Мовні порушення у дітей: темпова затримка мови. Темпова затримка мовного розвитку: коли треба починати хвилюватися Що таке теплова затримка мовного розвитку

Здрастуйте, дорогі читачі! Сьогодні поговоримо з вами про таку проблему, як затримка розвитку мови у дитини. Багато батьків з насолодою радіють досягненням свого малюка і не надають значення проблемам, що з'являються. Це відбувається доти, поки не потрібно термінового втручання. Аби тільки не запізнитися…

Про темпову затримку мовного розвитку в дітей віком можна говорити, якщо в малюка лепет і його слова з'являються над належний час (у 6 місяців й у рік), а набагато пізніше. І якщо дитина півтора року не будує найпростішу фразу. Якщо після 3 років проблема зберігається, то потрібно вже проводити спеціальну діагностику мовних функцій та психіки малюка.

Але, незважаючи на те, що є затримка розвитку мови, предметна та ігрова діяльність формуються своєчасно. А проблеми з промовою можуть згодом виявлятися у вигляді не грубих мовних помилок, які можуть зберігатися практично до школи. Наприклад, використання множини будь-яких слів: стільці, тарілок, книг і так далі.

Затримка розвитку мови характерна більше для хлопчиків, які дозрівають трохи пізніше за дівчаток. Але діагноз тільки на підставі багаторазового обстеження малюка, ґрунтуючись на динаміці розвитку мови.

Вплив зовнішніх факторів на затримку мовного розвитку

Затримка розвитку промови може бути зумовлена ​​і зовнішніми причинами. Насамперед у цьому винні прорахунки у вихованні, несприятливе оточення малюка, дефіцит спілкування.

Багато мам буквально «сканують» свою дитину щодо її бажань. Не дозволяють і слова сказати - вгадують по очах: ​​подивився дитя на грушу - на тобі грушу, подивився на машинку - бери швидше, грай!

Природно, це дуже гальмуватиме розвиток мови. Навіщо напружуватися, намагатися щось вимовити, працювати язичком, коли досить виразно подивитися на свою матусю!

Взагалі батьки поділяються на два типи: одні розмовляють з дитиною дуже мало, чи від того, що дуже зайняті, чи ще від чого. Малюкові навіть нема з ким поспілкуватися, він увесь час зайнятий сам із собою. Інший варіант - це мама, яка невтомно «тріщить», розповідає дитині про все, що бачить і про що думає.

З такою мамою у розмові дитина буквально не може й слова вставити. А якщо його про щось і запитують, то фраза будується так, що відповісти на неї можна одним словом або кивком голови: «Ти пити компот?», «Підемо гуляти?», «Читатимемо казку?»

У таких умовах малюкові вже зовсім і не хочеться розвивати свої навички.

Профілактика затримки розвитку мови у дітей

Профілактика — це вже є допомога у вирішенні проблем. Навчайте дітей висловлювати свої емоції, висловлювати свою думку, свої бажання. Чільну роль тут належить, звичайно ж, батькам. Обов'язково потрібно встановити повний контакт зі своїми дітьми, заохочувати розвиток його мови.

А розпочати таку «роботу» потрібно ще до народження — з перших миттєвостей після зачаття, у перші ж дні тижня.

Розкажіть своєму малюкові про свої враження, про все те, що трапляється з Вами. Розкажіть, що Ви купили для нього, яке воно красиве, яскраве.

Щодня починайте словами: « Доброго ранку!». Протягом дня спілкуйтеся з пузиком: "Зараз ми підемо гуляти до парку", "Я тебе дуже люблю!". Закінчуйте день побажанням добраніч.

Ці розмови зміцнюють взаємозв'язок мами та малюка, служать розвитку інтелекту та стимулюють розвиток мови.

Найчастіше включайте приємну (краще класичну) музику. Вона впливає на обидві півкулі мозку одночасно. Почитайте віршики, примовки, оповідання — все це розвине літературний смак у Вашої людини і створить міцну основу, яка допоможе в майбутньому освоїти рідну мову.

Все розуміє, але сказати не може.

Якщо Ви не змогли під час вагітності так робити, то не треба переживати. Все це можна наздогнати і пізніше. Для цього розроблені спеціальні норми, на які треба орієнтуватися батькам.

У ніжному віці у відповідь на звернення до себе малюк видає звуки. Потім, приблизно з півроку, починається гуляння. У цей момент можна допомогти дитині. Говоріть частіше з ним, звертайте його увагу на свої губи, обличчя, промовляйте протяжно певні звуки.

До року малюк потроху лепече, у нього з'являється розуміння мови. Продовжіть заняття в тому ж ключі, промовляйте всі режимні моменти: «Зараз ми підемо гу-у-ляти», «Ку-у-патимемося». Дитина подивиться на Ваші губи та спробує повторити за Вами.

Під час ігор із дитиною не забувайте запитувати: «Де неваляшка?», «Де пірамідка?».

Малятко повертатиме голову і шукатиме очима названий предмет.

Якщо ж він цього не робить, піднесіть його або іграшку до нього і скажіть: «Ось неваляшка» або «Це пірамідка».

Вчіть з дитиною прості дії: «Дай ніжку», «Помахай рукою», «Підніми ручку».

Спробуйте співати на ніч колискові, . Слухайте разом музику, дитячі пісеньки.

Десь до року малюк може вже вимовити деякі полегшені слова-позначення: "бі-бі" - машинка, "м'я" - кішечка, "ля-ля" - лялечка і так далі. У однорічному віці дитині можна давати прості завдання: принеси м'ячик, поклади зайчик. Маленька людина майже не говорить, але все розуміє!

