.

Ці правила виглядають надмірно жорсткими, проте якщо Ви почнете годувати дитину за цими правилами, то ввівши десяток продуктів, Ви почнете наступний десяток вводити швидше, починаючи з 1/8 чайної ложки, щодня збільшуючи дозу, можливо вже в геометричній прогресії.

Бажано, починаючи вводити соки, пюре, каші і т.д., користуватися готовими продуктами з магазинів "Дитяче харчування", оскільки вони краще перероблені та стерилізовані, підібрані під вік, ніж Ви зможете зробити вдома самостійно. Покупне дитяче харчуванняжодних "шкідливих для дитини консервантів" не містить. Пам'ятаючи про бажання будь-якої фірми продавати більше, вводьте чергову баночку не з того віку, який вказаний на ній, а "запізнюючись", вводите на кілька місяців пізніше. Не купуйте харчування фірм, назву яких бачите вперше, не купуйте харчування не в магазинах, намагайтеся купувати харчування, зроблене в розвинених країнах, а не в колишньому соцтаборі.

Є певний вектор Ваших дій, від якого допускаються відхилення. Наприклад, з 4 до 6 місяців є завдання ввести приблизно 200 мл суміші на добу. А з 6 до 7 місяців ввести трохи соку, а потім пюре. По одному – двом найменуванням. Але немає нічого страшного, якщо за місяць Ви ведете лише один сік.
Потім вводьте овоч. А не овочі, наприклад картоплю чи моркву. Потім кашу, наприклад, вівсянку.
Ось уже й 8-9 міс. Ввівши кілька продуктів Ви почнете сміливіше експериментувати.

Мамине молоко

Материнське або, за його відсутності, донорське молоко бажано 1 раз на 3 - 4 місяці (мікробіологічну чистоту з визначенням чутливості мікробів до антибіотиків та бактеріофагів), щоб не годувати дитину мікробами та не наражати її на додатковий ризик. Якщо в маминому молоці "виростуть" якісь мікроби, не треба поспішати зі скасуванням материнського молока, в ньому містяться абсолютно незамінні імуноглобуліни - антитіла, що захищають немовля від всіляких вірусів та інших мікробів, що у багатьох випадках запобігають розвитку дисбактеріозу або ГРЗ у малюка. Для того, щоб антибіотик, яким лікуватимуть маму не пошкодив малюкові, якого вона продовжуватиме годувати, слід по-перше підібрати зі спеціального "дозволеного" списку (ампіцилін, пеніцилін, оксацилін та ін.), по-друге призначити дитині профілактичне лікування від дисбактеріозу, який може з'явитися від застосування антибіотиків і навряд чи з'явиться, якщо паралельно з маминим антибіотиком дитина одержуватиме препарати типу біфідумбактерину, лактобактерину, примадофілюсу, коли ці ліки дають малюкові, то від антибіотиків йому майже не загрожує. А скасовувати материнське молоко - це остання справа.

Ще одним наслідком неправильного введення прикормів може стати. "Перенапружена" підшлункова залоза, механічно груба їжа змінюють моторику кишечника, покращуються умови для розмноження "поганих" мікробів та погіршуються умови для "хороших", корисних організму бактерій. , А точніше велика кількість поганих мікробів може також призвести до виникнення діатезу.

Соколов А.Л. та Копанєв Ю.А.

Дисбактеріоз

Порушення рівноваги в якісному та (або) кількісному складі флори кишечника. У кишечнику живуть "хороші" бактерії, які допомагають організму перетравлювати їжу, виробляти вітаміни тощо. Але якщо імунна система організму не в порядку або хороших бактерій обмаль, то в кишечник можуть проникнути і розмножитися "погані" мікроорганізми (стафілокок, кандида та ін).

Діти особливо чутливі до такого несприятливого тла, як . В останні 10 років збільшилася частота таких форм дисбактеріозу, які супроводжуються їжею, розладами травної системи.

