Նորածինների մոտ աղիքային կոլիկ. Ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիոնալ անհասունություն Երեխայի մոտ անհաս աղիները ինչ անել

Երբ վեց ամսականից պակաս երեխան հիվանդանում է, ծնողները շատ դեպքերում նրա մոտ ախտորոշում են «կոլիկ» և մեծ ուշադրություն չեն դարձնում նորածնի հիվանդությանը՝ սպասելով, որ նա գերազանցի կոլիկի տարիքը: Ահա թե ինչպես են աննկատ ու առանց բուժման անցնում ծանր հիվանդությունները, վտանգվում է երեխայի առողջությունն ու կյանքը։

Որպեսզի նորածինների կոլիկը չշփոթեք ինչ-որ վտանգավոր բանի հետ, դուք պետք է իմանաք դրանց ախտանիշները և կարողանաք տարբերել կոլիկը այլ պայմաններից:

Կոլիկ, թե ոչ.

Մանկական կոլիկի առաջացման տարբեր թվեր են բերվել՝ երեխաների 3%-ից մինչև 70%-ը: Այս վիճակը նորածինների մոտ զարգանում է ծննդյան 3-րդ շաբաթից մինչև 3 ամսական: Եթե ​​երեխան վաղաժամ է ծնվել, ապա կոլիկը կարող է սկսվել ավելի ուշ և տևել մինչև 4-5 ամսական:

Ուշադիր ծնողների համար բավականին հեշտ է տարբերել կոլիկը այլ պայմաններից։ Խոսքը մանկական կոլիկի մասին է, երբ երեխան օրական 3 ժամից ավելի, շաբաթը առնվազն 3 օր, բարձր, անմխիթար և առանց պատճառի արտասվում է:

Ամեն ինչ սկսվում է 15 րոպե տեւողությամբ անհասկանալի լացից, որը տեղի է ունենում շաբաթը մի քանի անգամ։ Աստիճանաբար նոպաների տեւողությունն ու հաճախականությունը մեծանում է և հասնում առավելագույնի մինչև վեց շաբաթական: Ամենադժվար ժամանակահատվածում հարձակումների միջև ընդմիջումը կարող է լինել 3-5 ժամ, իսկ տեւողությունը կարող է հասնել նաեւ մինչեւ 3 ժամ։ Մոտ 3 ամսականում կոլիկի վառ ախտանշանները անհետանում են, սակայն երեխան կարող է անհանգստություն զգալ մինչև 6 ամիս։

Նկատվել է, որ կոլիկը սովորաբար տեղի է ունենում միաժամանակ, սովորաբար երեկոյան: Այս առումով, մանկական կոլիկի առաջացման որոշ տեսություններ են առաջացել:

Եթե ​​կասկածում եք, որ ձեր երեխան ունի կոլիկ, դիմեք բժշկի: Թող նա հաստատի կամ հերքի ձեր վախերը և բացառի հիվանդությունը:

Որտեղի՞ց է առաջանում կոլիկը: Պատճառները.

Բժշկական այս մեծ առեղծվածը մնում է չբացահայտված։ Կոլիկի կասկածելի պատճառներից ամենալուրջ դիտարկվում են երկուսը` նորածնի մարսողական և նյարդային համակարգերի անբավարարությունը:

Մարսողական համակարգի անբավարարություն.

Երբ երեխան նոր է ծնվում, նա քիչ է ուտում, և նրա մարմինը հեշտությամբ կլանում է սնունդը: 2 շաբաթ անց կաթի կամ խառնուրդի քանակն ավելանում է։ Սպիտակուցների մշակման համար անհրաժեշտ են շատ ֆերմենտներ և բակտերիաներ, բայց դրանք կարող են բավարար չլինել: Հետո չմարսված սնունդը խմորվում է աղիներում, մեծ քանակությամբ գազ է արտազատվում, որից երեխան դեռ չգիտի, թե ինչպես ազատվել որովայնի թույլ մկանների պատճառով։ Գազի ճնշումը աղիներում առաջացնում է անհանգստություն և նույնիսկ ցավ, հետևաբար հիստերիկ լաց:

Նյարդային համակարգի անհասություն.

Հատկապես զգայուն, տպավորվող երեխաները երեկոյան «համերգներ» են կազմակերպում՝ օրվա ընթացքում կուտակված տպավորություններից ու հույզերից ազատվելու համար։ Մեզ շրջապատող աշխարհը մշտապես տեղեկատվություն է փոխանցում երեխայի ուղեղին՝ տեսարանների, ձայների, հոտերի մասին: Երեկոյան նյարդային համակարգը գերհոգնած է լինում, ինչը երեխան զգում է ֆիզիկապես, և այդ լարվածությունը թոթափելու միակ միջոցը լացն է։ Ավելի հաճախ նյարդային գերլարվածությունը դժվարությամբ կամ վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ առաջացնում է կոլիկ:

Ապրանքների նկատմամբ զգայունություն:

Մանկական միգրեն.

Որոշ մասնագետներ պնդում են, որ կոլիկն առաջանում է գլխացավերից, որոնք առաջանում են մթնոլորտային երեւույթների պատճառով։

Ենթադրվում է, որ շշով կերակրվող երեխաները ավելի հաճախ են տառապում կոլիկից: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ կոլիկի հավանականությունը կախված չէ կերակրման եղանակից, իսկ խառնուրդներն իրենք շատ հազվադեպ դեպքերում կոլիկ են առաջացնում։

Ցանկացած նորածին երեխա ծնվում է ոչ հասուն մարսողական համակարգով: Ֆերմենտներ արտադրող հիմնական օրգանը՝ ենթաստամոքսային գեղձը, առաջին ամիսներին ի վիճակի չէ մշակել բանջարեղենը, մրգերը, հյութերը, հացահատիկները և նույնիսկ ֆերմենտացված կաթնամթերքը։ Հետևաբար, բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս այս մթերքները (լրացուցիչ սնունդ) ներմուծել երեխայի սննդակարգ մինչև 4-5 ամիսը, երբ երեխաների մեծ մասում ֆերմենտները «հասունանան»: Եվ նույնիսկ այնպիսի մթերք, ինչպիսին է կրծքի կաթը կամ հարմարեցված կաթի խառնուրդը՝ կրծքի կաթի փոխարինողը, ոչ բոլոր երեխաները կարող են նորմալ մարսել: Պատճառը նույնն է՝ ֆերմենտների անհասունություն։ Հետևաբար, հազվադեպ չէ, որ երեխաներին կղանքում կաթնաշոռային կաթի կտորներ լինեն (որը վաղ տարիքում նորմալ կղանքի տարբերակ է), և կոլիկ (սովորաբար հանդիպում է մինչև 3-3,5 ամսական գրեթե յուրաքանչյուր երեխայի մոտ):

Աղիների նորմալ աշխատանքի ապահովման գործում ամենակարևոր դերը խաղում են աղիքային ֆլորայի օգտակար բակտերիաները՝ դրանք չեզոքացնում են տոքսինները և ալերգենները, խթանում են աղիների աշխատանքը և արտադրում են լակտազի ֆերմենտի մինչև 80%-ը, որը մարսում է կաթի շաքարի կաթնաշաքարը։ կրծքի կաթի և մանկական կաթի հիմնական բաղադրիչները. Այսպիսով, երեխան ծնվում է ստերիլ աղիքներով, այսինքն՝ այնտեղ մանրէներ չկան։ Բակտերիաները սկսում են գաղութացնել աղիքները ծննդյան ժամանակ, առաջին 2 ամսվա ընթացքում աղիների միկրոֆլորան օրական մի քանի անգամ փոխվում է, իսկ հետո կայունացման գործընթացը շարունակվում է մինչև գրեթե 1 տարի։ աղիքային միկրոֆլորան. Այս ամբողջ ընթացքում երեխան հակված է դիսբակտերիոզի զարգացմանը, որի ֆոնին կարող են զարգանալ ալերգիա, կղանքի խանգարում, երկրորդական լակտազային անբավարարություն։

Ի դեպ, երկրորդական լակտազային անբավարարությունը, որն ուղեկցվում է որովայնի ցավով, փրփրացող կղանքով և փքվածությամբ, երիտասարդ ծնողների մոտ հանդիպող ամենատարածված գաստրոէնտերոլոգիական խնդիրներից է։ Պատճառները դիսբիոզն ու ֆերմենտային անհասությունն են։ Սովորաբար խնդիրը լուծվում է 4-5 ամսով, բայց այն կարող է նաև ավելի երկարաձգվել։ Լակտազի երկրորդական դեֆիցիտի դեպքում կարիք չկա երեխային զրկել կրծքի կաթից և նրան տեղափոխել կաթնաշաքարից ազատ խառնուրդներ. դա միայն կդանդաղեցնի սեփական ֆերմենտների զարգացումը:

Իմունային համակարգը անքակտելիորեն կապված է աղիքների հետ։ Կարելի է նույնիսկ ասել, որ աղիքներն իմունային համակարգի ամենամեծ օրգանն են։ Նորածին երեխան արգանդում իմունային հիշողություն է ստանում մորից, որն օգնում է սկզբում հաղթահարել վնասակար մանրէները: Կրծքի կաթը կենսական դեր է խաղում իմունային համակարգի հետագա զարգացման գործում: Իմունային համակարգը պետք է սովորի, և բավական երկար ժամանակ է պահանջվում, որպեսզի ստաֆիլոկոկներն ու սնկերը դադարեն նրա համար անհնարին խնդիր լինել։ Բայց առաջին ամիսներին, մինչդեռ իմունիտետը դեռ ձևավորված չէ, երեխաները հաճախ ունենում են «կեռնեխ» (առաջացնում են Candida սնկերի սնկերը) և պզուկային բշտիկներ և կանաչ կղանք (երկուսն էլ կարող են առաջանալ ստաֆիլոկոկի պատճառով): Ցանկացած դիսբակտերիոզ առաջանում է թուլացած կամ ոչ հասուն տեղային աղիքային իմունիտետի ֆոնին։

Մաշկի վիճակը ուղղակիորեն կախված է աղիների աշխատանքից։ Իզուր չէ, որ կա մի բառակապակցություն՝ «մաշկը աղիքների հայելին է»։ Երեխայի մաշկի վրա երևացողի մինչև 90%-ը աղիքային ծագում ունի (դիաթեզը դիսբիոզի դրսևորումներից է): Պետք է նաև հաշվի առնել, որ նորածինների մաշկը շատ նուրբ է, զգայուն և հակված բորբոքման։

Լյարդի և լեղուղիների անհասությունը դրսևորվում է նորածինների ֆիզիոլոգիական դեղնախտի վիճակով։ Ավելի ճիշտ՝ լյարդի անհասությունը նման դեղնախտի պատճառներից մեկն է (կան այլ պատճառներ, որոնք կապված չեն գաստրոէնտերոլոգիայի հետ)։ Ֆիզիոլոգիական դեղնախտը ընդունելի է համարվում ծնվելուց հետո առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում։ Եթե ​​դեղնախտն ավելի երկար է տևում, դա երկարատև դեղնախտ է և բուժում է պահանջում։

Ամփոփելով կարելի է ասել, որ ցանկացած ժամանակակից երեխա ծնվում է շրջակա միջավայրին անբավարար հարմարեցված: Սրա բացատրությունը կա. Փաստն այն է, որ մարդը, ինչպես ցանկացած կենդանի արարած, կարող է փոխվել՝ հարմարվելով շրջակա միջավայրի փոփոխվող պայմաններին. սա հարմարվելու գործընթաց է: Երկար ժամանակ շրջակա միջավայրի փոփոխությունները և մարդու փոփոխությունները հետևում էին զուգահեռ ընթացքին, ուստի մարդն առանց որևէ խնդրի հարմարվեց: Սակայն վերջին 50-100 տարիների ընթացքում շրջակա միջավայրի այնպիսի արագ և նշանակալի փոփոխություններ են տեղի ունեցել, որ մարդկային փոփոխությունները պարզապես չեն կարող հետևել այդ գործընթացներին: Հարմարվողականության խանգարումները ժամանակակից ամենատարածված խնդիրն են: Եվ երեխաները շատ ավելի հավանական են, քան մեծահասակները, հակված են հարմարվողական հիվանդություններին:

Մանկաբույժ Յուրի Կոպանև

Այս ամենը աղեստամոքսային տրակտի ֆունկցիոնալ խանգարումներ են։ աղիքային տրակտ. Ինչո՞ւ են առաջանում նման պայմաններ, որքանո՞վ են դրանք վտանգավոր և ինչպե՞ս վարվել դրանց հետ։

Ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիոնալ խանգարումները այն պայմաններն են, որոնցում առկա է մարսողական օրգանների տարբեր ախտանիշների համակցություն, սակայն չկան կառուցվածքային կամ կենսաքիմիական խանգարումներ: Ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիոնալ խանգարումների զարգացումը հիմնված է գործոնների երեք հիմնական խմբերի կամ դրանց համակցության վրա.