Поява у мові дієслів та займенників

До півторарічного віку у мові дитини спостерігається величезний стрибок, а саме – з'являється фраза. Коли малюк грає, він може коментувати свої дії простими словами та пропозиціями: "Машинка біб-біб", "Лялька бах".

Пропоную вашій увазі книги для малюків:

• Ерік Карл « Десять гумових каченят». Слухаючи і розглядаючи цю книгу, малюк зможе дізнатися, як іграшки з'являються на світ і як потрапляють у магазини; познайомитися з мешканцями морських глибин і навчиться рахувати до 10. Також дитина зможе розвинути основні навички орієнтації у просторі, назвати сторони світла.
• Ерік Карл « Дуже голодна гусениця». У цій чудовій книзі приблизно 30 сторінок і не більше 200 слів. 200 слів, які батьки читають своїм малюкам двадцятьма чотирьох мовами вже протягом сорока років.
• Найкращі книги для малюків- казки на ніч, казки-мультфільми, перші вірші

У 2 роки в промові починають з'являтися речення з трьох слів. У побуті є займенник і прикметник. Дитина про себе вже каже «Я».

У розмові ставте такі питання, відповідаючи на які малюкові доведеться давати розгорнуту відповідь: «Ти їстимеш кашу чи рагу? — «Я їстиму рагу». У цей час діти активно збагачують свій словниковий запас.

Трирічні «чомучки»

У віці трьох років малюк використовує розгорнуті пропозиції. Постарайтеся докладно і якнайточніше відповідати на всі його запитання. Постійно читайте разом з дитиною, попросіть її переказати казку, розповідь, спробуйте. Обов'язково разом з малюком виконуйте гімнастику артикуляції.

Приклади її можна знайти в різних методах по логопедії. Працюйте з долоньками малюка, розвивайте дрібну моторику руки.

У цьому плані дуже хороші заняття ліпленням або .

Старші діти вже можуть збирати мозаїку, пазли, конструктор. Хороші також шнурівка і застібка ґудзичок.

Підбиваємо підсумки

Є такі батьки, які нарікають на те, що у них не вистачає часу для занять із малюком. Але, дозвольте! Часу у всіх рівно стільки, скільки його було і у великих людей, наприклад, Да Вінчі, Мікеланджело, Бетховена.

Пропоную вам скачати електронну книгу Ольги Богданової
« Вчуся говорити правильно за 20 хвилин на день».
Це унікальна логопедична методика для роботи з дітьми вдома та в дитячому садку.

Адже вирішувати проблеми із мовленнєвою затримкою у дітей можна і на прогулянці, і під час поїздки у транспорті з дитячого садка, під час покупок у магазині.

Нехай малюк розповість Вам історію про свого улюбленого героя чи казок, а Ви слухайте уважно, ставте запитання, розкажіть свою історію!

Це і буде найвірнішим і найкоротшим шляхом до виправлення затримки розвитку мови у Вашого малюка. Подумайте про свій стиль спілкування з дитиною, згадайте - що і як Ви їй кажете. Це дуже важливо!

Подивіться відео «Причини затримки мови. Що робити, якщо дитина не каже? :

Не забудьте взяти участь у ! На переможця чекає грошовий приз.Підписуйтесь на та полайкайте, будь ласка, кнопочками соцмереж – поділіться з друзями інформацією).

Своєчасне мовленнєвий розвиток – це гарантія того, що інтелект дитини розвиватиметься відповідно до віку. Набагато складніше, якщо мова з'явилася дуже пізно або до 3-5 років зовсім не з'явилася. У цьому випадку ми говоримо про затримку розвитку мови (ЗРР) у дитини – складну патологію, яка потребує тривалої корекційної роботи фахівців кількох напрямків.

У цій статті ви дізнаєтеся, як і чому проявляється ЗРР, які різновиди діагностують у дітей, як лікують затримку мовного розвитку різними методами та прийомами, та які фахівці займаються діагностикою та лікуванням патології.

Що таке «затримка розвитку мови» (ЗРР)

Затримка мовного розвитку (ЗРР) – це , що у дітей із збереженими інтелектуальними здібностями, коли він порушено терміни появи промови, є мізерний словниковий запас, дефекти вимови, страждає граматичне оформлення промови й освіту звуків.

Розрізняють три ступені затримки мовного розвитку:

1. Перший ступінь- це найлегший ступінь затримки мови у дитини, оскільки у таких дітей немає ураження нервової системи. При уважному спостереженні можна побачити невеликі емоційні та вольові порушення. Хоча відставання розвитку мови тут проявляється легкою, такі діти без допомоги фахівців що неспроможні самостійно наздогнати своїх однолітків.
2. До другого ступеня ЗРРвідносять відставання мовного розвитку, що поєднується з порушеннями психіки та патологіями нервової системи. У дитини можуть бути емоційна нестійкість, порушення пам'яті та уваги, дрібної моторики. Органи артикуляції (особливо мова) теж страждають через легкі паралічі, тремор (тремтіння) і насильницькі рухи. Такі діти повільні, або, навпаки, розгальмовані. Вони потребують спеціального навчання.
3. При третьому ступенізатримка мовного розвитку викликана ураженням мовної зони мозку. Порушення промови великі: дитина утруднюється у вимові багатьох слів, не формується фраза, порушена граматика промови, вона відсутня почуття мови. Крім явно виражених мовних порушень у таких дітей страждає пам'ять, увага, мислення, вольові та емоційні якості.

Затримка мови у дитини, що відноситься до третього ступеня, є найбільш складною для корекції. Такі діти потребують тривалого лікування та супроводу фахівців. Але навіть ретельно проведена корекційна робота не гарантує, що дитина позбавиться мовної патології.