Це пов'язано з погіршенням екологічної обстановки, що часто зустрічається патологією вагітності, раннім переходом на штучне вигодовування та неправильним харчуванням дітей до 1 року, а також нераціональним використанням під час вагітності матері та з перших днів життя дитини різних медикаментозних засобів (у тому числі антибіотиків).

Виниклий на першому році життя може призвести до формування в більш старшому віці таких захворювань як і кишечника, хронічні , коліт, проктосигмоїдит, нейродерміт, . За рахунок ослаблення імунної системи дитина з дисбактеріозом кишечника може часто і довго хворіти.

Потребує корекції. Порушення мікрофлори легше коригуються у грудному віці і за рахунок усунення несприятливого фону здійснюється не тільки лікування наявних дисфункціональних розладів, а й профілактика розвитку тих захворювань, про які йшлося вище.

Діагноз дисбактеріозу ставиться за даними аналізу на дисбактеріоз та скарг. Для лікування застосовують КІП (комплексний імуноглобуліновий препарат), бактеріофаги, біфідумбактерин, ацилакт, біфікол, лактобактерин, примадофілюс, лінекс та ін. Якщо у дитини відзначаються шкірні прояви (атопічний дерматит, піодермія), то поряд із загальним лікуванням опасистих клітин) і корекцією дисбактеріозу кишечника, застосовується місцеве лікування.

При правильному вигодовуванні та догляді ризик розвитку та рецидивів дисбактеріозу кишечника значно зменшується (відповідно зменшується і ризик розвитку хронічних захворювань, що виникають на тлі дисбактеріозу).

Ми рекомендуємо, по можливості, якомога довше зберігати грудне вигодовування. Якщо з якихось причин це неможливо, перехід на штучні адаптовані суміші повинен здійснюватися поступово. Також поступово вводиться прикорм.

Іншим важливим фактором у харчуванні дитини грудного вікує стабільність. Враховуючи недосконалість травної функції дітей до 1 року, кожна нова страва в їхньому раціоні є стресовим фактором, що вимагає адаптації. Тому часті необгрунтовані зміни можуть викликати розвиток дисбактеріозу.

Бажано здати аналіз калу на дисбактеріоз у разі несприятливих стресових чинників: будь-яке захворювання, що послаблює імунну систему ( , кишкові інфекції тощо.); зміна характеру харчування; переїзд до іншої кліматичної зони; ; використання антибіотиків, сульфаніламідів, гормональних препаратів; планові оперативні втручання; сильні психо-емоційні дії. Також бажано зробити аналіз при появі запорів, проносів, поганого апетиту чи сну, болях у животі, шкірних "алергічних" висипаннях.

Соколов А.Л. та Копанєв Ю.А.

Відео на тему алергія та введення прикорму. Розмова з лікарем. 40 хв.

Відео на тему введення прикорму. Розмова з лікарем. 63 хв.

Відео на тему коліки у дітей та харчування дитини. Розмова з лікарем. 44 хв.

Дисбактеріоз у новонароджених – не самостійне захворювання, а наслідок певних патологій в організмі. Для лікування необхідно виявити причину виникнення відхилень у роботі кишечника. Слід збалансувати раціон харчування немовляти, а також мами, що годує. При надходженні відповідних рекомендацій від лікаря можна використовувати пробіотики та пребіотики.

Часто подібний діагноз ставлять новонародженим, яким ще немає місяця від народження. На розвиток відхилень впливають такі фактори:

Симптоми

Якщо збої в роботі кишечника з'являються періодично, ці відхилення відносяться до варіантів норми. При збільшенні негативної симптоматики діагностується недостатність корисної мікрофлори в кишечнику.