• Երեխայի մարսողական համակարգի անհասությունը, որը բնորոշ է, օրինակ, վաղաժամ և ցածր քաշով ծնված երեխաներին։ Նման երեխաների մոտ նկատվում է աղիքային գործունեության նյարդային կարգավորման ավելի ուշ զարգացում, մարսողական ֆերմենտների ավելի ուշ ակտիվացում, հատկապես ճարպերի, կովի կաթի սպիտակուցների, դիսաքարիդների (ածխաջրերի մի տեսակ, որը ներառում է, օրինակ. սախարոզա, ֆրուկտոզա, կաթնաշաքար):
• Երեխայի մարսողական համակարգի վրա ծանրաբեռնվածության ավելացում, նրա տարիքին անհամապատասխան: Այս իրավիճակը տեղի է ունենում ինչպես սննդի ընդհանուր ծավալի ավելացման, այնպես էլ սննդակարգում առանձին սննդանյութերի ավելացված պարունակության դեպքում:
• Մոր վիճակը (կամ երեխայի միջավայրը) որոշակի դեր է խաղում երեխաների մոտ դիսֆունկցիայի զարգացման գործում: Խոսքը ընտանիքի անդամների մոտ աճող անհանգստության, հակասոցիալական կենսապայմանների, երեխայի առօրյայի և սննդակարգի լուրջ խախտումների մասին է։

Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ մարսողության ֆունկցիոնալ խանգարումները շատ ավելի տարածված են առաջնեկ երեխաների, երկար սպասված երեխաների և տարեց ծնողների երեխաների մոտ, ինչը, ըստ երևույթին, կարելի է բացատրել ծնողների ավելի մեծ անհանգստությամբ և կասկածամտությամբ:

Միևնույն ժամանակ, մարսողական համակարգում դիսֆունկցիայի առկայությունը կարող է վկայել ոչ միայն աղեստամոքսային տրակտի հիվանդության մասին, այլ որոշ դեպքերում դա մարմնի այլ օրգանների և համակարգերի վնասման ախտանիշ է: Ուստի աղեստամոքսային տրակտի ցանկացած խանգարում բժշկի հետ խորհրդակցելու առիթ է։

Մարսողական համակարգի դիսֆունկցիայի դեպքում կարող են առաջանալ հետևյալ պայմանները.

• խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են ռեգուրգիտացիայով և փսխումով;
• խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են որովայնի ցավով (նորածինների մոտ՝ աղիքային կոլիկի համախտանիշ, որը բնութագրվում է աղիներում գազերի կուտակմամբ՝ զուգակցված որովայնի ցավերի և ճիչերի հետ);
• աղիների դիսֆունկցիան փորկապության հակումով կամ թուլության պարբերական շրջաններով:

Այս բոլոր դրսեւորումները պահանջում են բուժման տարբեր մոտեցումներ։ Այնուամենայնիվ, մարսողական համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումների բոլոր դեպքերում բուժումը պետք է սկսվի ընդհանուր միջոցներով, որոնք ուղղված են երեխայի միջավայրում հանգիստ հոգեբանական մթնոլորտ ստեղծելուն:

Ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիոնալ խանգարումների բուժման ամենակարևոր ոլորտը դիետիկ թերապիան է, որը որոշ դեպքերում (ոչ միշտ) կարող է համալրվել դեղորայքային բուժումով:

Նախ, խորհուրդ է տրվում մանկաբույժի հետ միասին վերլուծել սննդի օրական և մեկանգամյա ծավալը և, իհարկե, երեխայի ստացած հեղուկը, դրանց համապատասխանությունը երեխայի տարիքին և իրական մարմնի քաշին, կերակրման ռեժիմին: և դրա տեխնիկան։

Սնուցում մինչև 1 տարեկան երեխաների համար

Բնական կերակրում

Իհարկե, երեխայի համար օպտիմալ սնուցում մանկությունմոր կաթն է։ Սակայն աղեստամոքսային տրակտի ֆունկցիայի խանգարումներ են նկատվում նաեւ կրծքով կերակրման ժամանակ։ Այս դեպքում առաջնային է դառնում մոր սնուցման բնույթը։ Երեխայի դիսֆունկցիայի առկայության դեպքում գազ առաջացնող մթերքները պետք է սահմանափակվեն ամեն օր՝ կաղամբ, սոխ, լոլիկ, խնձոր, տանձ, խաղող, ոլոռ, լոբի, սև հաց, կվաս: Պետք է խուսափել նաև կծու, ապխտած սննդից, մեծ քանակությամբ ճարպ պարունակող ուտեստներից, համեմունքներից և թթու վարունգներից։ Աղիքային կոլիկի համախտանիշով գազ առաջացնող մթերքները լիովին բացառվում են բուժքույր կնոջ սննդակարգից: Դուք նաև ստիպված կլինեք սահմանափակել կաթնամթերքը (օրական մինչև 500 գ կաթնամթերք, ներառյալ կաթնաշոռը, պանիրը, կեֆիրը, կաթը և այլն), քանի որ ճաշացանկում կաթի սպիտակուցի կազեինի ավելցուկը ազդում է կրծքի կաթի բաղադրության վրա, ինչը կարող է երեխայի մոտ առաջացնել մարսողական խանգարումներ, ինչպես նաև հանգեցնել ալերգիայի զարգացմանը: Եթե ​​երեխայի կղանքը թույլ է և անկայուն, մայրը պետք է սահմանափակի այնպիսի մթերքների օգտագործումը, ինչպիսիք են վարունգը, ճակնդեղը, դդումը, սեխը, սալորը, իսկ եթե կա փորկապության հակում, ավելի քիչ ուտել բրինձ, բարձրակարգ ալյուրից պատրաստված հացամթերք և խնձոր.

Արհեստական ​​սնուցում

Ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիոնալ խանգարումներ ունեցող երեխաների համար, ովքեր արհեստական ​​կամ խառը սնվում են, ներկայումս առաջարկվում են հատուկ բուժիչ խառնուրդներ, որոնք կարող են նշանակել երեխային մանկաբույժի կողմից:

Հաճախակի ռեգուրգիտացիայի համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել հարմարեցված խառնուրդներսննդային մանրաթել պարունակող. Մանրաթելերի շնորհիվ այս խառնուրդներն ավելի խիտ խտություն ունեն, ինչը կանխում է ռեգուրգիտացիան։ Մյուս կողմից, սննդային մանրաթելերի առկայությունը օգնում է նորմալացնել աղիքային շարժունակությունը և նպաստում է աղիքների կանոնավորությանը: Կարոբի լոբի սնձան սովորաբար օգտագործվում է որպես դիետիկ մանրաթել: Նման կաթնային խառնուրդները ներառում են, օրինակ, «Nutrilon antireflux» («Nutricia»), «Omneo» («Nutricia»), «Frisovom» («Friesland»): Այս բոլոր խառնուրդները նույնպես ազդում են կղանքի հաճախականության վրա։ Ավելին, «Omneo»-ն և «Frisov»-ն ունեն հստակ լուծողական ազդեցություն և խորհուրդ են տրվում փորկապության հակում ունեցողներին: Միևնույն ժամանակ, «Nutrilon antireflux»-ն ունի ամրացնող ազդեցություն և խորհուրդ է տրվում հաճախակի և թուլացած կղանքի հակում ունեցող երեխաներին։ Եթե ​​դուք հակված եք ռեգուրգիտացիայի և փսխման, ապա պետք է խուսափեք ֆերմենտացված կաթի խառնուրդներ օգտագործելուց, որոնք իրենց ցածր pH-ի պատճառով բարձրացնում են ռեգուրգիտացիան և նպաստում կերակրափողի լորձաթաղանթի բորբոքման զարգացմանը:

Եթե ​​երեխան հակված է թուլացած կղանքին, ապա նշանակվում են ցածր կաթնաշաքարային խառնուրդներ: Եթե ​​դուք փորկապության հակում ունեք, ապա ավելի լավ է խուսափեք սոյայի հիմքով խառնուրդներ օգտագործելուց, քանի որ դրանք փորկապություն ունեն։ Փորկապության դեպքում կարող են առաջարկվել (լակտո- և բիֆիդոբակտերիաներով) հարստացված խառնուրդներ:

Վաղաժամ ծնված երեխաների մարսողական համակարգի դիսֆունկցիաների կանխարգելման և բուժման համար խորհուրդ է տրվում վաղաժամ նորածինների համար նախատեսված հատուկ կաթնախառնուրդներ: Նման խառնուրդների օրինակներ են՝ «Humana 0», «Fri-sopre», «Enfalak», «Alprem», «Nenatal», «Prenutrilak», «Prenan» և այլն: Վաղաժամ նորածինների համար մասնագիտացված խառնուրդները պետք է օգտագործվեն առաջին 2-ի ընթացքում: -Երեխայի կյանքի 3 ամիսը, իսկ հետո անցեք սովորական կամ դեղորայքային խառնուրդներով կերակրմանը։ Եթե ​​առաջին խառնուրդը լավ է հանդուրժվում, հնարավորության դեպքում ընտրեք սովորական կամ բուժիչ խառնուրդ նույն ապրանքանիշից: Սա ոչ միայն կնվազեցնի մարսողական համակարգի դիսֆունկցիայի հավանականությունը, այլև կնվազեցնի դրա զարգացման ռիսկը:

Սնուցում 1 տարեկանից մինչև 3 տարեկան երեխաների համար

Ֆունկցիոնալ փորկապություն

Կախված հիմնական պատճառից, ֆունկցիոնալ փորկապությունը բաժանվում է մի քանի տեսակների.

Ամենից հաճախ փոքր երեխաները ունենում են սննդային փորկապություն, որն առաջանում է վատ սնվելու, վատ սնվելու և հեղուկների և B խմբի վիտամինների անբավարար ընդունման պատճառով:

Դիսկինետիկ փորկապությունը հիմնված է հաստ աղիքի շարժիչային ֆունկցիայի խանգարման վրա: Միևնույն ժամանակ, նրա կծկումները կարող են լինել չափազանց դանդաղ կամ, ընդհակառակը, չափազանց ինտենսիվ (սպազմ):

Կան նաև պայմանավորված ռեֆլեքսային փորկապություն։ Դրանք զարգանում են, եթե երեխան սիստեմատիկ կերպով ճնշում է «մեծ ճանապարհով անցնելու» ցանկությունը, ինչը հանգեցնում է ուղիղ աղիքի լցվածության, կղանքի ծավալի և խտացման: Այս իրավիճակը հաճախ առաջանում է, երբ երեխան հոգեբանական պատճառներով չի կարողանում զուգարան գնալ մանկապարտեզ, անծանոթ միջավայրում կամ սխալ կաթսայում։ Երբ երեխան աղիքի շարժում է ունենում, կղանքի մեծ ծավալներն առաջացնում են անուսի գերձգում, որն ուղեկցվում է ուժեղ ցավով։

Փորկապության բուժումը յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում պահանջում է անհատական ​​մոտեցում: Եթե ​​ձեզ մոտ վերջերս փորկապություն է առաջացել, դրական արդյունքի հասնելու համար բավական է փոխել սննդակարգը և ավելացնել ֆիզիկական ակտիվությունը։

Դիետաթերապիայի սկզբունքները ֆունկցիոնալ փորկապության համար.