Як іде нормальний розвиток дітей, які його умови

У нормі мовленнєвий розвиток дітей проходить кілька вікових етапів:

1. Доречевий, від народження до року, коли малюк освоює гуляння, белькотіння, нарощує пасивний словник (розуміння слів).
2. Етап первинного освоєння мови, що триває від року до 2 років, коли дитина перших 20-50 слів і в його промові з'являється фраза.
3. Етап освоєння граматики рідної мови(2-7 років), коли дитина освоює складну систему формування речень, зміни слів за пологами, відмінками та числами.

Щоб дітей відповідали віку, потрібно, щоб дитина не мала порушень нервової системи та несприятливої ​​спадковості. Малюкові потрібно приділяти достатньо уваги, цілеспрямовано займатися розвитком мови. Батьки повинні багато розмовляти з дитиною, звертаючи її увагу на предмети та явища. Навколо дітей має звучати чисте правильне мовлення.

Ознаки явної затримки розвитку мови в дітей віком

Іноді батьки не помічають відставання у мовному розвитку дитини. Вони вважають, що мова з'явиться мимоволі, доки не зрозуміють, що їхнє маля говорить набагато гірше за однолітків. Його мова малозрозуміла, пізно з'являється. Він не може озвучити свої думки, хоч розуміє те, що йому кажуть. Як зрозуміти, що у дитини затримка розвитку мови?

Основні симптоми, на які треба звернути увагу у віці 3-5 років:

• Порушено вимову, не сформовано кілька груп звуків: сонорні (Р, Л), свистячі (С, З, Ц), шиплячі (Ш, Щ, Ж, Ч), м'які та тверді, глухі та дзвінкі.
• Недорозвинений фонематичний слух – дитина не розрізняє та неправильно вимовляє близькі за артикуляцією звуки (С та Ш, З та Ж, Ч та Щ та інші).
• Спотворена складова структура складних слів, склади переставляються, пропускаються, замінюються іншими.
• Словниковий запас бідний, у ньому відсутні складні слова.
• Слова в реченнях не узгоджені за родами, відмінками та числами («високий ялинка», «доглядав собака», «доторкнувся ніс»).
• Фраза при затримці мовного розвитку проста, діти старшого дошкільного вікуз такою патологією не можуть побудувати складносурядні та складнопідрядні речення, в них переплутаний порядок слів, пропускаються або неправильно вживаються прийменники.

Затримка розвитку мови в дитини характеризується поєднанням усіх цих проблем одночасно.

Які бувають причини затримки розвитку мови

Чому у дитини виникла затримка мовного розвитку? Причиною цього можуть бути порушення внутрішньоутробного розвитку та процесу пологів, несприятливі впливи, що виникли у перші кілька років життя дитини.

Первинні причини – вплив перебігу вагітності та пологів. Як виявляються?

Найбільш тяжкі порушення формуються протягом 3-4 місяців внутрішньоутробного розвитку. Саме тоді нервові клітини плода формують структури мозку.

Причини затримки розвитку мови у дітей, пов'язані з перебігом вагітності та пологів:

• нейроінфекція, перенесена вагітною жінкою;
• інтоксикація хімічними речовинами, алкоголем, нікотином, ліками;
• ранній та пізній токсикоз вагітності;
• несумісність матері та дитини за групою крові та резус-фактором;
• глибока недоношеність;
• асфіксія під час пологів;
• родова травма.

На відставання мовленнєвому розвитку може вплинути генетичний чинник, несприятлива спадковість.

Побічні причини – вплив зовнішніх чинників. Як виявляються?

Не завжди причини загального недорозвитку пов'язані з патологією вагітності та пологів. Іноді порушення обумовлені факторами, що впливають ззовні на здоров'я та виховання дитини. Це причини біологічного та соціального порядку.

Провокуючі фактори погіршення мовного розвитку

Приблизно третина причин, що призводять до ЗРР, залишаються нез'ясованими. Мова – це найбільш уразлива структура людської психіки, оскільки вона з'являється пізніше за інші психічні функції.

Критичні періоди підвищеної ранимості центральної нервової системи:

• 1-2 роки, коли інтенсивно розвиваються мовні зони;
• 3 роки, коли інтенсивно розвивається зв'язне мовлення;
• 6-7 років, коли висока ймовірність появи заїкуватості або дитячої афазії (розпаду мови, що сформувалася).

Як виявляються зовнішні чинники мовного розвитку:

• Біологічний факторДо біологічних факторів відносять ускладнення після вакцинації, генетично закладений повільний темп дозрівання нервової системи, а також тривалі захворювання, що послаблюють у ранньому віці імунітет дитини.
• Приглухуватість.Дуже небезпечно, коли у дитини знижений слух або вона нічого не чує. При втраті більшої частини слуху не зможе повноцінно розвиватися. Навіть мінімальне відхилення від норми може спричинити затримку мовного розвитку. Дуже важливо, в якому віці малюк втратив слух. Якщо це сталося у 5-6 років, дитина може зберегти мовні навички. При народженні глухої дитини або при втраті слуху у 2-3 роки шанси заговорити у такого малюка дорівнюють нулю.
• Соціальні чинники.До них відноситься низька культура мовного спілкування в сім'ї, коли на дитину практично не звертають жодної уваги, часті та сильні стреси, білінгвізм, коли в сім'ї розмовляють двома мовами.

Різновиди затримки мовного розвитку

Серед фахівців, які займаються вивченням та корекцією мовленнєвих порушень, іноді виникають розбіжності з приводу діагностування затримки розвитку мови. Частина дітей долають свій дефект і можуть навчатись у загальноосвітній школі.

Окремі діти з мовними розладами навіть після систематичних занять не в змозі подолати патологію. Саме тому важливо своєчасно визначити, до якого різновиду належить ЗРР, щоб точніше планувати корекційну роботу.