На виникнення дисбактеріозу вказують такі симптоми:

1. Підвищена занепокоєння дитини.
2. Патологія сну.
3. Відмова від денного прийому їжі, різке зниження ваги свідчить про порушення в роботі органів шлунково-кишкового тракту.
4. Пронос рідкої суміші з зеленим відтінком. У деяких випадках виявляються домішки слизу, білі пластівці, ділянки їжі, що не перетравилася. Ці симптоми можуть виявитися при введенні прикорму. Стілець відрізняється неприємним запахом.
5. Постійні запори. Малюк, що знаходиться на грудному вигодовуванні, може ходити по більшому разу на 2-3 дні. Ця особливість є варіантом норми у разі, якщо дефекація відбувається без сторонньої допомоги, малюк не відчуває дискомфорту. Якщо дитина проходить штучне вигодовування, природне спорожнення має відбуватися щонайменше щодня.
6. Нерегулярний стілець. Можлива поява проносів, що чергуються із запорами.
7. Підвищена газоутворення, надмірно сильні коліки.
8. Зригування після прийому їжі. Подібні відхилення діагностуються у великої кількості немовлят. Щоб уникнути цих неприємних явищ, необхідно перемістити дитину в горизонтальне положення після їди, тримати так протягом 10 хвилин. За наявності дисбактеріозу можливий вихід практично всієї їжі, яку дитина вживала нещодавно. З'являється ризик виникнення рвоти.

Щоб уточнити діагноз дисбактеріозу, необхідно не лише підтвердити наявність перелічених ознак, але й пройти обстеження.

Аналізи на дисбактеріоз

Для виявлення захворювання, формування лікувальної терапії здійснюються такі дослідження:

1. Копрограма. Дозволяє визначити рівень перетравлення конкретних харчових компонентів. За допомогою цього дослідження можна виявити запальні реакції, підтвердити їхню відсутність.
2. Посів калу з подальшим виявленням умовно-патогенної мікрофлори у лабораторних умовах. При цьому дослідженні можна виявити відсоток облігатних бактерій. Їх кількість визначається без урахування кількості нормальної мікрофлори.
3. Посів калу на дисбактеріоз. За допомогою цього аналізу можна визначити співвідношення патогенної мікрофлори до нормальної. Діагностується вплив певних антибіотиків на патологічні бактерії.

Збір аналізів необхідно здійснювати, дотримуючись важливі правила. При зборі калу його поміщають у попередньо вимиту баночку. Щоб отримати найточніші відомості, кал збирається в кількості 5 г або більше, здається того ж дня. Не можна зберігати матеріал для аналізів за кімнатної температури. Якщо дитині вже прописані пробіотики, перед проведенням аналізу необхідно зробити перерву у прийомі цих лікарських препаратів.

Причини дисбактеріозу у новонароджених

Порушення діяльності ШКТ часто асоціюються з патологіями у роботі кишечника. Зазвичай захворювання виникає за неправильного харчування дитини.

Перегодовування

Іноді жінки приймають рішення про годування дитини на вимогу. Якщо ви вирішили дотримуватись цієї методики, необхідно враховувати природні потреби малюка. Дитина може зголодніти лише через кілька годин після повноцінного прийому їжі. Не слід годувати його набагато частіше. Якщо не дотримуватися цього правила, можливе виникнення виражених проблем із травленням. На утворення патологій впливає незрілість ферментів, їхня невелика кількість. Якщо не відбувається повного розщеплення поживних речовин та мікроелементів, запускаються процеси бродіння, через що виникає підвищене газоутворення, коліки.

Недокорм

Коли дитина вживає лише молоко, в якому міститься велика кількість лактози, проте недостатньо жиру, можливе виникнення стандартних проблем із травленням. Дитина страждає від здуття, надто рідкого випорожнення. Слід посприяти вживанню малюком молока, багатого і жирами, і лактозою. Не слід пропонувати інші груди до повного спорожнення попередньої.