• Հաճախակի փոքր սնունդ. 1 տարեկանից բարձր երեխաների համար սնունդը պետք է լինի օրական 5-7 անգամ փոքր չափաբաժիններով։ Սննդի ժամանակացույցը պետք է պահպանվի. Ժամանակացույցից շեղումները չպետք է գերազանցեն 15-20 րոպեն։
• Դիետայում սննդամթերքի պարունակության ավելացում, որոնք խթանում են աղիների շարժունակությունը: Աղիքային շարժիչի ֆունկցիայի բարելավմանը նպաստում է բջջանյութով հարուստ սննդակարգը (տարբեր բանջարեղենի և մրգերի լայն օգտագործում՝ հում կամ ուտեստների մեջ, չոր մրգեր, ամբողջական ալյուրից հաց), սննդակարգը հարստացնելով բուսական յուղերով, մրգային և բանջարեղենային հյութերով՝ միջուկով: Նրանք խորհուրդ են տալիս սալորաչիր ցանկացած ձևով, ներառյալ ինֆուզիոն և չորացրած մրգային խյուս: Քանի որ սալորը պարունակում է օրգանական թթուներ, չնայած դրանց համեմատաբար ցածր բջջանյութի պարունակությանը, այն նպաստում է փորկապություն ունեցող երեխաների աղիքների աշխատանքին:
• Եթերային յուղերով հարուստ մթերքների (բողկ, սոխ, սխտոր) բացառումը, քանի որ դրանք գրգռում են աղիների լորձաթաղանթը` մեծացնելով ցավոտ սպազմերը և դանդաղեցնելով սննդի բոլուսի շարժումը մարսողական խողովակով:
• Վերահսկել խոլեստերինով հարուստ մթերքների օգտագործումը (կարագ՝ ոչ ավելի, քան 10-12 գ օրական 1-ից 1,5 տարեկան երեխաների համար, ոչ ավելի, քան 15-17 գ օրական 1,5-ից 3 տարեկան երեխաների համար, ձու՝ ոչ: ավելին 0,5 հատ 1 տարեկանից մինչև 3 տարեկան երեխաների համար, յուղոտ միսը բացառվում է): Մեծ քանակությամբ կենդանական ճարպի մարսումը պահանջում է մարսողական ֆերմենտների բարձր ակտիվություն, ինչը կտրուկ մեծացնում է մարսողական գեղձերի բեռը և կարող է խորացնել փորկապությունը: Այնուամենայնիվ, չափավոր քանակությամբ վերը նշված մթերքները կարող են օգտակար լինել, քանի որ նպաստում են լեղու արտազատմանը: Նախաճաշին առաջարկեք ձեր երեխային կենդանական ճարպեր պարունակող սնունդ, դա կօգնի բարելավել աղիների աշխատանքը:
• Հեշտ մարսվող, մաքրված արտադրանքի (արտադրության մեջ բարդ քիմիական, ջերմային և այլ փոխակերպումների արդյունքում ստացված արտադրանքի, օրինակ՝ հրուշակեղենի և հրուշակեղենի բացառում (սահմանափակում) Մակարոնեղենպատրաստված պրեմիում ալյուրից, եգիպտացորենի փաթիլներից, կարտոֆիլի չիպսերից, բրնձից և ձավարից և այլն):
• Սնունդը չպետք է միատարր լինի, քանի որ կտորների առկայությունը խթանում է աղիների կծկումները և սննդի բոլուսի առաջխաղացումը։
• Դիետան պետք է ներառի բավարար քանակությամբ հեղուկ՝ ջուր, մրգային և բանջարեղենային հյութեր։ Հեղուկն անհրաժեշտ է, քանի որ աղիքներից կղանքի դանդաղ տարհանման պատճառով դրանք չորանում են, ինչն իր հերթին դժվարացնում է նրանց տեղաշարժը հաստ աղիքով։ Հիշեցնենք, որ սեւ թեյն ու կակաոն ամրացնող ազդեցություն ունեն։
• Լակտո- և բիֆիդոբակտերիաներ պարունակող ֆերմենտացված կաթնամթերքի օգտագործումը: Հարկ է նշել, որ ֆերմենտացված կաթնային ըմպելիքների լուծողական ազդեցությունը տատանվում է՝ կախված դրանց պատրաստման եղանակից և պահպանման պայմաններից։ 90-100°-ից բարձր թթվայնությամբ ֆերմենտացված կաթնային ըմպելիքները, ըստ Turner-ի (acidophilus կաթ, յոգուրտ, կեֆիր) ունեն լուծողական ազդեցություն։ Մյուս կողմից, ամբողջական կաթը խորհուրդ չի տրվում փորկապության դեպքում: Հարկ է նշել, որ կեֆիրի պահպանման հետ մեկտեղ նրա թթվայնությունը զգալիորեն ավելանում է, քանի որ խմորման գործընթացների արդյունքում նրա մեջ կուտակվում է կաթնաթթու և արտազատվում ածխաթթու գազ։ Երկօրյա և հատկապես եռօրյա կեֆիրը ուժեղացնող ազդեցություն ունի։

Եթե ​​երեխան ունի սպաստիկ փորկապություն, որը բնութագրվում է աղիքային մկանների սպազմով, որովայնի ցավով և խիտ հատվածավորված կղանքով (նաև կոչվում է «ոչխարի կղանք»), դիետիկ բուժումը բաղկացած է երկու փուլից: Առաջին փուլը (սովորաբար ոչ ավելի, քան 5 օր) նուրբ սնուցման շրջան է, որի նպատակն է թեթևացնել աղիքային սպազմը և նվազեցնել հաստ աղիքի լորձաթաղանթի գրգռումը։ Առաջին փուլում բջջային թաղանթներով հարուստ մթերքները (բանջարեղեն, մրգեր, տարեկանի հաց), քանի որ սննդային մանրաթելերով հարուստ մթերքները կարող են ուժեղացնել ցավը։ Օգտագործվում է նուրբ խոհարարական մշակում (ճաշատեսակները շոգեխաշում են, շոգեխաշում, թխում ջեռոցում)։ Հետագայում (երկրորդ փուլում) տեղի է ունենում սննդակարգի աստիճանական ընդլայնում։ Նախ սննդին ավելացնում են նուրբ խտության մանրաթել պարունակող մթերքները, իսկ հետո՝ ավելի կոպիտ խտության։

Եթե, բացի փորկապությունից, երեխան տառապում է աղիներում ավելորդ գազի գոյացմամբ (մետեորիզմ), ապա սննդակարգից բացառվում են լոբիից, կաղամբից, թրթնջուկից, սպանախից պատրաստված ուտեստները։ Խնձորի և խաղողի հյութերը խորհուրդ չեն տրվում:

Աթոռի ֆունկցիոնալ թուլացում

Ստամոքս-աղիքային տրակտի հնարավորությունների և սննդի ծանրաբեռնվածության միջև անհամապատասխանությունը հաճախ հանգեցնում է ֆունկցիոնալ կղանքի թուլացման: Այս դեպքում նշվում են հաճախակի (օրական 2-3 անգամից ավելի) կղանքները։ Աղիքային վարակը բացառելու համար անհրաժեշտ կլինի անպայման դիմել բժշկի։ Մարսողական խանգարումներ (դիսպեպսիա) հաճախ առաջանում են «միակողմանի» սննդակարգով: Օրինակ, ածխաջրերի (շաքար, մեղր, ալյուրի մթերքներ, խաղող, ոլոռ, լոբի, կաղամբ և այլն) չափից ավելի սպառման դեպքում, ինչպես նաև այնպիսի խմիչքների, ինչպիսին է կվասը, աղիներում պայմաններ են ստեղծվում ֆերմենտացման ֆլորայի զարգացման համար: Զարգանում է ֆերմենտատիվ դիսպեպսիա (գազարտադրության ավելացում, փքվածություն և որովայնի ցավ, հաճախակի փրփուր կղանք՝ թթու հոտով)։ Սպիտակուցային արտադրանքի գերակշռող սպառման դեպքում, հատկապես գառան և խոզի միսը, որն ավելի դանդաղ է մարսվում աղիքներում, կարող է առաջանալ փտած դիսպեպսիա (հաճախակի մուգ կղանք՝ նեխած հոտով, կարող է լինել թուլություն, ախորժակի կորուստ՝ օրգանիզմի թունավորման պատճառով։ փտած սպիտակուցների արտադրանքներով): Ճարպային դիսպեպսիա առաջանում է դանդաղ մարսվող ճարպերի (հաճախ, առատ, յուղոտ կղանք) չափից ավելի օգտագործմամբ:

Համապատասխանաբար, նման խանգարումների բուժման ժամանակ առաջնային նշանակություն է ստանում երեխայի օրգանիզմի տարիքային առանձնահատկություններին և կարիքներին համապատասխան սնուցման նորմալացումը: Սպիտակուցներով և ճարպերով հարուստ մթերքները (միս, ձուկ, ձու), որոնք ավելի երկար են մնում ստամոքսում և մշակման համար պահանջում են մարսողական գեղձերի հատկապես ակտիվ աշխատանք, տրվում են օրվա առաջին կեսին։ Ընթրիքին տալիս են ավելի հեշտ մարսվող ուտեստներ՝ կաթնամթերք, բանջարեղեն և հացահատիկ։ Թուլացած աթոռի ժամանակ երեխային առաջարկում են «ֆիքսող» ուտելիքներ, ինչպիսիք են բրնձի շիլան և ցեխոտ ապուրները: Լպրծուն ապուրներ պատրաստելու համար օգտագործում են բրինձ, մարգարիտ գարի, վարսակի ալյուր և գարի։ Նախապես տեսակավորված ձավարեղենը լցնում են եռման ջրի մեջ և եփում մինչև այն ամբողջությամբ եփվի։ Այնուհետև արգանակը զգուշորեն զտվում է մաղով կամ մաքուր շղարշով, խուսափելով հացահատիկի ինքնին քսելուց: Լպրծուն ապուրին կարող եք ավելացնել մի քիչ աղ կամ շաքար կամ կաթ։ Բոլոր սնունդը պետք է լինի միատարր և միշտ տաք։ Անհրաժեշտ է ապահովել, որ բավարար քանակությամբ հեղուկ ներթափանցի օրգանիզմ։ Նախապայմանը սննդի ժամանակացույցի պահպանումն է։

Գրգռված աղիքի համախտանիշ

Այս համախտանիշը նույնպես պատկանում է ֆունկցիոնալ հիվանդությունների խմբին։ Այս վիճակը բնութագրվում է կղանքի հաճախականության և հետևողականության փոփոխությամբ (փորկապության կամ փորլուծության հակում): Բացի այդ, որովայնի շրջանում կա ցավ և անհանգստություն, որն անհետանում է կղելուց հետո: Եթե ​​բժիշկը նման ախտորոշում է արել ձեր երեխայի համար, ապա սննդի մեջ, նախ և առաջ, դուք պետք է հաշվի առնեք կղանքի խանգարման բնույթը և հետևեք առաջարկություններին, որոնք վերաբերում են սննդի ընդհանուր քանակին, մեկ չափաբաժինների ծավալին և սննդին: կերակրման ռեժիմը.