Темпова затримка мовного розвитку

Діти з темповою затримкою розвитку мовлення освоюють рідну мову так само, як діти, які не мають проблем, але в пізніші терміни. Це може бути пов'язане з легким недорозвиненням структур головного мозку, відповідальних за промову. Згодом вони «дозрівають», і такі діти наздоганяють своїх однолітків.

Ще одна причина – переданий у спадок від одного з батьків уповільнений темп розвитку мови. Тобто, тато чи мама через особливості мозкової діяльності свого часу так само запізнювалися за темпами розвитку мови та передали цю характерну рису своїй дитині.

Симптоми темпової затримки мовного розвитку:

• дитина добре розуміє звернену до неї промову;
• діти з темповою затримкою розвитку добре розрізняють слова, що мають подібне звучання;
• вони можуть змінювати слова відповідно до норм граматики.

Всі етапи мовного розвитку при цій патології відповідають нормі, але при цьому дитина опановує їх набагато пізніше за однолітків.

Алалія

Ця патологія виражається в повній або частковій відсутності мови у дітей, що нормально чують, у віці 3-5 років.

Розрізняють такі форми алалії:

• Моторна алалія - ​​дитина розуміє усну мову, але вона сама нею не володіє.
• Сенсорна алалія – дитина не розуміє усну мову, внаслідок чого не здатна навчитися говорити.

Ознаки моторної алалії:

• Діти не можуть повторити артикуляційні рухи губ, язика, бо не розуміють, як це зробити.
• Не запам'ятовують порядок дій, що неспроможні відтворити їх послідовність.
• Неможливо переключити один рух губ або язика на інше без допомоги рук, наприклад, змінити посмішку на «трубочку».
• Активний словник поповнюється дуже повільно.
• Діти будують фрази неправильно, насилу («Дівчинка санка катається гірка).
• Звуки та склади в словах переставляються, пропускаються, замінюються.
• Порушено одночасно лексику, фонетику, синтаксис, морфологію, фонетику.

Ознаки сенсорної алалії:

• Пізніше розвиток мови, вона спотворена.
• Діти не змінюють слова по родах, відмінках, числах.
• Слова у реченнях не пов'язані між собою.

У дітей з сенсорною алалією порушена, вони незграбні та повільні, не можуть виконати точні рухи пальців рук.

Затримка через зниження слуху чи комунікативних порушень

Фахівці розрізняють повну глухоту та приглухуватість. Ці дефекти слуху виникають у внутрішньоутробному періоді, під час або після народження. Ступінь мовної затримки залежить від цього, у якому віці відбулося зниження слуху. Можливі причини цього:

• Інфекції, перенесені жінкою під час першого триместру вагітності (грип, краснуха, герпес, кір).
• Алкоголізм матері.
• Несумісність матері та плоду за групою крові та резус-фактором.
• Хромосомні та спадкові захворювання.
• Родичі чи батьки з порушеннями слуху.
• Ускладнення після лікування антибіотиками у перші місяці життя.
• Часті захворювання середнього вуха у ранньому віці.

При незначному зниженні слуху страждає вимова окремих слів. Навіть мінімальне зниження слуху на 15-20 децибелів призводить до того, що дитина нечітко чує мовлення оточуючих і неповноцінно її відтворює.

Ознаки того, що у маленьких дітей першого року життя знижений або відсутній слух:

• 1 місяць - не здригається і не моргає у відповідь на гучний звук;
• 2 місяці - не прислухається до іграшки, що звучить (1,5 м);
• 3 місяці - не повертає голову, шукаючи подразник;
• 4 місяці – немає реакцію музичні іграшки;
• 5 місяців - не припиняє плач, чуючи материнський голос, її спів;
• 6 місяців – немає реакцію шарудіння паперу поза зору;
• 7 місяців – немає посмішки, коли з нею розмовляють;
• 8 місяців - немає белькотіння, немає інтересу до музики;
• 9 місяців - не відгукується на своє ім'я:
• 10-11 місяць - лепет монотонний або його немає зовсім;
• 12 місяців - не вимовляє прості слова, не імітує звуки.

Без повноцінної корекції діти, які народилися глухими або втратили слух на першому році життя, ніколи не зможуть подолати недорозвинення мови.

Затримка психомовного розвитку

Приблизно 5-10% старших дошкільнят страждають від затримки психомовного розвитку.

Основні ознаки:

• низький рівень знань про навколишню дійсність;
• немає прагнення отримання нової інформації;
• дитина не здатна у повному обсязі переробляти інформацію;
• порушена увага, пам'ять, є емоційно-вольова недостатність.

У дітей з цією патологією фраза з'являється дуже пізно, словниковий запас бідний, у мовленні часті граматичні помилки, порушено звуковимову. Дитина не здатна робити звуковий аналіз слова, оскільки не здатна до аналітичної діяльності. Йому складно програмувати власні висловлювання, тобто дитина не може подумки побудувати фразу, створити план повідомлення.

Які фахівці займаються мовними розладами

Якщо батьки помітили відставання мови дитини від його однолітків, потрібно чекати самостійного поліпшення, а звертатися по спеціалізовану допомогу.

Вирішенням цієї проблеми займаються неврологи, логопеди, дефектологи, педагоги-коректологи. При необхідності може знадобитися допомога лікарів суміжних спеціальностей: сурдолога, хірурга лицьового, ортодонта.