Перехід на іншу суміш

Якщо практикується штучне вигодовування, проблеми можуть розвинутись при спробі замінити суміш. В організмі дитини виробляються ферменти, необхідні для травлення суміші з конкретним складом. Проблеми із травленням можуть виникнути при лактазній недостатності. Якщо кількість цієї речовини знижена, шлунково-кишковий тракт не справляється з розщепленням важливих мікроелементів. Щоб вирішити цю проблему, потрібно перейти на низьколактозні суміші. Не слід дуже часто змінювати склад суміші, яку щодня вживає малюк. Перехід на інше харчування має здійснюватися поступово. Виконуйте заміну суміші протягом 7 днів.

На замітку!Дисбактеріоз може утворитися при різкому переході від грудного годування до штучного.

Раннє введення прикорму

Якщо ви вирішили давати малюку соки, овочі та фрукти, м'ясні страви до досягнення 6 місяців, можливе утворення дисфункції органів ШКТ. При виявленні характерних симптомів необхідно розпочати лікування дисбактеріозу, повністю скоригувати раціон харчування дитини. Прикорм вводять поступово, підбираються продукти згідно з віком дитини. Орієнтуйтесь на певні особливості організму конкретної людини.

На замітку!Ознаки дисбактеріозу можуть самостійно зникнути чи зменшиться, якщо скоригувати раціон харчування. Коли захворювання виникає при кишкових інфекціях, потрібне комплексне терапевтичне лікування. Важливо не лише використовувати спеціалізовані лікарські засоби, а й зміцнювати загальний імунітет дитини, відновлювати стан організму для запуску саморегуляції.

Стадії дисбактеріозу

Існує чотири ступені розвитку цього захворювання.

1 стадія

Корисні бактерії переважають над патогенною мікрофлорою. При цій стадії дисбактеріозу стан дитини часто плутають із нормальним. Умовно-патогенні бактерії є в калі, проте практично не впливають на загальний стан організму. Поведінка малюка не виявляє прояви небезпек. На цьому етапі виникає дисбактеріальна реакція. Зазвичай це відхилення проявляється при вживанні мамою небажаних продуктів, введенні прикорму, переході на інший режим харчування. Цей стан не вимагає медичного втручання. Зазвичай організм дитини відновлюється самостійно.

2 стадія

Виражене пригнічення нормальної мікрофлори. Можливе здуття шлунка, може виникнути пронос. Щоб уточнити діагноз, потрібно звернутися до педіатра. Лікар перегляне раціон харчування матері-годувальниці. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, можливо, потрібна заміна суміші.

3 стадія

Патогенна мікрофлора значно переважає корисні бактерії. Розмножуються стафілококи, інші шкідливі мікроорганізми. Розвивається патологічний процес, який потрібно терміново окупувати. В іншому випадку він збережеться на довгий час. Виявляється больовий синдром у животі, тривалий пронос, у якому виявляються ділянки неперетравленої їжі. Після консультації із лікарем призначають симптоматичне лікування. Щоб підібрати комплекс потрібних препаратів, бажано здати аналізи.

4 стадія

Характеризується активним зростанням патогенних мікроорганізмів. Відбуваються перелічені вище симптоми, спостерігаються ознаки загальної інтоксикації організму. Якщо діарея не купірується за допомогою лікарських препаратів, різко знижується вага, погіршується здоров'я дитини.

На замітку!Коли захворювання сягає цієї стадії, збільшується ймовірність переходу дисбактеріозу в хронічну форму.

Лікування

Якщо виникає гостра кишкова інфекція, процес травлення порушується внаслідок прийому антивірусних препаратів, використовується терапія, що складається з пробіотиків та пребіотиків.

Пробіотики

Група мікроорганізмів, які корисні для травлення. У складі препаратів з цієї групи містяться різні біфідо- та лактобактерії, дріжджові гриби, ентерококи, корисні кишкові палички. Пробіотики стабілізують мікрофлору кишечника, усувають патогенні мікроорганізми, завдяки чому ліквідуються збої в процесі травлення. Пробіотики можуть використовуватися як у сухому, так і рідкому вигляді.