Հարկ է նշել, որ երեխայի մոտ աղիների անկանոն շարժումները պահանջում են բժշկի հետ պարտադիր խորհրդակցություն՝ պարզելու հիվանդության բնույթը, քանի որ, բացի ֆունկցիոնալ խանգարումներից, փորկապությունն առաջանում է աղեստամոքսային տրակտի, ողնուղեղի, սուր և սուր արատների առկայությամբ: քրոնիկական թունավորում, էնդոկրին խանգարումներ և այլն։ Հաշվի առնելով բոլոր հանգամանքները, երեխայի առողջական առանձնահատկությունները՝ մասնագետը տալիս է կոնկրետ առաջարկություններ՝ կապված սնվելու, ապրելակերպի հետ և անհրաժեշտության դեպքում նշանակում է դեղորայք։

Սննդի ազդեցությունը աղիքների աշխատանքի վրա
Մթերքներ, որոնք նպաստում են աղիների շարժմանը

• սև հաց;
• զգալի քանակությամբ թեփ պարունակող հաց;
• հացահատիկային ապրանքներ `հնդկացորեն, գարի, վարսակի ալյուր;
• հում բանջարեղեն և մրգեր;
• չորացրած մրգեր, հատկապես սալորաչիր, չորացրած ծիրան, ծիրան;
• միս շատ շարակցական հյուսվածքով;
• հանքային ջուր;
• հյութեր;
• ժելե և կոմպոտներ (հատկապես փշահաղարջից, սև հաղարջից, սալորից, լոռամրգիից);
• ֆերմենտացված կաթնամթերք՝ կաթնաշոռ, բարձր թթվայնությամբ acidophilus կաթ, մեկօրյա կեֆիր;
• թթվասեր, սերուցք;
• սառեցված սնունդ

• տանին պարունակող ապրանքներ՝ հապալաս, սև թեյ, կակաո;
• պյուրե սնունդ;
• մածուցիկ խտության արտադրանք.
• տաք և տաք ուտեստներ

• նիհար միս և ձուկ՝ թակած կամ շոգեխաշած՝ սուֆլե, կոլոլակ, կոտլետ, խյուս, խաշած անյուղ ձուկ;
• բարձրակարգ ալյուրից պատրաստված ցորենի հաց (հնացած), կոտրիչ;
• թարմ պատրաստված անթթխմոր կաթնաշոռ

Նադեժդա Իլյինցևա, Ուլյանովսկի թիվ 1 քաղաքային կլինիկական հիվանդանոցի մանկաբույժ

Նադեժդա Իլյինցևա

Քննարկում

Խնդրում եմ, ասեք ինձ 1) ինչպես եք վերաբերվում երեխայի 4-5 օրվա ընթացքում աղիքների բացակայությունը, եթե դա նրան չի անհանգստացնում. 2) ինչպես և ինչ պետք է ուտի կերակրող մայրը, եթե նա ինքն ունի գազեր բազմաթիվ մթերքներից (խնձոր, կեֆիր, չոր ծիրան և գրեթե բոլոր մրգերը, նույնիսկ մանկական խյուսերը) և հնարավո՞ր է դա բուժել կերակրման շրջանում:

Մեկնաբանեք «Հատուկ սնուցում. Դիետա աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների համար» հոդվածը.

Toxorbin - Մաքրում է մարմինը բոլոր տոքսիններից: «TOXORBIN»-ը բիոգեն խտանյութ է՝ հիմնված zooglea սուբստրատի բնական համալիրի, բույսերի էկո-էքստրակտների և բնական բաղադրիչների խտանյութերի վրա՝ ուղղված մարսողական համակարգի, արյան, ավշի, բրոնխոթոքային համակարգի, ԼՕՌ օրգանների, ներքին լորձաթաղանթների համապարփակ մաքրմանը: օրգաններ, աչքի օրգաններ, ուղեղային անոթներ, միզասեռական համակարգ, մկանային-կմախքային հյուսվածք, մաշկ, միջբջջային հեղուկներ արտադրանքներից...

Sandoz ընկերությունը՝ ջեներիկ դեղամիջոցների առաջատար արտադրողներից մեկը աշխարհում, հայտարարում է Ռուսաստանում Linex for Children® արտադրանքի շարքի ընդլայնման մասին և ներկայացնում երկար սպասված նոր արտադրանքը՝ Linex for Children® կաթիլները։ Դիետիկ հավելումների այս ձևը նախատեսված է հատուկ շատ փոքր երեխաների համար: Ծնվելուց անմիջապես հետո երեխայի մոտ սկսում է ձևավորվել աղեստամոքսային տրակտի միկրոֆլորան (GIT), և այս գործընթացը տեղի է ունենում անհատապես բոլոր երեխաների մոտ: հետ կապված խնդիրների պատճառով...

Ցանկացած կնոջ միանգամայն բնական ցանկությունը՝ զգալ մայրության երջանկությունը, այս կամ այն ​​պատճառով երբեմն պահանջում է բժիշկների միջամտությունը։ Երբ անպտղության ախտորոշումը դրվում է, իսկ բուժման պահպանողական մեթոդներն անարդյունավետ են, կիրառվում են վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիաները (ՎՏՀ), մասնավորապես արտամարմնային բեղմնավորման (IVF): Սակայն IVF ծրագրի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար անհրաժեշտ է կնոջ որոշակի պատրաստվածություն, քանի որ ART-ով հիվանդը ստանում է զգալի, երբեմն երկարատև...

Սուր պիելոնեֆրիտը (երիկամների բորբոքում) երեխաների մոտ միզուղիների համակարգի ամենատարածված հիվանդություններից է. Սա հիվանդություն է, որը սուր մանրէաբանական բորբոքային պրոցես է երիկամների պիելոկալիսային համակարգում և տուբուլոինտերստիցիալ հյուսվածքում: Երիկամների վարակման ուղիները պիելոնեֆրիտի ժամանակ՝ աճող (ավելի հաճախ մեծ տարիքային խմբերում, աղջիկների մոտ բորբոքման աղբյուր կարող է լինել վուլվան, տղաների մոտ՝ բորբոքված նախամորթ, առնանդամի գլխիկ) հեմատոգեն (մ...

Գարնանը նիհարելուց հետո ես շատ սիրահարվեցի մանրաթելին: Այժմ ես փորձում եմ այն ​​պարբերաբար ընդունել։ Մանրաթելն օգնեց մերձավոր ազգականին հաղթահարել մի շատ նուրբ խնդիր, որը տանջում էր նրան վերջին մի քանի տարիներին՝ փորկապությունը: Հղման համար՝ մանրաթելը սննդային մանրաթել է, որը պարունակվում է բանջարեղենի, մրգերի, հացահատիկի և լոբի մեջ: Այն չի մարսվում օրգանիզմի մարսողական ֆերմենտներով, այլ մշակվում է աղիքային օգտակար միկրոֆլորայի միջոցով։ Մանրաթելը կարող է լինել ջրում լուծելի կամ չլուծվող: Անլուծելի...

Բաժին. Սնուցում (ռոտավիրուսից հետո ստամոքս-աղիքային տրակտի վերականգնում 1 ամսով). Ի՞նչ կերակրել ռոտավիրուսից հետո: Երբ մեծը հիվանդացավ դրանով (1 տարեկանում 10 տարեկանում), հատուկ դիետա չկար (նա ալերգիկ էր կովի սպիտակուցի նկատմամբ):

Ռուսաստանի բնակչության մեծ մասը չի կարդում իր գնած սննդամթերքի պիտակները։ Այս եզրակացությանն է հանգել Պետական ​​վիճակագրության դաշնային ծառայությունը, որն իրականացրել է մեր համաքաղաքացիների սնվելու սովորույթների և դրանց հետ կապված ամենատարածված հիվանդությունների զանգվածային հետազոտություն։ Իսկապես, ժամանակակից պայմաններում դժվար է մարդկանց մեղադրել անուշադրության մեջ, քանի որ մակնշումը կազմելիս հիմնական ուշադրությունը դարձվում է ԳՁՕ-ի առկայությանը, պետական ​​որակի նշանին, քաշին և կալորիականությանը...

Սննդամթերքի օգտակար վիտամիններն ու միկրոէլեմենտները լրացնում են աճող օրգանիզմը կրծքի կաթի կամ խառնուրդի պակասի պատճառով: Ուստի մայրերը պետք է 4 ամսականից մանկական սննդի մեջ մտցնեն հավելյալ սնունդ՝ անկախ նրանից կրծքով կերակրելըերեխայի կամ արհեստականի վրա: Կերակրման հավելյալ մթերքների հերթականությունը կախված է տարբեր գործոններից, օրինակ՝ մանկաբույժները տալիս են հետևյալ խորհուրդը՝ 4 ամսականից թերքաշ երեխաներին նախ շիլա են տալիս, իսկ լավ քաշ ունեցող երեխաներին՝ բանջարեղենային խյուս։ Ապրանքների մասին...

Մոտ մեկ տարեկանում երեխաները կարող են սովորական սնունդ ուտել ընտանեկան սեղանից և չեն պահանջում հատուկ պատրաստված կերակուրներ։ Աղ ու շաքար ավելացնել դեռ խորհուրդ չի տրվում։ Երեխաները դանդաղ են ուտում, ուստի պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել, որպեսզի նրանց լրացուցիչ ժամանակ և ուշադրություն հատկացվի: Դուք չեք կարող նախատել ձեր երեխային, եթե նա չի կարողանում ինչ-որ բան հաղթահարել կամ ինչ-որ բան հրաժարվում է, սնունդը պետք է դրական հույզերի աղբյուր լինի: Երեխաների երկու կատեգորիա կա, որոնք ունեն ժամանակի և ներմուծման արտադրանք...

Ցանկացած կին կյանքում գոնե մեկ անգամ դիետա է պահել։ Շատ դեպքերում կորցրած կիլոգրամները վերադարձվել են, նույնիսկ ավելորդներն են ավելացվել։ Եթե ​​դուք ավելորդ քաշ ունեք, դիետան անհրաժեշտ է ողջ կյանքի ընթացքում։ Գրեթե ցանկացած հիվանդության դեպքում բժիշկը հատուկ դիետա է նշանակում (խոցերի, գաստրիտների, շաքարախտի և այլնի դեպքում): Որո՞նք պետք է լինեն հիմնական կանոնները դիետա պահելիս: Պահքի օրերին կերակուրները պետք է լինեն ցածր յուղայնությամբ և ածխաջրերով: Դուք պետք է ավելի շատ կալորիա այրեք, քան սպառում եք...

Հատուկ սնունդ. Դիետա ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների համար. Սպիտակուցներով և ճարպերով հարուստ մթերքները (միս, ձուկ, ձու) ավելի երկար են մնում ստամոքսում և պահանջում են հատկապես ակտիվ վերամշակում, բացի այդ, նշվում են որովայնի շրջանում ցավն ու անհանգստությունը...

Գեղեցիկ կազմվածք ունենալու ցանկությունը հաճախ անցնում է բոլոր սահմանները և վնասակար է առողջությանը։ Շատ մարդիկ ամիսներով հյուծում են իրենց մարմինը մարզվելով և հատուկ սնվելով՝ շարունակական սահմանափակումների հիման վրա։ Գիտնականների նոր զարգացումները թույլ կտան ձեզ ընդմիշտ մոռանալ տանջանքների մասին. բավական կլինի ինքներդ ձեզ պատվաստանյութ ներարկել կամ ամեն օր օգտագործել օծանելիք, որն ապահովում է քաշի կորստի էֆեկտ: Աշխարհում կան բազմաթիվ տարբեր դիետաներ։ Նրանցից ոմանք օգնում են նիհարել, ոմանք՝ ոչ: Բայց դուք անպայման պետք է իմանաք...

Ոչ լավագույն միջոցընիհարել կարճ ժամանակում, քան դիետան. Արագ կամ էքսպրես դիետաները գլխավորում են արագ քաշի կորստի ամենաարդյունավետ մեթոդների ցանկը՝ զգալիորեն առաջ անցնելով բոլոր սննդային ծրագրերից: Վերջին շրջանում ավելի ու ավելի շատ մարդիկ են հետաքրքրվում դիետաներով, քանի որ հայտնի մարդիկ օգնում են դրանք հանրահռչակել։ Եթե ​​դիետան օգնեց Ռիհաննային կամ Բրիթնի Սփիրսին, ինձ նույնպես կօգնի: Բայց ո՞ր դիետաներն են ամենաարդյունավետը և երաշխավորում արագ քաշի կորուստ։ Ամենաարդյունավետ դիետաները Գրեթե բոլոր արդյունավետ դիետաները...