Огляд спеціалістів – що повинні перевірити

При порушеному розумінні мови, неповної рухливості губ, язика, низькому рівні дрібної моторики, при підозрі порушення слуху проводять такі дослідження:

• Перевірка слуху.Використовують аудіометр або іграшки, що звучать за спиною у дитини. Початок тестування проводять з відстані 6 метрів, його поступово скорочують.
• Обстеження розуміння мови.Дитині пропонують показати частини тіла ляльки, іграшки, предмети побуту, виконати елементарне прохання, дізнатися предмети на картинках, послухати коротку казку чи розповідь.
• Обстеження дрібної та великої моторики.Дітям пропонують постояти на одній нозі, виконати тести на переключення (завести праву руку до плеча, а ліву за спину), застебнути гудзики, виконати вправи з м'ячем.
• Обстеження органів артикуляції.Огляд губ, язика, зубів, прикусу, піднебіння, щелеп для виявлення аномалій. Дітям пропонують надути щоки, поклацати язиком, покласти язик на губу і прибрати його, відкрити й закрити рота.
• Вивчення словникового запасу.Використовуючи картинки, дітям пропонують знайти необхідні предмети та події, об'єднати предмети у групу узагальнюючим словом, виконати названі події, пояснити значення слів.
• Обстеження граматичного ладу промови.Дітям пропонують утворити множину (стілець – стільці), узгодити іменник з чисельним (1, 2, 3, 4, 5 помідорів, іграшок), з прикметником (білий кіт, чорна кішка), утворити зменшувально-пестливі форми (стіл – столик) .
• Обстеження фразового мовлення.Дитина має закінчити розпочату дорослим пропозицію (хлопчик малює…) з використанням сюжетних картинок.
• Обстеження складової структури слова.Дітям пропонується назвати по картинках предмети, назва яких складається з 1-2-3-4 відкритих та закритих складів, відстукати ритм слова.

За підсумками обстеження визначається форма та ступінь затримки мовного розвитку, планується корекційна робота.

Як лікують затримку мовного розвитку

Комбінований підхід, що включає різні методи впливу на центральну нервову систему і органи артикуляції, вважається найбільш ефективним.

Лікарська терапія

Мета лікарської терапії при ЗРР - поліпшення обміну речовин і кровообігу в мозкових структурах, а також поліпшення живлення клітин головного мозку. З цією метою дитині призначаються ноотропи наступних груп:

• Похідні аміно-масляної кислоти (Аміналон, Пантогам, Пікамілон) для стимуляції кисневого обміну та гальмування нервових імпульсів;
• Похідні піритинолу (Церебол, Енербол, Енцефабол) для покращення утилізації глюкози;
• Психостимулятори (Цераксон) для підвищення енергетичного обміну, усунення застійних явищ, покращення пам'яті та уваги;
• Полівітаміни (Мільгамма, Мультивіт) для живлення та стимуляції нервової системи:
• Екстракти нервових клітин тварин (Кортексин, Церебролізин) для регенерації пошкодженої нервової тканини.

Одночасно з медикаментозною терапією проводиться корекційна робота з логопедом та дефектологом.

Магнітотерапія, електрорефлексотерапія, дельфінотерапія та іпотерапія

Ці методи фізіотерапії стимулюють мовні зони головного мозку та центри, які відповідають за інтелект. Підбір методів слід проводити дуже обережно, в індивідуальному порядку, оскільки вони можуть спричинити епілептичний напад, розлад психіки, судоми.

Спілкування дітей із дельфінами, катання на конях допомагає зняти гіпертонус, спазми дрібної мускулатури, стимулює мовні центри мозку.

Робота з педагогом-коректологом

Дуже складно досягти потрібного результату лише за допомогою медикаментів, не включаючи зусилля коректолога. З ним можна займатися починаючи з 4-4,5 років. Педагог, прагнучи мети, намагається підвищити, крім мовних можливостей, і інтелект, і емоції, і соціальний розвиток малюка. Він застосовує різноманітні методи, проводить профілактику ускладнень, попереджає можливі труднощі корекції промови.

Якими методами користуються педагоги-коректологи:

• Предметно-сенсорна терапія.Для отримання інформації, що живить клітини мозку інформацією, використовують ігри з фарбами, водою, мильними бульбашками, крижинками, борошном, крупою, піском, тканиною, папером, побутовими предметами типу пластикових стаканчиків.
• Розробка великої та дрібної моторики рук.Оскільки мовні зони головного мозку та зони, що відповідають за точні рухи пальців, знаходяться поруч, розвиток моторики допоможе подолати відставання. Для цього застосовуються використання шнурівок, пазлів, застібка гудзиків, вишивання, нанизування бусин на мотузку, ліплення з пластиліну.
• Масаж.Логопедичний масаж проводиться для зняття підвищеного тонусу м'язів органів артикуляції, покращення кровообігу та координації рухів нервової системи, стимуляції мовних зон головного мозку. Це може бути точковий, апаратний, сегментарний чи зондовий масаж.
• Музична та арттерапія.Ці методи – синтез фізкультурних вправ, психоемоційних етюдів, занять малюванням, ліпленням, ритмікою та іграми різного змісту. Метод дозволяє реалізувати творчий потенціал дитини, зняти надмірну напругу нервової системи.

Прогноз та профілактика затримки мовного розвитку

При неускладнених формах патології та при повноцінно проведеній корекційній роботі до початку навчання у школі відставання у розвитку мови дитини буде подолано. Для цього важливо, щоб батьки підтримували всі вимоги та рекомендації спеціалістів.

Заходи профілактики затримки розвитку мови:

• створення умов для сприятливого перебігу вагітності та пологів, перших років життя дитини;
• формування насиченого розвиваючими іграшками та різноманітними предметами мовного середовища;
• забезпечення нормальних соціальних умов для життя та розвитку дитини;
• оцінка мовного розвитку в логопеда пізніше 2-2,5 років.