Види пробіотиків:

1. Однокомпонентні. Допомагають усунути конкретні штами бактерій. До препаратів цієї групи належать Лактобактерин, Біобактон, Біфідумбактерин.
2. Багатокомпонентні. Допомагають подолати низку штамів певного виду бактерій. Серед найбільш популярних препаратів із цієї групи виділяються Лінекс, Аципол, Ацилакт.
3. Симбіотики. Усувають кілька різновидів бактерій. Необхідні при вираженому дисбактеріозі. Лікарі призначають Хілак форте, Біфіліз, Біфіформ.
4. Сорбційні. Створюються з домішкою ентеросорбентів. Використовуються Пробіфор, Біфідумбактерін форте, Флорін форте.

Щоб терапія була ефективною, необхідно довірити призначення лікарів пробіотиків. Спеціаліст підбере методи лікування дисбактеріозу, спираючись на результати аналізів, симптоматичні ознаки. Тривалість курсу терапії залежить від особливостей перебігу захворювання, конкретного препарату. Якщо виражається мінімальний розлад діяльності шлунково-кишкового тракту, лікар прописує пробіотики першого покоління. Зазвичай лікування з допомогою проводиться протягом місяця.

На замітку!При появі симптомів гострих кишкових інфекцій отруєння призначаються пребіотики 3 і 4 покоління. Курс прийому триває близько тижня.

Пребіотики

Органічні мікроелементи, що прискорюють зростання корисних мікроорганізмів. У складі препаратів присутні білки, вуглеводи та вітаміни. Ці ліки виробляються з натуральної сировини. Використовуються соя, буряк, злакові, водорості та гриби.

Популярні пребіотики:

1. Чисті. Сироп лактулози, його аналоги: Нормаз, Лізалак, Лактусан, Порталак.
2. Комбіновані препарати виготовлені з додаванням ентеросорбентів. У медичній практиці використовуються Полісорб, Лігносорб, Лактофільтрум.

Пребіотики, призначені для використання немовлятами, випускаються у різних формах: сиропи, порошки або гранули.

Дані препарати використовуються для досягнення комплексного лікувального ефекту:

1. Блокування процесів, які впливають зростання патогенних мікроорганізмів.
2. Прискорення зростання корисних бактерій.
3. Зниження кількості слизу.
4. Регенерація стінок кишківника.
5. Ліквідація запору.
6. Збільшення кількості вітамінів В та К.
7. Стабілізація рівня кислотності.
8. Поліпшення загального імунітету.

На замітку!Пребіотики та пробіотики часто призначаються у комплексі для досягнення оптимального терапевтичного ефекту. Іноді використовуються синбіотики, у складі яких є найбільш активні компоненти з двох груп препаратів. Найбільш популярним з них є Максілак.

Бактеріофаги

Бактеріофаги – лікарські засоби, що містять віруси, необхідні для усунення певних штамів патогенних мікроорганізмів. Вони не впливають на корисну мікрофлору кишечника, а також небезпечні бактерії не можуть виробити стійкість до них.

Конкретний препарат вибирається з огляду на результати аналізів, оскільки певні бактеріофаги допомагають усунути конкретні види бактерій. Щоб підібрати оптимальний лікарський засіб, необхідно проконсультуватися з лікарем. Бактеріофаги випускаються у формі розчину. Їх можна застосовувати внутрішньо. Якщо такої можливості немає, здійснюється ректальне запровадження з використанням клізми. Курс лікування становить від тижня до 10 днів.

Щоб вилікувати дисбактеріоз у новонародженого, необхідно скоригувати раціон харчування, використовувати медикаментозні та підручні методи для усунення найважливіших порушень. Якщо захворювання характеризується помірними симптоматичними проявами, можна застосувати щонайменше лікарських засобів, дозволяючи організму відновитися самостійно. Для корекції виражених порушень використовуються пребіотики, пробіотики, бактеріофаги та інші препарати.

Відео — Дисбактеріоз

Відео - Чим лікувати дисбактеріоз