Vitalact-ը ֆերմենտացված կաթնամթերք է, որը պարունակում է օգտակար միկրոօրգանիզմների մի ամբողջ համալիր՝ կաթնաթթվային բակտերիաներ, կեֆիրի հատիկներ և acidophilus, ինչը այն դարձնում է անփոխարինելի։ մանկական սնունդ. Այս ապրանքը նախատեսված է 1 տարեկան և բարձր երեխաների համար։ Վիտալակտն ունի մի շարք օգտակար հատկություններ– բարելավում է ախորժակը, դրական է ազդում նյութափոխանակության վրա, նորմալացնում է մարսողության պրոցեսները, ֆերմենտացման գործընթացում միկրոօրգանիզմները սինթեզում են վիտամինների և կենսաբանական ակտիվ նյութերի համալիր...

Երեխայի կյանքի առաջին ամիսներին աղիքային կոլիկը ծնողների բժշկի դիմելու հիմնական պատճառն է։ 6 շաբաթական երեխաների մոտավորապես 20-ից 40%-ը լաց է լինում գիշերը՝ տառապելով աղիքային կոլիկով, որն արտահայտվում է անհանգստությամբ և լացով, ոտքերի ոլորումներով, լարվածությամբ և փքվածությամբ, որը նվազում է աթոռի և գազերի արտահոսքից հետո: Որպես կանոն, աղիքային կոլիկը սկսվում է երեկոյան և ավելի հաճախ հանդիպում է տղաների մոտ: Նորածինների մոտ աղիքային կոլիկը նկարագրելու համար այսպես կոչված...

IN դպրոցական տարիքԵրեխաների կեսից ավելին բողոքում է որովայնի կրկնվող ցավերից։ Որոշ դեպքերում ցավն անցնում է առանց հետքի և լուրջ բուժում չի պահանջում, սակայն 50–70%-ի դեպքում այն ​​շարունակում է անհանգստացնել հիվանդներին՝ վերածվելով խրոնիկական գաստրոէնտերոլոգիական հիվանդությունների։ Կան մեծ թվով հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են որովայնի ցավով։ Իր բնույթով առանձնանում են որովայնի սուր, քրոնիկական և կրկնվող ցավերը։ Որովայնի սուր ցավը կարող է հետևանք լինել սուր...

Հատուկ սնունդ. Դիետա ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների համար. Սրանք բոլորը աղեստամոքսային տրակտի ֆունկցիոնալ խանգարումներ են։

Հատուկ սնունդ. Դիետա ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների համար. Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ ունեցող մինչև 3 տարեկան երեխայի սնուցում. Գաստրիտ. ինչպես ճիշտ նիհարել այս հիվանդության դեպքում.

Ստամոքս - աղիքային տրակտի. Մանկական բժշկություն. Երեխայի առողջություն, հիվանդություններ և բուժում, կլինիկա, հիվանդանոց, բժիշկ, պատվաստումներ: Հատուկ սնունդ. Դիետա ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների համար.

Հատուկ սնունդ. Դիետա ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների համար. Սրանք բոլորը աղեստամոքսային տրակտի ֆունկցիոնալ խանգարումներ են։ Ինչո՞ւ են առաջանում նման պայմաններ, որքանո՞վ են դրանք վտանգավոր և ինչպե՞ս վարվել դրանց հետ։

Այն ամենը, ինչ կարող է պատահել վաղաժամ երեխայի նյարդային համակարգի հետ, կարելի է բաժանել 2 մեծ ու անհավասար խմբերի. Նախ, եթե նույնիսկ նյարդային բջիջների և ուղեղի արյան հոսքի հետ ոչ մի վատ բան տեղի չի ունեցել, նյարդային համակարգի բջիջները դեռևս շատ անհաս են և երբեմն «ունակ» չեն պատշաճ կերպով կարգավորելու բոլոր օրգաններն ու համակարգերը: Այս հարաբերությունները զարգանալու համար ժամանակ են պահանջում: Այսպիսով, առաջին օրերին երեխան ինքնուրույն ծծել չգիտի, քանի որ նյարդային ազդակը ճիշտ չի փոխանցվում ծծելու մեջ ներգրավված մկաններին։ Երեխային երկար ժամանակ կերակրում են խողովակով, մինչև ծծելու ռեֆլեքսը ձևավորվի։ Շատ հաճախ նման երեխաները, արդեն սովորելով ծծել, վատ են կուլ տալիս։ Երեխան երկար ժամանակ փոքր ծավալով սնունդը պահում է բերանում և միայն դրանից հետո կուլ է տալիս այն։ Կերակրումը շատ ժամանակ է պահանջում, սովորաբար ծնողները հարմարվում են երեխային պիպետտից փոքր մասերում կերակրելուն: Բացի այդ, նման երեխային պետք է երկար ժամանակ, երբեմն՝ մինչև 2-3 տարի, կերակրել հեղուկ սննդով, քանի որ ծամող մկանները վատ են զարգանում։ Ստամոքսի և աղիների նյարդային համակարգի անհասության պատճառով նման երեխաները սովորաբար առատորեն հետ են գալիս, իսկ աղիքային կոլիկը երբեմն շարունակվում է մինչև 5-6 ամսական։ Հաճախ փորկապություն է առաջանում, քանի որ աղիների նյարդային կարգավորումը շատ անկատար է։

Երեխաները, որոնց բժիշկները ստիպված էին երկար ժամանակ կերակրել խողովակով և երկար ժամանակ արհեստական ​​օդափոխության մեջ էին, սովորաբար սկսում են ուշ խոսել և սխալ արտասանել հնչյունները, քանի որ հնչյունների արտասանության մեջ ներգրավված մկանային տոնայնությունը կարգավորող ռեֆլեքսները տատանվում են. շատ երկար ժամանակ է ձևավորվում: Հետեւաբար, գրեթե բոլոր շատ վաղաժամ երեխաները պահանջում են լոգոպեդի օգնությունը: Ավելին խոսքի թերապիայի դասերանհրաժեշտ են նույնիսկ նախքան երեխան սկսելը խոսել՝ լեզվի մկանների տոնուսը նորմալացնելու և խոսքի մկանների ճիշտ զարգացումը ձևավորելու համար։

Խորը անհասության պատճառով վաղաժամ երեխաներն ուշանում են շարժիչի զարգացման մեջ, նրանք սկսում են գլուխը բարձր պահել, վերցնել խաղալիքը և ուշ գլորվել: Վեց ամսից հետո անհասությունն այլևս չի արտահայտվում, և երեխան ավելի արագ է զարգանում։ Հաճախ վաղաժամ երեխայի մոտ շարժիչ հմտությունները «շփոթվում» են. երեխան սկսում է սկզբում ոտքի կանգնել, հետո նստել, կարող է ուշ սովորել սողալ, երկար քայլել ոտքի ծայրերով: Անհասունության երկու դեղամիջոց կա՝ ժամանակը և ձեր համբերությունը:

Եթե ​​ձեր երեխան ավելի քիչ բախտավոր է, ապա, բացի խոր անհասությունից, նյարդային համակարգի բջիջները կարող են տառապել թթվածնի պակասից, որը վաղաժամ երեխան զգում է ծանր հղիության և ծննդաբերության ժամանակ: Եթե ​​ուղեղի թթվածնային քաղցը շատ ուժեղ և երկարատև չի եղել, ապա բջիջներում տեղի ունեցած փոփոխությունները շրջելի կլինեն և ապագայում լուրջ հետևանքների չեն հանգեցնի։ Առաջին ամիսներին նման երեխաները կարող են ավելի գրգռված լինել և քնի խանգարումներ ունենալ։ Հետագայում նրանք լավ են զարգանում և 1,5-2 տարեկան հասակում զարգացման մակարդակով չեն տարբերվում իրենց լիարժեք հասակակիցներից: Բայց եթե հնարավոր չլինի խուսափել բջիջների վնասումից, դա կարող է հանգեցնել ուղեղի անոթների «պատռվածքների» և ուղեղի փորոքներում արյունազեղումների: Կյանքի 1-2 ամսում նման երեխաների վիճակը սովորաբար ծանր է, և նրանք պահանջում են բժշկական օգնություն և երկարատև խնամք:

Մեղմ արյունազեղումների դեպքում փոքր անոթների պատերը «պայթում են», ինչը կարող է հանգեցնել ներգանգային ճնշման բարձրացման: Ներգանգային ճնշումը մեծանում է ուղեղի փորոքներում ավելորդ հեղուկի առաջացման պատճառով, որը ճնշում է շրջակա հյուսվածքների վրա: Փոքր արյունազեղումների դեպքում վիճակը շատ դեպքերում արագ փոխհատուցվում է, փորոքներից հեղուկի արտահոսքը նորմալանում է, իսկ արյունազեղումները անհետանում են։ Այսինքն՝ երեխայի մոտ 1-ին և 2-րդ աստիճանի արյունազեղումները կարող են առանց հետքի անցնել, սակայն դա չի նշանակում, որ նա 1-2 տարեկանում դիտարկման և բուժման կարիք չունի։

Ծանր արյունազեղումները, երբ խոշոր անոթները «պատռվում» են, և արյունը լցվում է ուղեղի բոլոր փորոքները, շատ ավելի լուրջ հետևանքներ են առաջացնում՝ հանգեցնելով նոպաների, զարգացման հետաձգման և շարժիչային խանգարումների։ Նման երեխաները մշտական ​​օգնության կարիք ունեն նեոնատոլոգի, նյարդաբանի և այլ մասնագետների կողմից, մասնավորապես՝ նյարդային զգայական օրգանների (լսողության և տեսողության) մոնիտորինգի, քանի որ ուղեղի այդ հատվածները կարող են վնասվել: Եթե ​​երեխան խիստ ուշանում է իր զարգացման մեջ, դուք պետք է ուշադիր հետևեք, թե արդյոք նա ունի նոպաներ: Հարձակումները շատ տարբեր են և երբեմն ընդհանրապես չեն հիշեցնում ցնցումների։ Երեխան կարող է հայացքը շեղել և մի քանի վայրկյան սառչել, լեզուն դուրս հանել կամ ձեռքերով ու ոտքերով անսովոր, մշակված շարժումներ անել: Հատկապես պետք է զգույշ լինեք, եթե երեխան մի քանի անգամ անընդմեջ շատ թեքվի կամ ուղղվի։ Եթե ​​կա ցնցումների կասկած, երեխան պետք է խորհրդակցի նյարդաբանի հետ և անցկացնի էլեկտրաէնցեֆալոգրամա: Հնարավորության դեպքում տեսանկարահանեք, որպեսզի նյարդաբանը տեսնի ձեզ զգուշացնող հարձակումները:

Վաղաժամ նորածինների մոտ, ովքեր տուժել են թթվածնի խիստ պակասություն, կարող է առաջանալ նյարդային բջիջների անդառնալի մահը անմիջապես ուղեղի հյուսվածքում: Սա ախտահարման ամենածանր տեսակն է և կոչվում է պերիփորոքային լեյկոմալացիա։ Պերիփորոքային լեյկոմալացիայի դեպքում գլխուղեղի սպիտակ և երբեմն մոխրագույն նյութի բջիջները ոչնչացվում են, և դրանց տեղում ձևավորվում են: Այս ուղեղի վնասը ախտորոշվում է օգտագործելով ուլտրաձայնային հետազոտությունուղեղը Ժամանակի ընթացքում այդ կիստաները «փակվում են», և 6-8 ամսականից հետո դրանք այլևս չեն երևում ուլտրաձայնի վրա։ Նման երեխաների մոտ ելքը կարող է տարբեր լինել՝ նվազագույն շարժիչային խանգարումներից՝ շարժիչային անշնորհքությամբ և նորմալ մտավոր զարգացումով, մինչև պարեզի ձևավորում, կաթված՝ հոգեմետորական ուշացումով։