Основні висновки

Щоб максимально швидко компенсувати затримку розвитку мови, потрібно своєчасно звертати увагу на проблеми з комунікацією, що виникають у дитини. Існує кілька ступенів та різновидів ЗРР, продіагностувати які зможе лише фахівець. Він з'ясує можливу причину розвитку дефекту мови, що зачіпає центральну нервову систему, головний мозок.

Важливо доповнювати роботу педагога-коректора медикаментозним та фізіотерапевтичним лікуванням. Поєднання різноманітних методів та своєчасна діагностика допоможе дитині, яка страждає від затримки мовного розвитку, повною мірою використати власні можливості.

Моторний розвиток дитини – один з найважливіших факторів, що свідчать про правильне формування рухових навичок та нормальне функціонування опорно-рухової та нервової системи. Це поняття включає можливість сприймати, засвоювати і використовувати різні рухи і розвивати тим самим рухову активність. Затримка моторики або моторного розвитку (ЗМР) може виявитися у будь-якому віці, тому батькам та педіатрам слід уважно спостерігати за формуванням активної рухової діяльності малюка.

Що означає діагноз ЗМР

Темпова затримка моторного розвитку характеризується пізнішою появою рухових навичок, тобто порушуються темпи формування. Існують певні вікові етапи, коли малюк починає самостійно тримати голівку, лежачи на животі, сидіти, ходити. Оцінюючи характер рухової активності малюка, фахівці звертають увагу як на наявність певних навичок, а й у ступінь готовності до них кістково-м'язових структур.

При слаборозвиненому м'язовому каркасі спини і непідготовленому хребті ранні спроби малюка сидіти самостійно можуть нашкодити організму, що не зміцнів. Тому педіатри та невропатологи насамперед перевіряють м'язовий тонус, рефлекторну діяльність, а потім уже диференціюють затримку моторного розвитку від незрілості організму.

Моторний розвиток у перший рік життя:

Важливо! Затримка моторного розвитку у дітей до року може свідчити про відхилення у здоров'я малюка. Це поширений симптом ушкоджень ЦНС, анемії, вад серця. Тому за підозри на ЗМР необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Особливості, наслідки та ризики ЗМР

Затримка статико-моторного та моторно-мовленнєвого розвитку – такий діагноз ставлять у разі значного відставання формування рухових та мовленнєвих навичок від термінів, зазначених ВООЗ (Всеросійською Організацією Охорони Здоров'я). Незначне відставання при формуванні деяких навичок ще не говорить про ЗМР, проте якщо дитина перебуває у групі ризику, формування моторних функцій слід контролювати.

До факторів ризику відносять:

• великий плід;
• складні пологи з накладенням щипців чи вакуумного екстрактора;
• недоношеність до 35 тижнів;
• гіпоксія 2 або 3 ступені;
• оцінка за шкалою Апгар до 5 балів;
• судоми в анамнезі.

Особливості патології

Під час визначення діагнозу ЗМР необхідно встановити причину відставання розвитку тих чи інших навичок. Дітям до року і старше не властиво виявляти лінощі, тому якщо малюк не лежить на животі, не бажає сидіти і повзати, але при цьому встав і пішов до року – це може свідчити про слабкі м'язи спини, порушення координації.

Затримка темпів моторного розвитку в дітей віком часто компенсується залученням інших груп м'язів. Ця патологія характеризується легким перебігом і зазвичай пов'язана з порушеннями правил догляду за дитиною, недостатнім фізичним навантаженням.

На відміну від темпової, психомоторна затримка пов'язана з перинатальною патологією плода та проявляється порушенням заміни безумовних уроджених рефлексів тонічними. У цьому випадку фахівець оцінює психічний та фізичний стан малюка та визначає затримку формування моторних функцій на підставі вивчення різних факторів.

Наслідки та ризики ЗМР

Якщо діагноз ЗМР не було виявлено та усунено в ранньому віці, виникає затримка формування більш складних моторних навичок.

Затримка моторного розвитку у дітей після року супроводжується розвитком статико-моторної недостатності та мозкової дисфункції. Це проявляється порушенням координації, пам'яті, страждає дрібна моторика, дитина відстає від однолітків у бігу, стрибках, при ходьбі часто падає.

Такі діти часто відчувають невпевненість, погано володіють своїм тілом, виникає рухове занепокоєння. Їм складно змінити напрямок руху тіла, виникають труднощі при заняттях фізкультурою. Відставання у формуванні моторної активності впливає на соціальну адаптацію, дитина почувається незатишно серед однолітків.

Причини, що призвели до ЗМР, надалі здатні викликати низку серйозних відхилень та захворювань. Виражена затримка психомоторного розвитку може бути наслідком ДЦП, у цьому випадку раннє звернення до невропатолога сприятливо позначиться на прогнозі та перебігу основного захворювання.

Темпова затримка мовного та моторного розвитку, наслідки якої виявляються у , ефективно коригується на ранніх термінах. Тому при відставанні, викликаному перенесеними інфекційними захворюваннями, травмами, порушенням режиму харчування та активності, необхідно проконсультуватися у педіатра та дотримуватися рекомендацій щодо усунення патологічного стану.

Діагностика захворювання

Виявити затримку моторного розвитку можливо на ранніх етапах розвитку, фахівці оцінюють сукупність різних факторів та виділяють характерні для цього захворювання ознаки. У процесі диференціальної діагностики важливим є збирання анамнезу. У ході опитування лікар з'ясовує можливі причини розвитку ЗМР:

• шкідливі звички та інфекційні захворювання мами під час вагітності;
• спадковий фактор;
• професійні шкідливості у мами;
• травми, одержані під час вагітності або в процесі пологів;
• Порушення формування кори головного мозку у плода.

За наявності факторів лікар звертає увагу на темпи розвитку рухових навичок. Про можливу ЗМР свідчить:

• Якщо дитина до кінця другого місяця не в змозі піднімати та утримувати голівку.
• Не виявляє інтересу до іграшок, не тягнеться до них ручками наприкінці третього місяця.
• Не може перевернутись з живота на спину наприкінці п'ятого місяця.
• У півроку не може сісти за підтримки мами.
• До кінця восьмого місяця не повзає у зворотному напрямку.
• На рік не може ходити, навіть за підтримки дорослих, не може зробити самостійно кілька кроків.

Якщо у два роки дитина не почала говорити окремі слова, а до трьох років не цікавиться іграми, апатична, погано говорить, часто падає – все це так само свідчить про можливу ЗМР.

Важливо! Для ранньої діагностики патології фахівці використовують лабораторні та інструментальні методи обстеження. При народженні у дитини виробляють забір крові виявлення генетичних відхилень. Можливі порушення розвитку кори головного мозку та інших відділів проводять ультразвукове обстеження.

Регулярні профілактичні огляди педіатра та невропатолога, які проводять у віці 1, 3, 6 місяців та на рік, сприяють виявленню затримки розвитку моторики в ранньому віці. Така діагностика підвищує результативність подальшого лікування та впливає на прогноз захворювання.

Корекція та лікування затримки моторного розвитку

Темпова ЗМР при її ранньому виявленні проходить безслідно, за умови своєчасних корекційних заходів. Лікування патології проводять з використанням лікарських препаратів та за допомогою немедикаментозних засобів.

Медикаментозне лікування

Основний напрямок терапії затримки моторного розвитку – усунення причин виникнення. Як медикаментозні засоби застосовують судинні препарати (Вінпоцетин, Циннаризин) – вони сприяють поліпшенню трофіки кори головного мозку. Популярні нині (Актовегін, ), які підвищують стійкість тканин до гіпоксії, стимулюють розвиток діяльності нервової системи.

Медикаментозне лікування спрямоване на стимуляцію розвитку опорно-рухової та нервової системи, зняття зайвої напруги, зміцнення організму загалом.

Немедикаментозне лікування

Велике значення у лікуванні ЗМР грає лікувальна фізкультура, масаж, розвиваючі ігри. Для профілактики та лікування затримки розвитку дрібної моторики рекомендовані ігри з дрібними предметами, використання спеціальних пристроїв та тренажерів.

Загальнозміцнюючий медичний масаж спрямований на зняття гіпертонусу та зміцнення скелетних м'язів, підвищення трофіки тканин, зниження напруги, покращення кровообігу у різних відділах опорно-рухової системи.

Комплекс фізкультурних заходів сприяє правильному розвитку та формуванню моторних навичок, тренує координацію, виправляє поставу, зміцнює м'язи та привчає їх до фізіологічного навантаження.

Затримка моторного розвитку МКБ 10 відноситься до класу F82 і має сприятливий прогноз. Своєчасна діагностика, виявлення причин відставання та грамотне лікування призводять до повного одужання дитини.

Відео

Зазвичай всі діти проходять певні періоди або моменти загальному розвиткута у розвитку промови. Важливу роль проходженні цих періодів грають батьки. Батьки є головними «консультантами» у розширенні знань малюка про навколишній світ.

Але багато дітей запізнюються в проходженні таких періодів у розвитку мови, довго не можуть почати говорити, відчувають труднощі у вимові окремих звуків. Батькам у таких ситуаціях буває важко зрозуміти, наскільки дитина потребує допомоги спеціалістів. Які особливості мови дитини можуть хвилювати батьків?

Моя дитина не каже, або каже менше порівняно з однолітками

Скарги на те, що «дитина не говорить», фахівці можуть почути від батьків дітей різного віку. «Відсутність» перших слів може турбувати батьків однорічної дитини, особливо, якщо це їхня перша дитина, і у них немає можливості порівняти її мовленнєвий розвиток зі старшими дітьми. Загальна думка про те, що дитина має почати говорити на рік не зовсім правильно. Дослідники дитячої мови говорять про варіативність меж мовного розвитку.

Перші слова можуть з'явитися у проміжку від 9 місяців до 1 року та 3 місяців, причому у хлопчиків дещо пізніше порівняно з дівчатками. Серйозним приводом для занепокоєння можна вважати відсутність хоча б невеликого набору лепетних або повних форм слів у 2 роки та відсутність фразової мови у 3 роки.

Мовленнєвий розвиток - важливий показник розвитку дитини в цілому. Ця сфера визначає соціальний рівень досягнень малюка, його інтересів, знань, умінь та навичок. Мова дитини раннього віку- своєрідне явище, яке дуже важко об'єктивно оцінювати. Однак, відсутність у ранньому віці характерного белькотання, бурмотіння і бабусь і дідусів, що тішить, «дай» без будь-яких інших ознак порушень може свідчити про виникнення такої патології, як темпова затримка мовного розвитку.

Що таке затримка мовного розвитку

Про проблеми мовного розвитку батьки починають замислюватися у віці дитини трьох років, коли необхідно вирушати в дитячий садок, А малюк не розмовляє. Незважаючи на всі рекомендації та поради дільничного педіатра з приводу спостереження за розвитком дитини, найчастіше момент, коли варто задуматися про відставання у розвитку мови, упускається.

Затримкою мовного розвитку (ЗРР) називають явище, коли в дітей віком немає порушень функціонування зв'язково-м'язового апарату, проте активність мови характеризується відставанням від однолітків.

Діагноз «затримка мовного розвитку в дітей віком» встановлюється у віці до 3-х років за відсутності мінімального словникового запасу. Висновок має надаватися при спільному рішенні комісії з логопеда, психолога та дитячого невролога.

Вплив мовного розвитку на наступне встановлення дитини як особистості, на активність психічних процесів дозволяє говорити про комплексне порушення – затримку психомовного розвитку (ЗПРР).