Ներգանգային արյունահոսության և պերիփորոքային լեյկոմալացիայի ախտորոշումը շատ լուրջ է, բայց վերջնական դատավճիռ չէ։ Ոչ ոք չգիտի, թե ինչ արդյունք կունենա այս դեպքում կյանքի առաջին ամիսներին։ Վաղաժամ երեխայի ուղեղի բջիջները շարունակում են զարգանալ արգանդից դուրս, հյուսվածքը շատ պլաստիկ է և կարող է մասամբ ստանձնել վնասված բջիջների գործառույթը: Նորից ու նորից ուզում ենք ասել՝ մի կորցրեք հույսը, բուժեք երեխային, փորձեք օգնել նրան, զարգացնել, կատարել բժշկի հրահանգները։ Եվ դուք կարող եք բավականին լավ արդյունք ստանալ նույնիսկ շատ լուրջ իրավիճակում։ Ավելին, գիտությունն առաջ է շարժվում, և ամեն օր ի հայտ են գալիս օգնության նոր գիտելիքներ ու մեթոդներ։

Մարսողական խնդիրներ վաղաժամ երեխայի մոտ

Վաղաժամ երեխայի ծնողների հիմնական մտահոգությունը քաշի ավելացման խնդիրն է, և, իսկապես, դա առաջնային նշանակություն ունի որպես երեխայի ֆիզիկական բարեկեցության հիմնական ցուցիչ: Պետք է հաշվի առնել, որ վաղաժամ ծնված երեխայի ֆիզիկական ցուցանիշների (մարմնի քաշ, երկարություն, գլխի և կրծքավանդակի շրջագիծ) աճի տեմպերը զգալիորեն կտարբերվեն նրա լրիվ հասակակիցների ցուցանիշներից։ Առնվազն մինչև 6-9 ամսականը ձեր երեխան փոքր կլինի, և քաշի պարտադիր վերահսկումն այս պահին առաջնային է դառնում՝ կյանքի առաջին շաբաթներին և ամիսներին՝ ամեն օր (անհրաժեշտ է հաշվի առնել ամենօրյա կշռման ճիշտությունը. երեխային, որը պետք է կատարվի միևնույն ժամին), նույն ժամին, նախընտրելի է առավոտյան առաջին կերակրումից առաջ կամ երեկոյան, լողանալուց առաջ), իսկ հետո ամեն ամիս: Այն, ինչ նախևառաջ պետք է ձեզ անհանգստացնի, մարմնի քաշի անկումն է կամ քաշի ավելացումը (երեխան «կանգնած» է քաշի մեջ): Պատճառները կարող են լինել կա՛մ բավականին լուրջ, կա՛մ կերակրման սխալների կամ մոր անբավարար կրծքի կաթի պատճառով: Բնականաբար, ամեն դեպքում անհրաժեշտ է դիմել մանկաբույժի` պատճառները պարզելու եւ դրանք վերացնելու համար:

Վաղաժամ երեխայի մարսողական համակարգի հիմնական խնդիրները, որոնց հետ հանդիպում են գրեթե բոլոր ծնողները, աղիքային կոլիկն է: Բառը գալիս է հունարեն kolikos-ից, որը նշանակում է ցավ հաստ աղիքում: Կոլիկը որովայնի պարոքսիզմալ ցավն է, որն ուղեկցվում է երեխայի ուժեղ անհանգստությամբ: Հարձակումը, որպես կանոն, սկսվում է հանկարծակի, երեխան բարձր գոռում է և քիչ թե շատ անընդհատ, կարող է նշվել դեմքի կարմրություն կամ քիթ-կոկորդի եռանկյունի գունատություն։ Որովայնը ուռած է և լարված, ոտքերը ձգված են դեպի ստամոքսը (կարող են ակնթարթորեն ուղղվել), ոտքերը հաճախ սառն են հպման ժամանակ, ձեռքերը սեղմված են մարմնին։ Հարձակումը երբեմն ավարտվում է միայն երեխայի լրիվ ուժասպառությունից հետո։ Հաճախ նկատելի թեթևացում է տեղի ունենում աթոռի և գազերի անցումից հետո:

Վաղաժամ երեխաները հատկապես հակված են կոլիկի, որոշ նորածիններ ունենում են հաճախակի և ինտենսիվ նոպաներ, որոնք իրենց ծանրությամբ կարող են համեմատվել ծննդաբերության ցավի հետ և, իհարկե, պահանջում են բժշկական միջամտություն: Ըստ երևույթին, այս երեխայի տառապանքի հիմնական պատճառը կարող է լինել նյարդամկանային համակարգի և աղիքային ֆերմենտային համակարգի անբավարարությունը: Եվ դրա պատճառով նկատվում է գազի ձևավորման ավելացման միտում, ինչի հետևանքով մեծանում է ճնշումը աղիքային պատի վրա և առաջանում է մկանային ջղաձգություն։

Անհանգստության և փքվածության պատճառ կարող է լինել նաև ոչ ռացիոնալ կերակրումը։ Որոշ մթերքներ, հատկապես ածխաջրեր պարունակող մթերքները, կարող են նպաստել աղիներում ավելորդ խմորմանը: Աղիքային ալերգիան երեխայի լաց է առաջացնում նաեւ որովայնի շրջանում անհարմարության զգացման պատճառով։ Բայց կոլիկի պատճառները չեն սահմանափակվում միայն այս պայմաններով: Կարևոր է անհապաղ ախտորոշել այն հիվանդությունները, որոնք պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն: Հետևաբար, եթե կոլիկի վերացմանն ուղղված սովորական միջոցներից (հատուկ կարմինատիվ բուսական թեյեր, սիմետիկոնի պատրաստուկներ, մաքրող կլիզմա, գազատարի օգտագործում, որովայնի մերսում, որովայնի հատվածի չոր ջերմություն) ազդեցություն չունենա, երեխան պետք է ուշադիր հետազոտվի: բժշկական հաստատությունում.

Դիսպեպսիա (լուծ, փորկապություն) վաղաժամ երեխայի մոտ հաճախակի և մտահոգիչ երևույթ է ծնողների և մանկաբույժների համար։ Կրծքով կերակրելիս երեխան ամեն անգամ կերակրելուց հետո կարող է կղանք ունենալ գազերի (փրփրած) և բավականին հեղուկ վիճակում: Արհեստական ​​խառնուրդ ստացող երեխաների մոտ կղանքն ավելի հազվադեպ է լինում՝ օրական 3-4 անգամ։ Երեխայի մոտ 1 օրից ավելի կղանքի բացակայությունը կարելի է համարել փորկապություն։ Դիսպեպսիայի պատճառը աղիքային նյարդամկանային համակարգի անհասությունն է, աղիքային բիոցենոզի ձևավորման խանգարումը, նախկին բակտերիալ վարակները, երկարատև հակաբակտերիալ թերապիան, երկաթի հավելումներով բուժումը, հակաջղաձգային միջոցները (այն, ինչ նշանակվել է ձեր երեխային առողջական պատճառներով), կարող է. հանգեցնում է աղիների նյարդայնացման խանգարմանը, որի արդյունքում նրա լորձաթաղանթի բորբոքումն առաջացնում է հաստ աղիքի լորձաթաղանթի տրոֆիզմի փոփոխություններ:

Մարսողական խանգարումներ, որոնք առաջանում են կրծքի կաթի կամ դրա փոխարինիչների բարձր յուղայնությամբ. ֆերմենտային ֆունկցիայի անբավարարություն. Այս բոլոր դեպքերում կան հատուկ ուղղիչ խառնուրդներ՝ բուժական կրծքի կաթի փոխարինիչներ, կանխարգելիչ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել ձեր երեխային, սակայն շատ կարևոր է դրանց օգտագործումը համաձայնեցնել մանկաբույժի հետ:

Թքելու համախտանիշը կարող է մտահոգիչ լինել նաև վաղաժամ երեխայի ծնողների համար: Դրա ամենատարածված պատճառը ստամոքսի անհասությունն է և ժամանակավոր (անցնող) հարթ մկանները՝ այսպես կոչված «տասներկումատնյա-ստամոքսային ռեֆլյուքսը»: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում վաղաժամ երեխաների մոտ, ովքեր երկար ժամանակ կերակրվել են խողովակի միջոցով: Նաև ռեգուրգիացիայի հնարավոր պատճառ կարող է լինել աերոֆագիան (երբ երեխան ագահորեն օդ է կուլ տալիս սննդի հետ մեկտեղ): Ռեգուրգիտացիայի ժամանակ զանգվածները առատ են թվում օդի հետ կապվելու պատճառով և սովորաբար ոչ մի կերպ չեն փոխում երեխայի ինքնազգացողությունը: Այս դեպքում դուք պետք է համբերատար լինեք և սպասեք, մինչև երեխայի ստամոքսը «հասունանա», միևնույն ժամանակ հետևելով պատշաճ կերակրման առաջարկություններին և երեխային կերակրելուց հետո 10-15 րոպե ուղղահայաց պահեք: Բարելավումը տեղի է ունենում բավականին արագ սննդակարգում խտացուցիչ խառնուրդների (Frisov, Nutrilon-antireflux) ներմուծմամբ: Ավելի լավ է երեխային կերակրելուց առաջ դեղեր տալ։ Այնուամենայնիվ, կան իրավիճակներ, երբ անհրաժեշտ է շտապ խորհրդակցություն մասնագետի հետ: Եթե ​​վերականգնված զանգվածներում արյան շերտեր կան, եթե դրանք այնքան առատ են, որ երեխան լավ չի գիրանում, եթե երեխայի ինքնազգացողությունը խախտվում է ռեգուրգիացիայի ժամանակ, մի հապաղեք, դիմե՛ք բժշկի:

Ոսկրային համակարգի և հոդերի վիճակը

Վաղաժամ երեխայի մորֆոֆունկցիոնալ անհասության երևույթները հաճախ տարածվում են նաև հենաշարժական համակարգի վրա։ Անկատար նյարդամկանային կարգավորումը, թույլ կապանները և հոդերի ավելորդ շարժունակությունը կարող են հանգեցնել երեխայի վերջույթների, գլխի և ողնաշարի ճիշտ դիրքի փոփոխության:

Հաճախ երեխան գլուխը պահում է ֆիքսված դիրքով մի կողմում: Դրա պատճառը կարող է լինել մի կողմից պարանոցի մկանի բնածին կրճատումը, ողնաշարի կամ արգանդի վզիկի մկանների տրավմատիկ վնասվածքը, երբ գլուխը հանում են ծննդաբերության ժամանակ, կամ պարզապես գլխի «սովորական» դիրքը, այսինքն՝ երեխան «պառկած է»: », այս դիրքում ժամանակի մեծ մասը արգանդում: Ճիշտ ախտորոշումը միշտ բժիշկն է դնում, և որքան շուտ դա տեղի ունենա, այնքան ավելի արդյունավետ կլինի բուժումը։

Հասունությունը, հատկապես պտղի աննորմալ ներարգանդային դիրքի հետ համատեղ, սովորաբար ուղեկցվում է ազդրի հոդերի թերզարգացմամբ կամ «դիսպլազիայով»: Այս պաթոլոգիայի ամենածանր տարբերակը հիփ հոդի տեղահանումն է: Ախտորոշումը կատարվում է երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո և պահանջում է վաղ բուժում՝ հիմք ընդունելով ազդրի հոդի ոտքերի առևանգումը: Ներկայումս հոդերի զարգացման աննորմալությունները բացահայտելու արդյունավետ մեթոդ է ուլտրաձայնային սկանավորումը, որը պարտադիր է բոլոր երեխաների համար կյանքի 1 և 3 ամսականում կամ ավելի հաճախ, եթե հիվանդություն հայտնաբերվի:

Հաշվի առնելով, որ նկարագրված խնդիրները հատկապես տարածված են վաղաժամ երեխաների մոտ, յուրաքանչյուր երեխա կյանքի առաջին տարում պետք է մի քանի անգամ հետազոտվի օրթոպեդի մոտ։ Երեխաները, որպես կանոն, առաջին խորհրդատվությունը ստանում են կյանքի 1 ամսականում, այնուհետև 3 և 12 ամսականում։ Եթե ​​պաթոլոգիան հայտնաբերվի, կարող են ավելի շատ խորհրդակցություններ լինել: Աննորմալությունների ժամանակին հայտնաբերումը կօգնի արագ սկսել բուժումը և առողջ երեխա մեծացնել:

Փորձեցինք մատչելի կերպով խոսել վաղաժամ ծնված երեխայի կյանքի 1-ին տարվա ամենատարածված խնդիրների մասին։ Դրանք բոլորը պահանջում են ուշադրություն, դիտարկում և ժամանակին բուժում։ Մենք խստորեն խորհուրդ ենք տալիս կապ հաստատել մասնագետների հետ, ովքեր հատուկ զբաղվում են նման երեխաների առողջության և զարգացման հարցերով. դա կօգնի ձեզ խուսափել սխալներից և ավելորդ անհանգստություններից:

Մաղթում ենք ձեզ և ձեր երեխաներին երջանկություն և առողջություն:

Սկրիպեց Պետր Պետրովիչ,
մանկական ակնաբույժ, բժշկական գիտությունների թեկնածու

Մեկնաբանեք «Վաղահաս երեխան ընտանիքի համար մահապատիժ չէ. մաս 2» հոդվածը.