Варіанти затримки розвитку мови

Залежно від ступеня ураження мовного апарату розрізняють такі види відставання мовного розвитку в дітей віком:

• Органічний (біологічний) пов'язаний із ураженням нервової тканини головного мозку. Найчастіше виникає внаслідок перенесеної внутрішньоутробної інфекції, часті захворювання, травми, поствакцинальні ускладнення
• Сенсорний - поява цього варіанта затримки мови пов'язане з приглухуватістю: дитина не може говорити те, чого не чує.
• Соціально-педагогічний (темповий) – найпростіший варіант відставання. Уповільнення розвитку виникає внаслідок того, що у дитини не виникає потреби говорити.

Крім того, виділяють дизартрію – порушення формування мови внаслідок патології апарату артикуляції. Відсутність вогнища збудження в головному мозку, зниження проведення імпульсу нервово-м'язових сполук призводять до недостатнього скорочення м'язів голосових зв'язок і язика. Найчастіше патологія виникає при дитячому церебральному паралічі. Такі діти все чують, розуміють, намагаються сказати, проте слова виходять нерозбірливими.

Причини темпової затримки мовного розвитку

Приклад батьків – важлива складова нормального розвитку мови дитини (фото: www.perfectmama.ru)

Відсутність у дитини мотивації до мови може бути обумовлена ​​кількома факторами:

• Недостатня увага батьків. Іншими словами, дитина не має співрозмовника: дорослі не слухають і не розуміють.
• Батьківська гіперопіка. Зворотний бік медалі: у мові немає потреби, коли всі й так розуміють, усі дають, ні в чому не відмовляють.
• Відсутність прикладу. У світі шум від розмови людей відходить задній план. Дедалі частіше «займається» телевізор. Тому словниковий запас такої дитини не поповнюється, вона не розуміє про що йдеться і, якщо сформовані артикуляції, розмовляє виключно фразами з мультика.
• Обстановка, де батьки спілкуються різними мовами. Для малюка важко вивчити значення слів однією мовою, а якщо ускладнювати завдання з перекладом на ще одну - виникає відставання.

Крім того, психологічний негативізм та звичайне «небажання» розмовляти виникають унаслідок зайвих вимог до дитини. Таких як повтори «агу-агу», скажи «ведмедика» та ін.

Діагностика порушення

Визначити наявність темпової затримки мови можна з раннього віку дитини, покладаючись на основні періоди формування мовного розвитку:

• Доречевой (2-8 місяців): аномальне гуління, белькотання (повторення «па-па»), беззвучне кривляння та однозвучні вигуки.
• У віці 4-х місяців відсутня емоційна реакція на навколишні події: дитина не сміється побачивши іграшок, не плаче, коли мама йде.
• 6 місяців. Діти у період вже розрізняють різницю в інтонації сказаних фраз і намагаються повторити.
• У 1 рік – при затримці мови відсутня реакція на звук, поклик мами на ім'я.
• У віці 1,5 року дитина не вимовляє найпростіших слів, намагається повторювати за іншими (ехолалія).
• 2 роки. У цьому періоді діти вже намагаються складати прості речення, найчастіше із двох слів. Словниковий запас дитини без відставання формування мови становить 50-100 слів.
• У віці 3-х років у малюків із ЗРР спостерігається порушення вимови настільки, що навіть рідні не можуть пояснити значення.

Наведені ознаки є ключовим моментом у постановці діагнозу. Встановити наявність затримки психомовного розвитку в дитини можна лише з висновку трьох фахівців у разі відсутності органічної патології інших органів прокуратури та систем.

Ефективність ранньої діагностики патології зумовлена ​​тим, що при значному відставанні мовлення дитини віком від 4 років - позитивного результату від лікування досягають лише 0,5% пацієнтів.

Диференціальна діагностика затримки мовного розвитку

Порушення формування словникового запасу, мовної активності дитини може бути внаслідок різних патологій. Для правильної постановки діагнозу та підбору адекватного лікування необхідно визначити генез порушень.

Можливі причини ЗПРР представлені у таблиці.

Для визначення причин виникнення відставання мовного розвитку необхідна консультація суміжних фахівців. Наприклад, сурдолога – для виключення патології слухового аналізатора, генетика – визначити спадковість патології.

Методи корекції темпової затримки мови

Арт-терапія – альтернативний метод лікування темпової затримки мови (фото: www.newmed.dp.ua)

Темпова затримка мови вимагає поєднання кількох варіантів лікування задля досягнення максимальної ефективності.

• Медикаментозна. Найчастіше застосовуються вітаміни та ноотропи (препарати, що покращують діяльність нервової системи через вплив на кровопостачання головного мозку).
• Фізіотерапія. Застосовуються методики магнітотерапії (доведено поліпшення кровопостачання мозкової тканини при дії слабкого змінного магнітного поля) та електрорефлексотерапії (за допомогою невеликих електродів проводиться електрична стимуляція імпульсами ділянок головного мозку, які відповідають за розвиток мови).
• Альтернативні методи лікування: арт-терапія (малювання, ліплення, вишивання), дельфіно- та іпотерапія (проведення часу, спілкуючись з тваринами).

Важливо! Призначення медикаментозних препаратів проводиться виключно лікарем-неврологом

Крім того, величезне значення мають систематичні заняття з логопедом і педагогом-корректологом для встановлення правильної мови та встановлення належного рівня розвитку відповідно до віку дитини.

Лікування затримки мовного розвитку - складне завдання, яка багато в чому залежить від зацікавленості батьків та готовності приділяти час спілкування з дитиною. Однак рання діагностика та адекватне лікування дозволяють дітям до 6-річного віку повністю забути про проблему, що існувала.