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարությունը կընդլայնի ռիսկային խումբը պատվաստումների ժամանակ. Դրան կհամալրեն վաղաժամ և ցածր քաշ ունեցող երեխաները, որոնք նույնպես պետք է պատվաստվեն հեմոֆիլուս գրիպի դեմ: Այսպիսով, Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարությունը կփոխի Կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային օրացույցը։ Հրամանի նախագիծը նախատեսում է ռիսկի խմբում հայտնված երեխաների թվի ավելացում, մասնավորապես՝ աղիների զարգացման անոմալիաներով, քաղցկեղով, վաղաժամ և ցածր քաշ ունեցող երեխաներով։ Առայժմ...

Միասսի ծննդատանը հղի Ալենա Ավդեևայի հետ զարմանալի պատմություն է պատահել. Միասի բժիշկները կեսարյան հատման ժամանակ բազմակի հղիության փոխարեն կիստա են հայտնաբերել, ինչը երկու կողմերին էլ զարմացրել է։ Վիրահատության ժամանակ բժիշկները հեռացրել են կիստան, ասում է REGNUM-ի թղթակիցը։ Այս տխուր իրադարձությունը կործանեց չկայացած մոր հույսը եւ նա դիմեց ոստիկանություն։ Ուզում էի պարզել՝ իսկապե՞ս երեխաներ չկան, թե՞ նրանց հետ ինչ-որ բան է պատահել։ Ալենային նկատեցին...

Վաղաժամ ծնված երեխան ընտանիքի համար մահապատիժ չէ. Մաս 2. Եթե ուղեղի թթվածնային քաղցը շատ ուժեղ և երկարատև չի եղել, ապա բջիջներում տեղի ունեցած փոփոխությունները կլինեն Ներգանգային ճնշման բարձրացում...

Վաղաժամ ծնված երեխան ընտանիքի համար մահապատիժ չէ. Մաս 2. Եթե ուղեղի թթվածնային քաղցը շատ ուժեղ և երկարատև չի եղել, ապա բջիջներում տեղի ունեցած փոփոխությունները կլինեն Ներգանգային ճնշման բարձրացում...

Ներկայումս վարակված կանանց մոտ ծննդաբերության կառավարման օպտիմալ մեթոդը լիովին որոշված ​​չէ: Որոշում կայացնելու համար բժիշկը պետք է իմանա համապարփակ վիրուսաբանական հետազոտության արդյունքները: Բնական ծննդաբերությունը ներառում է մի շարք միջոցառումներ, որոնք ուղղված են ցավազրկման և պտղի հիպոքսիայի և վաղ պատռման կանխարգելմանը: ամնիոտիկ հեղուկնվազեցնելով մոր և երեխայի մաշկի ծննդաբերական ջրանցքի վնասվածքները. Միայն բոլոր կանխարգելիչ միջոցառումները պահպանելու դեպքում...

Չծնված երեխան ասաց. «Ես վախենում եմ այս աշխարհ գալ: Այնքան անհյուրընկալ, չար, փշոտ աչքեր, ծուռ ժպիտներ կան... Կսառամ, կկորչեմ այնտեղ, կթրջվեմ հորդառատ անձրեւի տակ։ Լավ, ես ո՞ւմ հետ հանգիստ կծկվեմ։ Ո՞ւմ հետ կմնամ, եթե մենակ մնամ»։ «Մի տխրիր, երեխա, մի տխրիր, բարի հրեշտակ, նա քեզ հետ կլինի, քանի դեռ դու հասունանում և մեծանում ես: Նա ձեզ անմահացած օրորելու է, կռանա և օրորոցային երգեր կկատարի, ամուր կպահի ձեր կրծքին և մեղմորեն կջերմացնի ձեզ իր թեւերով: Առաջին ատամը...

Հետազոտության անվանումը Ժամկետը 1. Արյան խումբ, Rh գործոն 2. Ընդհանուր վերլուծությունարյուն 14 օր 3. Ընդհանուր մեզի թեստ 14 օր 4. Գլիկոզիլացված հեմոգլոբին (միայն I և II տիպի շաքարախտով հիվանդների համար) 3 ամիս 5. Կենսաքիմիական արյան ստուգում՝ ընդհանուր սպիտակուց. Միզանյութ, կրեատինին: K, Na–Արյան շաքար – բիլիռուբին (կոտորակայիններով) 14 օր 6. Արյան մակարդման ժամանակը՝ (Դյուկ, կամ Սուխարև) կամ կոագուլոգրամ 14 օր 7. ՄԻԱՎ, RW, HbS, HCV (Ձեզ հետ ունեցեք անձնագիր) 3 ամիս 8. ԷՍԳ 1 ամիս 9...

Մայրերի մոտ կարող է անհանգստություն առաջացնել ոչ միայն փորլուծությունը, այլև մանկական կղանքը՝ որպես օրգանիզմում լուրջ խանգարումների ախտանիշ: Առողջ երեխայի մոտ կղանքը, որպես կանոն, ունենում է միատեսակ հետևողականություն, դեղնավուն գույն, փափուկ և առանց արյան կամ այլ հեղուկի հավելումների։ Դատարկման գործընթացը պետք է լինի ցավազուրկ: Փորկապությունը և փորլուծությունը լավ չեն, բայց առանձին դեպքերը չեն վկայում երեխայի օրգանիզմում որևէ աննորմալության մասին: Բայց ճարպոտ կղանքը կարող է ազդարարել ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի լուրջ խանգարումների մասին...

Ինչ անել ընկնելուց հետո առաջին 10 րոպեների ընթացքում. * Մի կարծեք, որ երեխան ընդմիշտ հաշմանդամ է մնալու * Մի կարծեք, որ սա «անհեթեթություն է», որ «բոլոր երեխաները ընկնում են» * Իրոք գնահատեք երեխայի վիճակը. փափուկ հյուսվածքների այտուց կա՞ Արդյո՞ք երեխան իրեն անսովոր է պահում: * Բժիշկ կանչեք: Ավելի լավ է բացառել լուրջ վնասվածքը (ռենտգենից կամ տոմոգրաֆիայից հետո), քան բաց թողնել: Ահազանգում * Մաշկի գունատություն և երեխայի ռեակցիաների փոփոխություններ: Երեխան դառնում է անտարբեր և քնկոտ կամ չափից ավելի...

Երեխայի հետ երեք անգամ գնացինք Թուրքիա, մի անգամ ռոտավիրուսով հիվանդացանք, փոքրերի համար շտապ օգնություն կանչեցինք, իզուր գնացինք արձակուրդ։ Հետո ինձ սովորեցրին կանխարգելում։ Բարձրագույն կարգի բժիշկ, մորաքույրը վարձով տուն եկավ։ Մեկնելուց մի քանի օր առաջ և մեկնելու օրը Արբիդոլ և Վիֆերոն մոմիկներ։Ես բացասական եմ վերաբերվում իմունոմոդուլյատորներին և խթանիչներին,բայց այստեղ գործում է։Մինչ վերադառնալը նույնը ցանկալի է։Բայց հրաժարվում եմ։ Հիմա երեխաները 8 և 13 տարեկան են իրենց տատիկի հետ Բուլղարիայում, ավարտվում է երրորդ շաբաթը, կա 2...

Օրերս «livejournal» ամսագրի էջերում հրապարակվեց մի գրառում. «Արդյո՞ք սուպերդայակը վա՞տ է»: Դայակ փնտրելիս Նաստյան գտավ հենց նրան, որը կարծես երջանկացնում էր ցանկացած մոր: Դայակն օգնեց հաղթահարել բոլոր այն խնդիրները, որոնք այդքան վախեցնում են երիտասարդ մայրերին՝ ինչպես վարժվել, կտրվել ծծակից, սովորեցնել ինքնուրույն քնել: Իսկ երեխայից պարզ էր, որ դայակը գանձ է։ Բայց դայակ-ընտանեկան հարաբերություններում գագաթնակետ է եղել, եւ երեխան պահանջել է դայակի ներկայություն։ Հարց է ծագում՝ լավ լինել...

Նաստյան ծնվել է 33-34 շաբաթականում։ Վաղաժամությունը, պորտալարի եռակի խճճվածությունը և ծանր ծննդաբերությունը (խթանում, ճնշում որովայնի վրա, մոտ 14 ժամ անջուր շրջան) հանգեցրել են լուրջ հետևանքների. պաթոլոգիայի բաժանմունք և, ի վերջո, մեկուկես ամիս երեխան և նրա մայրը վերջապես տուն գնացին ախտորոշմամբ՝ ձախ պարիետալ շրջանի ենթասուր ներուղեղային հեմատոմա և ձախ կիսագնդի հետերմետիկ մակերևույթի սուբդուրալ հեմատոմա...

Վաղաժամ ծնված երեխան ընտանիքի համար մահապատիժ չէ. Մաս 2. Պատասխանեք, թե ով է մեծացնում 600 գրամից պակաս քաշով ծնված շատ վաղաժամ երեխաներին:

Վաղաժամ ծնված երեխան ընտանիքի համար մահապատիժ չէ. Մաս 2. Պատասխանեք, թե ով է մեծացնում 600 գրամից պակաս քաշով ծնված շատ վաղաժամ երեխաներին:

Վաղաժամ ծնված երեխան ընտանիքի համար մահապատիժ չէ. Մաս 2. 7ya.ru - տեղեկատվական նախագիծ ընտանեկան խնդիրների վերաբերյալ՝ հղիություն և ծննդաբերություն, երեխաների դաստիարակություն, կրթություն և կարիերա, տնային տնտեսություն, հանգիստ, գեղեցկություն և առողջություն, ընտանեկան հարաբերություններ:

Վաղաժամ ծնված երեխան ընտանիքի համար մահապատիժ չէ. Մաս 2. Եթե գլխուղեղի թթվածնային քաղցը շատ ծանր չի եղել և լեյկոմալացիան, ապա գլխուղեղի սպիտակ, երբեմն էլ մոխրագույն նյութի բջիջները քայքայվում են, և դրանց տեղում առաջանում են կիստաներ։

Վաղաժամ ծնված երեխան ընտանիքի համար մահապատիժ չէ. Մաս 2. Եթե ուղեղի թթվածնային քաղցը շատ ուժեղ և երկարատև չի եղել, ապա բջիջներում տեղի ունեցած փոփոխությունները կլինեն Ներգանգային ճնշման բարձրացում...

Մանկության շրջանում մարսողական համակարգի ամենատարածված խանգարումները, բարեբախտաբար, ֆունկցիոնալ են, այսինքն. կապված չէ օրգանի կառուցվածքի փոփոխությունների հետ. Որպես կանոն, ֆունկցիոնալ խանգարումները կապված են շարժիչի ֆունկցիայի փոփոխության, մարսողական համակարգի ֆերմենտային և ներծծող գործառույթների անհասության հետ: Կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ ստամոքս-աղիքային տրակտի ամենատարածված ֆունկցիոնալ խանգարումներն են՝ աղիքային կոլիկ, ռեգուրգիտացիայի համախտանիշ, ֆունկցիոնալ փորկապություն։

Մանկական կոլիկ - ինչ է դա:

Երեխայի մի քանի ժամ անկառավարելի և շարունակական լացը կարող է պայմանավորված լինել կոլիկով, հատկապես, եթե երեխան լավ է ուտում և սովորաբար հանգիստ է: Նորածինների կոլիկը առողջության համար վտանգ չի ներկայացնում, բայց բնականաբար անհանգստացնում է ծնողներին: Կոլիկը տեղի է ունենում գրեթե բոլոր նորածինների մոտ: Մանկական կոլիկը կարող է սկսվել երեխայի մոտ երկու շաբաթական հասակում և տևել մինչև երեք ամիս:

Նորածինների մոտ կոլիկի պատճառները.

Նորածինների մոտ կոլիկի ճշգրիտ պատճառները գիտությանը անհայտ են: Նախկինում ընդունված էր դրանք կապել երեխայի մոտ մարսողության խանգարման հետ։ Մետեորիզմը վատթարանում է կոլիկը, սակայն չի կարելի վստահորեն ասել, որ դա է միակ պատճառը: Որպես նորածինների մոտ կոլիկի հնարավոր պատճառ հաճախ նշվում է թերզարգացած նյարդային համակարգը:

Կոլիկի ախտանիշները.

• Երեխայի անզուսպ բղավել կեսօրին և երեկոյան
• Երեխան չի կարողանում հանգստանալ և անընդհատ պտտվում է
• Երեխաները բարձրացնում են գլուխը և ոտքերը քաշում դեպի ստամոքսը
• Երեխայի դեմքը հանկարծակի կարմրում է
• Երեխայի ոտքերը սառչում են
• Երեխան ամուր սեղմում է բռունցքները
• Երեխան չի ցանկանում քնել կամ հաճախ է արթնանում
• Որոշ երեխաներ չեն ուտում, երբ կոլիկ ունեն:

Որովայնի մերսումը, տաք տակդիրը և մոր որովայնի վրա դնելը կարող են մեղմել վիճակը։ Անարդյունավետության դեպքում խորհուրդ է տրվում ընդունել Baby Calm կամ Espumisan (Sab Simplex):

Regurgitation սինդրոմը վերաբերում է ստամոքսի պարունակության վերադարձը բերանի խոռոչ: Ամենից հաճախ ռեգուրգիտացիա է նկատվում կյանքի առաջին 4-5 ամիսներին։ Դրանց նպաստում են՝ արագ ծծելը, օդը կուլ տալը, գերսնվելը, կերակրման գրաֆիկի խախտումը, խառնուրդների ոչ համարժեք ընտրությունը և այլն; պիլորոսպազմ; կենտրոնական նյարդային համակարգի (CNS) պերինատալ վնաս:

Պատշաճ սողնակը կամ շշով կերակրելը նվազեցնում է ռեգուրգիտացիան: Կարևոր է նաև երեխային կերակրելուց առաջ փորի վրա դնել, իսկ դրանից հետո 20 րոպե ուղիղ դիրքում: Հաճախ ծորացող երեխաները պետք է իրենց կողքի վրա բարձր դիրք ստեղծեն անկողնում: Մահճակալի ոտքերը կարող եք բարձրացնել մի կողմից 10-15 սմ-ով։

Որպես կանոն, 3 ամսվա ընթացքում թքելու դրվագների թիվը զգալիորեն նվազում է: Եթե ​​մշտական ​​ռեգուրգիտացիան շարունակվում է, դա նշանակում է, որ երեխային անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն և դիետիկ թերապիա: Արհեստական ​​կերակրման ժամանակ անհրաժեշտ է նաև ուշադրություն դարձնել երեխայի կերակրման ռեժիմին, կաթի խառնուրդների ընտրության համապատասխանությանը, դրանց ծավալին, որը պետք է համապատասխանի երեխայի տարիքին և մարմնի քաշին: Երեխան պետք է ստանա հարմարեցված կաթի խառնուրդ։ Նախապատվությունը տրվում է հատուկ հակառեֆլյուքսային կաթնային խառնուրդներին, քանի որ դրանք ստամոքսում ավելի խիտ թրոմբ են ձեւավորում, որը դանդաղեցնում է դատարկումը։ Եթե ​​դիետիկ թերապիան անարդյունավետ է, ապա այն պետք է զուգակցվի դեղորայքային բուժման հետ: Բժշկի հետ շփվելիս ուշադրություն դարձրեք ռեգուրգիտացիայի և սննդի միջև կապին (առաջանում է կերակրելուց անմիջապես հետո կամ ուշացումով):

Փորկապությունը հասկացվում է որպես կղանքի խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են աղիների շարժումների միջև ընդմիջումների մեծացմամբ՝ համեմատած անհատական ​​ֆիզիոլոգիական նորմայի հետ և/կամ սիստեմատիկ թերի աղիքների հետ: Սա դրսևորվում է դեֆեքացիայի գործողությունների միջև ընդմիջումների երկարացմամբ (ավելի քան 32–36 ժամ); երկարատև լարվածություն՝ դեֆեքացիայի ընդհանուր ժամանակի առնվազն 25%-ը, կղանքի խիտ հետևողականությունը (ըստ ցանկության նշան): Փորկապության առաջացումը պայմանավորված է հաստ աղիքի դիսկինեզիայով (թույլ կամ ուժեղ կծկումներ), դեֆեքացիայի ակտի խախտմամբ (հետանցքային սփինտերների սպազմ, հարթ մկանների թուլացում և այլն) կամ այս գործոնների համակցությամբ։

Կյանքի առաջին տարում երեխաների մոտ փորկապության զարգացման ռիսկի գործոններն են՝ վաղ արհեստական ​​կերակրումը, կենտրոնական նյարդային համակարգի պերինատալ վնասը, վաղաժամությունը, նորածնի անհասությունը, սննդի անհանդուրժողականությունը, աղիքային դիսբիոզը և աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների ընտանեկան պատմությունը: Կյանքի առաջին տարվա երեխաների ֆունկցիոնալ փորկապության բուժումը ներառում է դիետիկ թերապիա և անհրաժեշտության դեպքում դեղորայքային բուժում: Դիետաթերապիայի նպատակը կախված է կերակրման տեսակից։

Կրծքով սնվող երեխաների մոտ անհրաժեշտ է նորմալացնել սննդակարգը՝ ավելորդ կերակրումից խուսափելու համար։ Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ կրծքի կաթի բաղադրությունը որոշ չափով կախված է մոր սննդակարգից, անհրաժեշտ է շտկել կնոջ սննդակարգը։ Մոր սննդակարգից պետք է հնարավորինս բացառել կենդանական ճարպերով հարուստ մթերքները՝ դրանք փոխարինելով բուսական յուղերով։ Ուղիղ կապ կա երեխաների մոտ փորկապության առաջացման և հետծննդյան շրջանում մոր մոտ նմանատիպ խնդիրների միջև, հետևաբար, կերակրող կնոջ սննդակարգում անհրաժեշտ է ներառել աղիքային շարժունակությունը խթանող մթերքներ՝ ֆերմենտացված կաթնամթերք, սննդամթերք սննդանյութեր (բանջարեղեն, մրգեր, չրեր, հացահատիկներ, հացի կոպիտ մանրացում և այլն), անհրաժեշտ է պահպանել խմելու օպտիմալ ռեժիմ։

Քանի որ կյանքի առաջին ամիսներին երեխաների մոտ փորկապությունը հաճախ սննդային ալերգիայի դրսևորում է, ուստի մոր սննդակարգից պետք է հեռացնել բարձր ալերգիկ պոտենցիալ ունեցող մթերքները, հատկապես կովի կաթը, ձուկը և ընկույզը, որոնց օգտագործումը ամենատարածված պատճառն է։ Սննդային ալերգիա երեխաների մոտ կյանքի առաջին տարում. Լրացուցիչ կերակրման արտադրանքի ներմուծումը փորկապություն ունեցող երեխաների սննդակարգ, ովքեր կրծքով սնվում են, պետք է իրականացվի կերակրման առաջարկվող ժամանակացույցին համապատասխան, կյանքի 4-5 ամսից ոչ շուտ:

Ֆունկցիոնալ փորկապություն ունեցող երեխաների լրացուցիչ կերակրումը պետք է սկսվի սննդային մանրաթելերով հարուստ մթերքների ներմուծմամբ՝ միջուկով մրգահյութեր (խնձոր, սալոր, սալորաչիր, ծիրան և այլն), նույն մրգերից մրգային խյուս, ապա բանջարեղենի խյուս (ցուկկինի խյուս, ծաղկակաղամբի կաղամբ և այլն), հացահատիկի հավելյալ սնունդ՝ հնդկաձավար, եգիպտացորենի շիլա։ Եթե ​​սննդակարգի շտկումից որևէ ազդեցություն չկա, այն պետք է զուգակցվի դեղորայքային թերապիայի հետ՝ լակտուլոզային պատրաստուկներով (Duphalac, Normaze, Lactusan և այլն):

Արհեստական ​​կերակրման ժամանակ փորկապություն ունեցող երեխաներին կարող ենք առաջարկել խառնուրդներ, որոնք պարունակում են օլիգոսաքարիդներ, որոնք ունեն ընդգծված նախաբիոտիկ ազդեցություն, ինչպես նաև որոշակիորեն խթանում են աղիների շարժունակությունը («Samper Bifidus»): Յուրաքանչյուր կերակրման ժամանակ անհրաժեշտ ծավալի 3–1/2-ը՝ սովորական հարմարեցված կաթի խառնուրդի հետ միասին: Խառնուրդը նշանակվում է մինչև կայուն թերապևտիկ ազդեցություն ձեռք բերելը: Դրանից հետո խառնուրդը լակտուլոզով կերակրելը շարունակելու նպատակահարմարության հարցը պետք է որոշի բժիշկը անհատապես՝ կախված երեխայի վիճակից: Կարող են օգտագործվել նաև այլ խառնուրդներ, ինչպիսիք են «Frisovom» (Friesland Foods, Նիդեռլանդներ), «Nutrilon Comfort» (Nutritsia, Նիդեռլանդներ):

Այս պայմանները հաճախ ուղեկցվում են աղիքային դիսբիոզով, այսինքն՝ բուսական աշխարհի քանակի և հարաբերակցության խախտմամբ: Այն երբեք անկախ ախտորոշում չէ և հաճախ ժամանակավոր է: Այս դեպքում աթոռը կարող է հաճախակի լինել կամ, ընդհակառակը, հազվադեպ: Կղանքի հաճախականության և արտաքին տեսքի նորմայից շեղումները միշտ չէ, որ նշանակում են, որ երեխան անպայման ինչ-որ բանով հիվանդ է: Այնուամենայնիվ, երեխայի կղանքը կարող է լինել բավարար սնուցման օգտակար նշան կամ ալերգիայի ախտանիշ: Նման դեպքերում կերակրման եղանակը փոխելը կամ ալերգենը վերացնելն այն ամենն է, ինչ պահանջվում է խնդիրը լուծելու համար։

Հաճախ ծնողները պնդում են երեխային դիսբիոզի կանոնավոր զննումը՝ չհասկանալով, որ աղիքային ֆլորայի հասունացումը ժամանակ է պահանջում և կարող է տեղի ունենալ առանց մեր միջամտության։ Կենսաբանական արտադրանքի մշտական ​​օգտագործումը նույնպես արդարացված չէ: Նույն ժամանակավոր և երկրորդական պայմանը լակտազի անբավարարությունն է՝ կաթնային շաքարը մարսող ֆերմենտի քանակի նվազում։ Այս վիճակն արտահայտվում է հեղուկ ու փրփուր կղանքով, կաթ խմելիս փքվածությամբ։ Երբ վերացվում է խանգարման հիմնական պատճառը (աղիքային վարակ, սննդային ալերգիա...), այն նույնպես անհետանում է։ Լակտազի առաջնային անբավարարությունը գենետիկորեն պայմանավորված է և, բարեբախտաբար, հազվադեպ է:

Այսպիսով, մարսողական համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումները չեն պահանջում ինտենսիվ բուժում, այլ ավելի հաճախ պահանջում են կերակրման ռեժիմի և բնույթի նորմալացում և, հատկապես, մեր համբերությունը: