শিশুদের কৃত্রিম পুষ্টির জন্য দুধের সূত্র। নবজাতকের জন্য সেরা অভিযোজিত এবং উচ্চ অভিযোজিত দুধের সূত্রের তালিকা উচ্চ অভিযোজিত দুধের সূত্রের তালিকা

1. তাজা:জীবাণুমুক্ত দুধ, সুরক্ষিত দুধ, ইত্যাদি

2. গাঁজানো দুধ:বায়োকেফির, বিফিডোকেফির, বাইফাইটেট, বায়োল্যাক্ট, অ্যাসিডোল্যাক্ট, "ইভিটা", "নারিন" ইত্যাদি।

স্কিম 7।খাদ্যতালিকাগত স্বাস্থ্য খাদ্য পণ্য

1. অকাল এবং কম জন্ম ওজনের শিশুদের জন্য সূত্র:

“বেলাক্ট-প্রি”, “প্রেনান”, “নেনাটাল”, “প্রি-নিউট্রিলাক”, “প্রি-টুটেলি”, “ফ্রিসোপ্রে”, “এনফামিল প্রিম্যাচিউর”, “হুমানা 0”, “প্রি-নিউট্রিলন” ইত্যাদি।

2. সঙ্গে শিশুদের জন্য সূত্র কার্যকরী ব্যাধিগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (রিগারজিটেশন সিন্ড্রোম, অন্ত্রের শূল, কোষ্ঠকাঠিন্য): "বেল-ল্যাক্ট AR+"; “বাবুশকিনো লুকোশকো অ্যান্টিরিফ্লাক্স BIO”, “Nutrilak AR”, “Nutrilon AR”, “Frisov-1, 2”, “Humana AR”, “Samper Lemolak”, “Samper Bifidus”, “Enfamil AR”, “Nan Fermented Milk” -1, 2”, ইত্যাদি

3. গরুর দুধের প্রোটিনে অ্যালার্জিযুক্ত শিশুদের জন্য সূত্র: ক) সয়া প্রোটিন বিচ্ছিন্ন উপর ভিত্তি করে(“বেলাক্ট-সোয়া”, “ন্যান সোয়া”, “হুমানা এসএল”, “নিউট্রিলন-সোয়া”, “ফ্রিসসোয়”, “এনফামিল-সোয়া”, “নিউট্রিলাক-সোয়া”, “সিমিলাক-ইজোমিল”, “হেইঞ্জ”, “ সয়া টুটেলি", "গালিয়া সয়া", "সোয়া সেম্প");

খ) দুধের প্রোটিন হাইড্রোলাইসেট:কেসিন (Nutramigen এবং Prege-stemil, Alimentum); হুই ("আলফেয়ার", "নিউট্রিলন-পেপ্টি টিএসসি", "হিপ", "ফ্রিসোপেপ", "NAS GA-1, 2", "Peptidi Tutteli", "Humana GA-1, 2"); সয়াবিন ("গালিয়া-সয়াবিন"); মিশ্র ("অপ্টামিল", "প্রেগোমিন")। হাইড্রোলাইসিসের ডিগ্রী অনুসারে, এগুলিকে আলাদা করা হয়েছে: ক) অত্যন্ত হাইড্রোলাইটিক ("আলফেয়ার", "প্রেজ-স্টেমিল", "নুট্রামিজেন", "অ্যালিমেন্টাম", "নিউট্রিলন-পেপটি টিএসসি", "পেপ্টিডি টুটেলি", "হিপ জিএ 1) , 2”; খ) আংশিক হাইড্রোলাইসেট (“ফ্রিসোপপেপ-1, 2”, “NAS GA”, “Humana GA-1, 2”, ইত্যাদি)।

4.শিশুদের জন্য সূত্র সঙ্গে রক্তশূন্যতা: লোহা সমৃদ্ধ "সিমিলাক", "ন্যান-নান", ইত্যাদি।

5. ল্যাকটেজ ঘাটতি সহ শিশুদের জন্য সূত্র: ল্যাকটোজ-মুক্ত মিশ্রণ("NAN ল্যাকটোজ-মুক্ত", "বাবুশকিনো লুকোশকো ল্যাকটোজ-মুক্ত", "নিউট্রিলাক ল্যাকটোজ-মুক্ত", "এনফামিল ল্যাক্টোফ্রি"); কম ল্যাকটোজ("বেলাক্ট-এনএল", "নিউট্রিলাক লো-ল্যাকটোজ", "নিউট্রিলন লো-ল্যাকটোজ", "হুমানা-এলপি", "হুমানা-এলপি + এসসিটি" ইত্যাদি)।

6. ফিনাইলকেটোনুরিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের জন্য সূত্র: "Aponti-40", "Lofenalak", "Fenildon", "Aphenilak"; বয়স্ক শিশুদের জন্য - "ফিনাইল-মুক্ত", "Aponti-80"।

7. সিলিয়াক রোগে আক্রান্ত শিশুদের জন্য মিশ্রণ এবং সিরিয়াল: ক) চালু প্রোটিন হাইড্রোলাইসেটের উপর ভিত্তি করে:"আলফেয়ার", সেইসাথে "Nutramigen", "Nutrilon Pepti TSC", "Alimentum", "Pregestimil"; খ) বিশেষ porridges:চাল "Nestlé", সবজি, কলা "Danone", buckwheat, চাল "Heinz", "Humana"।

8. সিস্টিক ফাইব্রোসিস সহ শিশুদের জন্য সূত্র: "Humana-LP+SCT", "Nutrilon Pepti TSC", "Pregestimil", "Hipp HA", "Alfare"।

অভিযোজিত দুধ সূত্র.কৃত্রিম পুষ্টি গ্রহণকারী শিশুদের সন্তোষজনক বিকাশ শুধুমাত্র অভিযোজিত সূত্র ব্যবহার করে অর্জন করা যেতে পারে। এগুলি সংমিশ্রণে ভারসাম্যপূর্ণ এবং উচ্চ-মানের দুধ এবং দুগ্ধবিহীন কাঁচামাল (উদ্ভিদ তেল, ডাই- এবং পলিস্যাকারাইড, ভিটামিন, খনিজ) থেকে প্রস্তুত।

অত্যন্ত অভিযোজিত দুধ সূত্রমানুষের দুধের সংমিশ্রণের যতটা সম্ভব কাছাকাছি এবং জীবনের প্রথম 6 মাসে শিশুদের হজমের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে অভিযোজিত হয়।

এই মিশ্রণে মোট প্রোটিন এবং কিছু লবণের পরিমাণ কমে যায়। ডিমিনারলাইজড হুই দিয়ে সমৃদ্ধকরণের কারণে প্রোটিনের গঠন পরিবর্তিত হয়েছে। অ্যামিনো অ্যাসিড, ভিটামিন এবং খনিজ গঠন মানুষের দুধের কাছাকাছি। অ্যামিনো অ্যাসিড টাউরিন, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট পি-ক্যারোটিন, এ-ল্যাকটালবুমিন এবং নিউক্লিওটাইডগুলি কিছু মিশ্রণে যোগ করা হয়।

চর্বিগুলি উদ্ভিজ্জ তেলের মিশ্রণ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় (সূর্যমুখী, ভুট্টা, সয়াবিন, নারকেল, ইত্যাদি), যা অপরিহার্য পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের সামগ্রী বাড়ায়। চর্বি শোষণ উন্নত করতে, প্রাকৃতিক ইমালসিফায়ার (লেসিথিন, ইত্যাদি) দুধের সূত্রে যোগ করা হয়। আধুনিক মিশ্রণে এল-কার্নিটাইন, লং-চেইন পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (অ্যারাকিডোনিক, ডোকোস-হেক্সাইনয়িক) থাকে।

ল্যাকটোজ, ডেক্সট্রিন-মল্টোজ (মল্টের নির্যাস, গ্লুকোজ সিরাপ, ভুট্টা এবং অন্যান্য ধরণের গুড়) এর সাথে সমৃদ্ধ হওয়ার কারণে মিশ্রণে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ বৃদ্ধি পেয়েছে। কিছু মিশ্রণে অলিগোস্যাকারাইড, ল্যাকটুলোজ থাকে, যার প্রিবায়োটিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

অনেক দুধের সূত্রের মধ্যে রয়েছে বৃদ্ধির কারণ, লাইসোজাইম, ল্যাকটোফেরিন এবং সেলেনিয়াম। ইমিউনোগ্লোবুলিন, প্রোবায়োটিক - বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলি রয়েছে এমন মিশ্রণ রয়েছে।

একটি মিশ্রণ জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের সাথে মিলে যায় কিনা তার একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক হল এর অসমোলারিটি (দ্রবণীয় উপাদানগুলির সমষ্টি যা এটির অসমোটিক চাপ নির্ধারণ করে 290-320 mOsm/l এর বেশি হওয়া উচিত নয়)। অত্যধিক অসমোলারিটি ছোট অন্ত্রের মিউকোসার এন্টারোসাইট এবং শিশুর অপরিণত কিডনির উপর অতিরিক্ত চাপ দেয়।

"পরবর্তী" মিশ্রণ 5-6 মাস পরে বাচ্চাদের খাওয়ানোর জন্য পরিবেশন করুন। এগুলিতে উচ্চ পরিমাণে প্রোটিন থাকে এবং উচ্চ শক্তির মান থাকে, যা শক্তি এবং পুষ্টির জন্য শিশুর বর্ধিত চাহিদার সাথে সম্পূর্ণভাবে মিলে যায়। মিশ্রণে আয়রন, ক্যালসিয়াম এবং জিঙ্কের পরিমাণ বেশি থাকে। জরায়ুতে প্রাপ্ত আয়রন মজুদ 4-5 মাসের মধ্যে হ্রাস পায় এবং মিশ্রণে অতিরিক্ত যোগ করা প্রয়োজন (100 মিলি প্রতি 1.1-1.4 মিলিগ্রাম আয়রন)।

"0 থেকে 1 বছর পর্যন্ত মিশ্রণ"জীবনের প্রথম বছর জুড়ে শিশুদের পুষ্টিতে ব্যবহৃত হয়। প্রোটিন উপাদান হুই এবং প্রোটিন প্রোটিন উভয় দ্বারাই প্রাধান্য পায়।

"1 বছর থেকে 3 বছর পর্যন্ত মিশ্রণ" 1-3 বছর বয়সী শিশুদের জন্য ব্যবহৃত। শুধুমাত্র 1 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ডায়েটে নয়, পুরো গরুর দুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যেহেতু এতে প্রচুর প্রোটিন এবং কিছু খনিজ লবণ থাকে, এতে আয়রন, জিঙ্ক, আয়োডিন, ভিটামিন সি কম থাকে। , D, A, E, লিনোল- ফ্যাটি অ্যাসিডের হাহাকার। এই বিষয়ে, 1 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, "বেলাক্ট -3 +", "NAN-3", "ফ্রিসো -3" মিশ্রণগুলি সুপারিশ করা হয়।

গাঁজানো দুধের মিশ্রণ (KMS)।ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়ার সংস্কৃতি ব্যবহার করে গরুর দুধ থেকে মিশ্রণ তৈরি করা হয়। অভিযোজিত গাঁজানো দুধের ফর্মুলার মধ্যে রয়েছে “বিফি-ডোবাক্ট”, “বিফিটাট”, “ন্যান ফার্মেন্টেড মিল্ক”, “বায়োল্যাক্ট অ্যাডাপ্টেড”, “বিফিলাক্ট”, “বিফিলিন”, “ল্যাক্টোলিন” ইত্যাদি। অস্থির মলযুক্ত শিশুদের জন্য এই জাতীয় মিশ্রণগুলি সুপারিশ করা হয়। এই পণ্যগুলি তৈরি করার সময়, এনজাইম এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড তাদের মধ্যে জমা হয়, যা প্রোটিনের মৃদু দইতে অবদান রাখে, চর্বি ভালভাবে শোষণ করে, চিনির পরিমাণ হ্রাস করে এবং প্রোটিন উপাদানটির অ্যান্টিজেনিসিটি কিছুটা হ্রাস পায়। গাঁজানো দুধের মিশ্রণগুলি অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরাকে স্বাভাবিক করে তোলে, পট্রিফ্যাকশন প্রক্রিয়াগুলিকে দমন করে এবং পেরিস্টালসিস এবং শিশুর ক্ষুধা পুনরুদ্ধার করে।

তরল মিশ্রণতাজা এবং গাঁজানো দুধ উভয়ই রয়েছে। তরল মিশ্রণের সুবিধা রয়েছে: তারা ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত, পাউডারের ভুল ডোজ বাদ দেওয়া হয়, ব্যবহৃত জলের গুণমান নিশ্চিত করা হয় এবং তারা প্রাকৃতিক পণ্যের বৈশিষ্ট্যগুলি ধরে রাখে।

শুকনো মিশ্রণএগুলি বর্ধিত শেলফ লাইফ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, পরিচালনা করা সহজ এবং স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করে।

সহজ অনুপযুক্ত দুধ সূত্র.তাদের নিকৃষ্ট রচনার কারণে, এই জাতীয় মিশ্রণগুলি শিশুদের বয়স-সম্পর্কিত চাহিদা পূরণ করে না এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা যায় না। অনুপস্থিত পুষ্টির কারণগুলির সাথে ডায়েটের বাধ্যতামূলক সংশোধন সাপেক্ষে এগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, উন্নত রচনা সহ সহজ শিশু সূত্রগুলি তৈরি করা হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে ফোর্টিফাইড মিল্ক, বায়োল্যাক্ট-১, ২, নাইরি, নারিন, মাতসোনি ইত্যাদি।

ফর্মুলা দুধ নির্বাচন করা।একটি সূত্র নির্বাচন করার সময়, আপনার বিবেচনা করা উচিত: 1) সন্তানের বয়স; 2) অভিযোজিত ™ মিশ্রণ ডিগ্রী; 3) এর স্বতন্ত্র সহনশীলতা; 4) খাওয়ানোর ধরন।

জীবনের প্রথম মাসগুলিতে, শুধুমাত্র অভিযোজিত শিল্প পণ্যগুলি ব্যবহার করা হয়: বছরের প্রথমার্ধে, শিশুকে একটি উচ্চ অভিযোজিত দুধের সূত্র নির্ধারণ করা হয়, দ্বিতীয়টিতে - একটি "ফলো-আপ" সূত্র। নবজাতকের সময়কালে, তাজা, অত্যন্ত অভিযোজিত দুধের সূত্রগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। গাঁজানো দুধের মিশ্রণ অ্যাসিডোসিস এবং রিগারজিটেশন হতে পারে। একটি বড় বয়সে (1 মাস থেকে), এটি গাঁজানো দুধ এবং খামিরবিহীন অভিযোজিত মিশ্রণ (1: 2) একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

শিশুকে একই ফর্মুলা খাওয়াতে হবে। কৃত্রিম খাওয়ানোর সময়, দুইটির বেশি দুধের সূত্র অনুমোদিত নয়। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এবং এটিতে গুরুতর অন্ত্রের কর্মহীনতার ক্ষেত্রে সূত্রটি প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেওয়া হয়, শিশু এই সূত্রটি প্রত্যাখ্যান করে এবং 1.5-2 সপ্তাহের মধ্যে ওজন বৃদ্ধি বন্ধ করে দেয়।

8 মাস পরে (যদি প্যাকেজিংয়ে একটি ইঙ্গিত থাকে যে পণ্যটি "শিশুর খাদ্য") 200 মিলি/দিনের বেশি না হয় তবে স্বাস্থ্যকর বাচ্চাদের ডায়েটে অযাচিত গাঁজনযুক্ত দুধের পণ্যগুলি প্রবেশ করানো যেতে পারে। ব্যবহারের সময়কাল - 3 মাস পর্যন্ত। পুরো গরুর দুধ শুধুমাত্র 1 বছরের কম বয়সী নয়, বয়স্ক শিশুদের খাওয়ানোর জন্য ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না। এগুলি 1 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য নির্ধারিত সূত্র।

সন্তানের সূত্র পৃথকভাবে নির্বাচন করা প্রয়োজন:

নবজাতক এবং জীবনের প্রথম মাসগুলিতে শিশুদের জন্য, প্রতি 100 মিলি তরল পণ্যের 1.4-1.5 গ্রাম পরিসরে প্রোটিন সামগ্রী সহ মিশ্রণগুলি ব্যবহার করা ভাল এবং জৈবিকভাবে সক্রিয় সংযোজন যেমন হুই প্রোটিন, টরিন, কার্নিটাইন, ইত্যাদি;

দুর্বল শিশুদের জন্য, ক্ষুধা হ্রাস, দুর্বল ওজন বৃদ্ধি, উচ্চ প্রোটিন সামগ্রী (1.6-1.8 গ্রাম প্রতি 100 মিলি) সহ মিশ্রণগুলি উপযুক্ত, রক্তাল্পতার জন্য - উচ্চ আয়রন সামগ্রী সহ (100 গ্রাম প্রতি 0.8-1.2 মিলিগ্রাম);

একটি উচ্চ অভিযোজিত দুধের সূত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, আপনি একই প্রজন্মের অন্য একটি বা ঔষধি ফর্মুলা ব্যবহার করতে পারেন;

রিকেটের লক্ষণযুক্ত শিশুদের জন্য, ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ সূত্রগুলি উদ্দেশ্য করে;

শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস সহ ঘন ঘন অসুস্থ ব্যক্তিদের জন্য - নিউক্লিওটাইডের সাথে সমৃদ্ধ মিশ্রণ;

হজমের ব্যাধির ক্ষেত্রে, এটি প্রধান খাদ্য ছাড়াও ব্যবহার করা ভাল। গাঁজানো দুধের মিশ্রণ, বিশেষ করে যেগুলিতে প্রোবায়োটিক রয়েছে - জীবন্ত অণুজীব বা সেগুলি ধারণকারী পণ্য। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে পর্যাপ্ত পরিমাণে খাওয়া হলে, তারা তাদের কার্যকলাপ এবং জীবনীশক্তি ধরে রাখে এবং স্বাস্থ্যের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। প্রোবায়োটিকগুলির মধ্যে রয়েছে: বিফিডোব্যাকটেরিয়া, ল্যাকটোব্যাসিলি, এন্টারোকোকি (স্ট্রেপ্টোকোকি - থার্মোফিলিক, মেসোফিলিক), ব্যাসিলি - বুলগেরিয়ান, অ্যাসিডোফিলিক।

যদি মিশ্রণটি সঠিকভাবে বাছাই করা হয়, তবে শিশুটি আনন্দের সাথে এটি খায়, তার ডিসপেপটিক ব্যাধি (রিগারজিটেশন, বমি, আলগা মল, কোষ্ঠকাঠিন্য), এটোপিক ডার্মাটাইটিসের প্রকাশ, অভাবের অবস্থা (আয়রনের ঘাটতি রক্তাল্পতা, অপুষ্টি, প্যারাট্রোফি ইত্যাদি) নেই। )

সম্পূরক খাওয়ানোর নিয়ম: 1) দুধের সূত্র চয়ন করুন; 2) বুকের দুধ খাওয়ানোর পরে সম্পূরক খাওয়ানো; 3) প্রতিটি খাওয়ানোর পরে শিশুর খাওয়ানোর পরিপূরক করা আরও সমীচীন, যেহেতু স্বাধীন খাওয়ানোর আকারে শিশুর সূত্র স্তন্যপান কমাতে সহায়তা করে; 4) একটি চামচ বা কাপ থেকে সম্পূরক খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। স্তন এবং স্তনবৃন্ত থেকে বিকল্প খাওয়ানো চোষা কৌশল ব্যাহত করে এবং স্তন্যপান বিলুপ্তিতে অবদান রাখে; 5) বোতল থেকে খাওয়ানোর সময়, ফর্মুলাটি স্তন্যপান করানোর মতোই কঠিন হওয়া উচিত। এটি করার জন্য, সংক্ষিপ্ত, ঘন স্তনবৃন্তে অবশ্যই ছোট গর্ত থাকতে হবে যাতে দুধের মিশ্রণটি ফোঁটায় ফোঁটায় প্রবাহিত হয়; 6) ব্যবহারের আগে অবিলম্বে মিশ্রণ প্রস্তুত. আপনি স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর প্রয়োজনীয়তা সহ তাদের প্রস্তুতির জন্য সুপারিশগুলি লঙ্ঘন করবেন না; 7) যদি প্রয়োজন হয়, মিশ্রণটি একটি জল স্নানে 37-40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে গরম করা হয়। গরম করার ডিগ্রি নির্ধারণ করতে, আপনার হাতের পিছনে কয়েক ফোঁটা ঢালা; 8) খাওয়ানোর সময়, বোতলটিকে 45° কোণে ধরে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে অ্যারোফ্যাগিয়া এড়াতে ঘাড়টি মিশ্রণে পূর্ণ হয়; 9) শিশু ঘুমাচ্ছে বা কান্নাকাটি করলে তাকে খাওয়াবেন না। খাওয়ানোর সময় বাচ্চাদের অযত্ন রাখা উচিত নয়; 10) জোর করে খাওয়ানো ছাড়াই শিশুকে তার অনুরোধে খাওয়ান; 11) অবশিষ্ট মিশ্রণ পরবর্তী খাওয়ানোর জন্য ব্যবহার করা হয় না; 12) এক বছর বয়স পর্যন্ত এবং তার পরে শিশুর ডায়েটে ফর্মুলা দুধ রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আংশিক বুকের দুধ খাওয়ানো এবং কৃত্রিম খাওয়ানোর নিয়ম: 1) খাবারের পরিমাণ এবং গুণমান নিয়ন্ত্রণ করুন। খাবারের দৈনিক পরিমাণ 1100 মিলিলিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়; 2) প্রথম পরিপূরক খাবার প্রবর্তনের পরে খাবারের মধ্যে দীর্ঘ বিরতির সাথে দিনে পাঁচটি খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়; 3) পরিপূরক খাবার এবং সংশোধনমূলক সংযোজন প্রবর্তনের সময় যখন একটি শিশুকে অভিযোজিত সূত্র দিয়ে খাওয়ানো হয় তখন স্তন্যপান করানোর সময় একই রকম হয় এবং একই ক্রম অনুসারে নির্ধারিত হয়; 4) খাদ্য প্রস্তুতির স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর প্রয়োজনীয়তা এবং এর তাপ চিকিত্সার ব্যবস্থা কঠোরভাবে পালন করা প্রয়োজন; 5) অল্প পরিমাণে বুকের দুধ দিয়েও, মায়ের যতদিন সম্ভব তা সংরক্ষণ করা উচিত বুকের দুধ খাওয়ানো. স্তন্যপান বজায় রাখার জন্য, দিনে অন্তত 3-4 বার শিশুকে স্তনে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আংশিক বুকের দুধ খাওয়ানো এবং কৃত্রিম খাওয়ানোর সবচেয়ে সাধারণ ভুলগুলি: 1) ঘন ঘন দুধের ফর্মুলার অযৌক্তিক প্রতিস্থাপন। একটি শিশুকে অন্য সূত্রে স্থানান্তরিত করার ইঙ্গিতগুলি হল 1.5-2 সপ্তাহের জন্য ওজন বৃদ্ধিতে বিলম্ব, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, গুরুতর অন্ত্রের কর্মহীনতা, শিশুর সূত্রটি ব্যবহার করতে অস্বীকার করা; 2) অতিরিক্ত খাদ্য পণ্যের অসময়ে প্রবর্তন; 3) প্রচুর পরিমাণে গাঁজানো দুধের সূত্র নির্ধারণ করা (দৈনিক খাদ্যের 50% এর বেশি), বিশেষত একটি শিশুর জীবনের প্রথম সপ্তাহে; 4) তাদের প্রস্তুতির সময় দুধের সূত্রগুলির ঘনত্বকে অত্যধিক মূল্যায়ন করা বা অবমূল্যায়ন করা: জলের পরিবর্তে দুধ বা ক্রিম ব্যবহার করা, প্রস্তুতির নির্দেশাবলীর সাথে পরিমাপের চামচের সংখ্যার মধ্যে পার্থক্য; 5) দুধ এবং সূত্রের অত্যধিক তাপ চিকিত্সা, যা জৈবিক বৈশিষ্ট্যের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে (ভিটামিন সামগ্রী হ্রাস, এনজাইম এবং প্রতিরক্ষামূলক উপাদানগুলির নিষ্ক্রিয়তা, প্রোটিনের আংশিক বিকৃতকরণ)।

ডায়েট।এটি সন্তানের বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে প্রতিষ্ঠিত হয়। রাতের বেলা সহ শিশুর অনুরোধে নবজাতকদের বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। 5 মাস পর্যন্ত, খাওয়ানোর আনুমানিক সংখ্যা প্রতিদিন 6 বার প্রতি 3.5 ঘন্টা; 4.5-6 মাস থেকে (প্রথম পরিপূরক খাবারের প্রবর্তনের পরে), শিশুকে প্রতি 4 ঘন্টায় দিনে 5 বার খাওয়ানো হয়। 1 বছর থেকে এবং আরও প্রায়ই 1.5 বছর থেকে, বাচ্চাদের দিনে চারটি খাওয়ানোতে স্থানান্তর করা হয়।

আংশিক বিনামূল্যে খাওয়ানোর মধ্যে নির্দিষ্ট খাওয়ানোর সময় জড়িত থাকে যার মধ্যে থেকে সম্ভাব্য বিচ্যুতি 30 মিনিট পর্যন্ত এবং খাবারের দৈনিক পরিমাণের বেশি না করে চাহিদা অনুযায়ী শিশুকে খাওয়ানো।

খাবারের পরিমাণ হিসাব করা।ভিতরে জীবনের প্রথম 7-8 দিন দুধের দৈনিক পরিমাণগণনা করা যেতে পারে:

1) জাইতসেভের সূত্র অনুসারে:

দৈনিক দুধের পরিমাণ (ml) = জন্ম ওজনের 2% x পি,

কোথায় পি -একটি শিশুর জীবনের দিন;

2) অন্য সূত্র অনুযায়ী:

দৈনিক দুধের পরিমাণ (ml) = 70 পৃজন্মের ওজন 3200 গ্রাম বা 80 এর নিচে পৃ 3200 গ্রামের উপরে ওজন সহ,

কোথায় পি -একটি শিশুর জীবনের দিন।

পরে, প্রতিদিন দুধের পরিমাণ হিসাব করা হয় ভলিউমেট্রিক পদ্ধতি: 2 সপ্তাহ থেকে 2 মাস পর্যন্ত এটি শরীরের সঠিক ওজনের 1/5, 2 থেকে 4 মাস পর্যন্ত - 1/6, 4 থেকে 6 মাস পর্যন্ত - 1/7। 6 মাস পরে, দৈনিক ভলিউম 1 লিটারের বেশি নয় (একবার - 200 মিলি)। নির্ধারণের জন্য এককালীন খাবারের প্রয়োজনখাবারের দৈনিক আয়তনকে খাওয়ানোর সংখ্যা দিয়ে ভাগ করা হয়।

শরীরের সঠিক ওজনসূত্র দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে

M উচিত = Mo + মাসিক বৃদ্ধি,

যেখানে Mo হল জন্ম ভর।

মাসিক বৃদ্ধি হল প্রথম মাসের জন্য 600 গ্রাম, দ্বিতীয়টির জন্য 800 গ্রাম, তৃতীয়টির জন্য 800 গ্রাম এবং পরবর্তী প্রতিটি মাসে আগেরটির চেয়ে 50 গ্রাম কম।

আপনি ব্যবহার করে খাদ্য ভলিউম গণনা করতে পারেন ক্যালোরি পদ্ধতি,শিশুর ক্যালোরি চাহিদার উপর ভিত্তি করে। বছরের প্রথম ত্রৈমাসিকে, শিশুর শরীরের ওজন 120 কিলোক্যালরি/কেজি, দ্বিতীয়টিতে - 115 কিলোক্যালরি/কেজি, তৃতীয়তে - 110 কিলোক্যালরি/কেজি, চতুর্থ -105 কিলোক্যালরি/কেজি (1 লিটার মানুষের দুধে 700 কিলোক্যালরি থাকে)।

উদাহরণস্বরূপ, একটি 1 মাস বয়সী শিশুর ওজন 4 কেজি এবং তাই প্রয়োজন 480 কিলোক্যালরি/দিন। খাদ্যের দৈনিক পরিমাণ হল 480 কিলোক্যালরি এবং 1000 মিলি: 700 কিলোক্যালরি = 685 মিলি।

শিশুদের জন্য একটি নমুনা মেনু তৈরি করার জন্য অ্যালগরিদম।এটি প্রয়োজনীয়: 1) আনুমানিক খাওয়ানোর সময় নির্ধারণ করুন; 2) মৌলিক খাদ্য পণ্য হাইলাইট; 3) বয়স-অনুমোদিত পণ্যের একটি সেট নির্ধারণ; 4) খাদ্যের জন্য দৈনিক এবং এক সময়ের প্রয়োজন নির্ধারণ; 5) যৌক্তিকভাবে অনুমোদিত পণ্য সেট বিতরণ; 6) প্রয়োজনে, উপযুক্ত ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুসরণ করে পুষ্টির সমন্বয় করুন।

পরীক্ষা প্রশ্ন এবং অ্যাসাইনমেন্ট

1. আংশিক স্তন্যপান (কৃত্রিম খাওয়ানো) সংজ্ঞায়িত করুন। 2. একটি শিশুকে ফর্মুলা ফিডিংয়ে স্থানান্তরিত করার কারণগুলির নাম বলুন। 3. ফর্মুলা দুধ খাওয়ানোর পরিণতি কী হতে পারে? 4. কিভাবে একটি শিশু দ্বারা স্তন্যপান দুধ পরিমাণ নির্ধারণ? 5. হাইপোগ্যালাক্টিয়া শনাক্ত হলে কৌশল কী হওয়া উচিত? 6. সম্পূরক খাওয়ানো কি? 7. দুধের ফর্মুলার প্রকারগুলি তালিকাভুক্ত করুন। প্রতিটি দলের প্রতিনিধিদের নাম বলুন। তাদের সুবিধা এবং অসুবিধা বর্ণনা করুন। 8. সম্পূরক খাওয়ানো প্রবর্তনের নিয়ম কি কি? 9. আংশিক বুকের দুধ খাওয়ানো এবং কৃত্রিম খাওয়ানোর নিয়ম এবং ভুলগুলির নাম বলুন। 10. 5 দিন, 1.5 মাস, 5 মাস বয়সী শিশুর দৈনিক এবং এককালীন খাদ্যের চাহিদা গণনা করুন। বুকের দুধ খাওয়ানো 6, 8, 10 মাস বয়সী শিশুর জন্য একটি মেনু তৈরি করুন (আংশিকভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো, বোতল খাওয়ানো)।

যৌক্তিকভাবে, শিশুর এমন একটি পণ্য পাওয়া উচিত যার বৈশিষ্ট্যগুলি যতটা সম্ভব মানুষের দুধের কাছাকাছি হবে। এই জাতীয় পণ্যগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয় (হাজার হাজার আইটেম এবং রূপগুলি) এবং "অ্যাডাপ্টেড মিল্ক ফর্মুলা" নামে সাধারণ নামে বিক্রি করা হয়। আপনার জানা উচিত যে যে কোনও দুধের সূত্রের নির্মাতারা মূল সমস্যাটি সমাধান করার জন্য কমবেশি সফলভাবে চেষ্টা করছেন: এর সংমিশ্রণ (মিশ্রণ) যতটা সম্ভব বুকের দুধের কাছাকাছি আনতে।

এই সমস্যাটি কতটা সফলভাবে সমাধান করা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, সমস্ত উত্পাদিত মিশ্রণ তিনটি প্রধান বিভাগে বিভক্ত: অত্যন্ত অভিযোজিত, কম অভিযোজিত এবং আংশিকভাবে অভিযোজিত।

এটি উপসংহারে বলা সম্পূর্ণ ভুল হবে যে একটি উচ্চ অভিযোজিত মিশ্রণ সর্বদা আংশিক বা কম অভিযোজিত মিশ্রণের চেয়ে ভাল। আমরা ইতিমধ্যে উল্লেখ করেছি যে মায়ের দুধের গঠন সময়ের সাথে পরিবর্তিত হয়, আদর্শভাবে একটি নির্দিষ্ট বয়সে শিশুর চাহিদার সাথে মিলে যায়। মিশ্রণের অভিযোজনযোগ্যতা পরিবর্তন করে, নির্মাতারা প্রকৃতিকে যথাসম্ভব অনুসরণ করার চেষ্টা করে, একটি নির্দিষ্ট উপায়ে খাদ্য পণ্যের গঠন পরিবর্তন করে। এইভাবে, উচ্চ অভিযোজিত সূত্রগুলি জন্ম থেকে ছয় মাস পর্যন্ত শিশুদের খাওয়ানোর জন্য আদর্শ, যখন কম অভিযোজিত সূত্রগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, জীবনের দ্বিতীয়ার্ধের শিশুদের জন্য।

আপনার আরও জানা উচিত যে বিশেষ পরিস্থিতির জন্য বিশেষ মিশ্রণ রয়েছে। বিশেষ পরিস্থিতি হ'ল শিশুর স্বাস্থ্যের ব্যাধি যার জন্য মিশ্রণটিকে নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য দেওয়া প্রয়োজন। এই জাতীয় সূত্রগুলি শুধুমাত্র ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত হয় - উদাহরণস্বরূপ, অকাল শিশু বা কম জন্মের ওজন সহ শিশুদের খাওয়ানোর জন্য, অ্যালার্জিযুক্ত শিশুদের জন্য, পুনর্গঠনের প্রবণতাযুক্ত শিশুদের জন্য, বিপাকের কিছু জন্মগত ত্রুটিযুক্ত শিশুদের খাওয়ানোর জন্য ইত্যাদি।

ফর্মুলা দুধ বেছে নেওয়ার কৌশল এবং নীতিগুলি নিম্নরূপ:

• একটি শিশু, যেমন আমরা একাধিকবার জোর দিয়েছি, সবকিছুর সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার একটি আশ্চর্য ক্ষমতা রয়েছে। এই অর্থে, পুষ্টি কোনও ব্যতিক্রম নয়, এবং প্রধান সমস্যাগুলি - পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ইত্যাদি - সাধারণত এক ধরণের খাবার থেকে অন্য খাবারে স্যুইচ করার সময় বা খাবারে একটি নতুন পণ্য যুক্ত করার সময় দেখা দেয়। এর উপর ভিত্তি করে, আপনি এবং আমি এবং শিশুটি ঘন ঘন সূত্র পরিবর্তন করতে আগ্রহী নই।

এই জন্য দুটি সর্বোত্তম বিকল্প আছে:

1) অভিযোজিত দুধের সূত্র, যার প্যাকেজিং বলে: "জন্ম থেকে 12 মাস পর্যন্ত শিশুদের খাওয়ানোর জন্য ডিজাইন করা হয়েছে";

2) বিকল্পটি আরও বেশি পছন্দনীয় যখন একটি মিশ্রণ অন্যটির একটি যৌক্তিক ধারাবাহিকতা এবং উভয় মিশ্রণে একই রকম উত্পাদন শর্ত রয়েছে।উদাহরণস্বরূপ, নির্দিষ্ট কোম্পানিগুলি অত্যন্ত অভিযোজিত মিশ্রণ তৈরি করে "নিউট্রিলন", "হিপ", "ন্যান" এবং একই কোম্পানিতারা কম অভিযোজিত মিশ্রণ উত্পাদন করে, তাদের "পরবর্তী সূত্র" - "নিউট্রিলন -2", "হিপ -2", "ন্যান -2" বলা হয়। এটা স্পষ্ট যে প্রধান উপাদানগুলির সংখ্যা (প্রোটিন, চর্বি, শর্করা, অ্যাসিড, খনিজ লবণ, ভিটামিন) সংখ্যার দিক থেকে 2 নম্বরের মিশ্রণের সংমিশ্রণ পাঁচ থেকে ছয় বছর বয়সের শিশুর চাহিদার সাথে অবিকল মেলে। মাস

• মূল উপসংহার: তারা ভালো থেকে ভালো খোঁজে না। শিশুটি সুস্থ, স্বাভাবিকভাবে বিকাশ করছে, ওজন বাড়ছে। ঠিক আছে, আপনাকে কিছু পরিবর্তন করতে হবে না কারণ আপনার প্রতিবেশী প্রতি সপ্তাহে তার জন্য আলাদা কিছু কেনে এবং একটি বাক্স অন্যটির চেয়ে বেশি সুন্দর।

কিভাবে ফর্মুলা দুধ দিতে হয়?

প্রথমত, স্টোরেজ এবং পাতলা করার নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করুন।

মিশ্র খাওয়ানোর সাথে, দুটি বিকল্প সম্ভব:

স্তন প্রথম এবং শুধুমাত্র তারপর সূত্র সঙ্গে সম্পূরক;

মিশ্রণের সাথে খাওয়ানোর একটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপন করুন।

আপনাকে সেই বিকল্পটি বেছে নিতে হবে যেখানে সূত্রটি কম পরিমাণে খাওয়া হয় (মায়ের দুধ, যথাক্রমে, বড় পরিমাণে)।

মিশ্রণের সর্বোত্তম তাপমাত্রা শিশুর শরীরের তাপমাত্রার সমান হওয়া উচিত।

"অভিযোজিত" শব্দের সারমর্মটি শিশুর প্রয়োজনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

অপ্রয়োজনীয় মাতৃত্বের হিস্টেরিকতা এড়াতে, আমি আপনাকে অবহিত করছি যে গরুর দুধে অসহিষ্ণুতা একটি ট্র্যাজেডি নয়, বরং একটি উপদ্রব। সূত্রগুলি তৈরি করা হয়েছে যাতে গরুর দুধের প্রোটিন (সয়া, বাদাম দুধ) থাকে না।

একটি আদর্শ উদাহরণ। মিশ্রণ "মাল্যুটকা" এবং "বেবি" তৈরি করা যেতে পারে: এমকেকে খোরোল, ইউক্রেন; MCC Istra, রাশিয়া, MCC Vyyakovysk, বেলারুশ।

যাইহোক, একটি সম্ভাবনা আছে যে এই বইটির পাঠক সভ্যতা থেকে বিচ্ছিন্ন জীবনযাপন করে, একটি গরু আছে, কিন্তু অভিযোজিত দুধের ফর্মুলা বিক্রির দোকান নেই। এটি বিবেচনায় রেখে, গরুর দুধ নিম্নলিখিত হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে: 120 মিলি দুধ (সিদ্ধ!) + 80 মিলি সেদ্ধ জল + 1.5 চা চামচ চিনি। এক মাস পর্যন্ত, শিশুকে তার স্বাস্থ্যের জন্য কোনও ভয় ছাড়াই পাতলা গরুর দুধ খাওয়ানো যেতে পারে। তবে এই মাসে সভ্যতার সাথে যোগাযোগ করার চেষ্টা করা এবং এখনও একটি অভিযোজিত দুধের ফর্মুলা কেনার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। আমি আবারও জোর দিচ্ছি: যেকোন শুকনো ফর্মুলা গরুর দুধের চেয়ে ভালো - ক্লিনার, গঠনে আরও স্থিতিশীল এবং ভিটামিন ধারণ করে।

নবজাতক শিশুদের জন্য মায়ের দুধের চেয়ে ভালো পুষ্টি আর নেই। মায়ের জন্য জীবনও অনেক সহজ হয় যখন কেনাকাটা করতে যাওয়ার দরকার নেই, বাচ্চাকে কিছু রান্না বা গরম করতে হবে না বা খাওয়ানোর পরে থালা-বাসন ধোয়ার দরকার নেই। দুর্ভাগ্যবশত, সমস্ত নার্সিং মায়েদের এক বছর পর্যন্ত তাদের শিশুকে খাওয়ানোর জন্য পর্যাপ্ত দুধ নেই। মাঝে মাঝে এমনও হয় যে মা অসুস্থ হয়ে পড়েন বেমানান বুকের দুধ খাওয়ানোঅসুস্থতা, এবং বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করতে হবে, অথবা তাকে দুধের মধ্যে প্রবেশ করে এমন শক্তিশালী ওষুধ খেতে বাধ্য করা হয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে কৃত্রিম পুষ্টির প্রশ্ন ওঠে এবং শিশুদের জন্য মায়ের দুধের সর্বোত্তম বিকল্প হল দুগ্ধজাত দ্রব্যের একটি অভিযোজিত মিশ্রণ।

শিশু সূত্রের গঠন কি?

শিশু সূত্রগুলিকে অভিযোজিত বলা হয় কারণ তাদের গঠন মানুষের বুকের দুধের মতোই। এগুলিতে হুই প্রোটিনের একটি সর্বোত্তম সামগ্রী রয়েছে, যা সহজেই শিশুর পাচক অঙ্গ দ্বারা প্রক্রিয়া করা হয়। শিশুর পরিপাকতন্ত্রের জন্য বিশেষভাবে তৈরি, শিশুর সূত্র সঠিক অনুপাতে ফসফরাস, পটাসিয়াম এবং ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ। এগুলি শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় শিশুকঙ্কাল এবং দাঁতের স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য।

গরুর দুধে কম মাত্রায় কার্বোহাইড্রেট এবং ভিটামিন থাকে এবং মানুষের দুধের তুলনায় খনিজ ও প্রোটিনের পরিমাণ বেশি থাকে। সমস্ত অভিযোজিত দুধের সূত্রের নির্মাতারা মানুষের বুকের দুধের মতো যতটা সম্ভব অনুরূপ রচনা সহ একটি খাদ্য পণ্য তৈরি করার চেষ্টা করে।

বিশেষ পদার্থ - নিউক্লিওটাইড, যা অনেক আধুনিক অভিযোজিত মিশ্রণে অন্তর্ভুক্ত, জীবনের প্রথম দিন থেকে নবজাতক শিশুদের জন্য প্রয়োজনীয়। তাদের সাহায্যে, শিশুর ইমিউন সিস্টেম সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয়। তার সমস্ত বিকাশকারী অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির জরুরিভাবে তাদের প্রয়োজন: রক্তকণিকা, ত্বক, অন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি।

নিউক্লিওটাইডগুলি ডিএনএর নির্মাণ সামগ্রী হিসাবে কাজ করে। তাদের জন্য ধন্যবাদ, নবজাতকের পেট এবং অন্ত্রের প্রাকৃতিক মাইক্রোফ্লোরা গঠিত হয়। একজন মহিলার দুধে গরু বা ছাগলের দুধের তুলনায় অনেক বেশি নিউক্লিওটাইড থাকে।

জীবনের প্রথম 5-6 মাসের বাচ্চাদের জন্য অভিযোজিত দুধের সূত্রেও অ্যামিনো অ্যাসিড টাউরিন থাকে। অকাল শিশুদের জন্য এটি গ্রহণ করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু অ্যাসিডটি নবজাতকের ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষক এবং স্নায়ুতন্ত্রের সঠিক গঠনের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং এটি পিত্ত অ্যাসিডের উত্পাদনেও অংশ নেয়।

শিশু সূত্রে 45-50 g/l টরিন থাকে। 1 মাস পর্যন্ত একটি নবজাতক শিশুর শরীর এই পদার্থটি নিজে থেকে সংশ্লেষিত করতে সক্ষম হয় না, তাই তাকে এটি খাবার থেকে পেতে হবে। সমস্ত অভিযোজিত দুধের সূত্রগুলি অত্যন্ত অভিযোজিত, কম অভিযোজিত এবং আংশিকভাবে অভিযোজিত এ বিভক্ত।

উচ্চ অভিযোজিত শিশু সূত্র

এই ধরনের অভিযোজিত দুধের সূত্র মানুষের দুধের সংমিশ্রণে সবচেয়ে কাছাকাছি। এটি সর্বকনিষ্ঠদের জন্য - জন্ম থেকে ছয় মাস পর্যন্ত। এই "প্রাথমিক সূত্র" পণ্যগুলি খুব অল্প বয়সের জন্য তৈরি হওয়া সত্ত্বেও, এগুলি প্রায় এক বছর পর্যন্ত শিশুদের খাওয়ানো যেতে পারে। এই ধরনের খাবারের প্রধান অসুবিধা হল এর বরং উচ্চ খরচ।

নীচে কৃত্রিম পুষ্টির জন্য এই ধরণের সর্বাধিক ব্যবহৃত শুকনো পণ্যগুলির একটি তালিকা রয়েছে:

• "বেবি -1" - নিউট্রিসিয়া, রাশিয়া (আরো বিস্তারিত নিবন্ধে:);
• "Nan-1" (Nan-1) – নেসলে, সুইজারল্যান্ড (আমরা পড়ার পরামর্শ দিচ্ছি:);
• "হিপ পিআরই" (হিপ পিআরই) - হিপ, অস্ট্রিয়া;
• "Humana PRE" (Humana PRE) এবং "Humana-1" (Humana-1)- Humana, Germany;
• "ফ্রিসো পিআরই" (ফ্রিসো পিআরই) - ফ্রিজল্যান্ড ক্যাম্পিনা, হল্যান্ড;
• "হিপ 1" (হিপ 1) - হিপ, অস্ট্রিয়া;
• “ফ্রিসোল্যাক-১ গোল্ড” (ফ্রিসোলাক-১ গোল্ড) এবং “ফ্রিসোলাক-১” (ফ্রিসোলাক-১)- ফ্রিজল্যান্ড ক্যাম্পিনা, হল্যান্ড;
• "Nutrilon-1" (Nutrilon-1) – নিউট্রিসিয়া, হল্যান্ড (আমরা পড়ার পরামর্শ দিচ্ছি:);
• "সেম্পার বেবি-1" (সেম্পার বেবি-1) - সেম্পার, সুইডেন;
• "লাসানা পিআরই" (লাজানা পিআর) এবং "লাসানা-1" (লাজানা-1) - হুমানা, জার্মানি।

কম অভিযোজিত মিশ্রণ

শিশু খাদ্যএই প্রকারটি ইতিমধ্যেই বুকের দুধ থেকে রচনায় কিছুটা আলাদা। কম অভিযোজিত দুধের সূত্রে জীবনের দ্বিতীয়ার্ধে শিশুর প্রয়োজনীয় সমস্ত ভিটামিন, খনিজ এবং মাইক্রো উপাদান থাকে।

"ফলো-আপ ফর্মুলা" পণ্যগুলি, অত্যন্ত অভিযোজিত পণ্যগুলির বিপরীতে, আরও আয়রন থাকে। এটি এই কারণে যে জীবনের প্রথম মাসগুলিতে শিশুর শরীরে পর্যাপ্ত পরিমাণে আয়রন থাকে, যা এখনও অন্তঃসত্ত্বা জীবনের সময় মায়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়। শিশুটি 5-6 মাস বয়সে পৌঁছানোর পরে, লোহার মজুদ পুনরায় পূরণ করতে হবে।

লোহার একটি চমৎকার উৎস, সেইসাথে জিঙ্ক, ক্যালসিয়াম এবং তামা, নিম্নলিখিত মিশ্রণগুলি:

• "Ialutka-2" - নিউট্রিসিয়া, রাশিয়া;
• "ডিটোল্যাক্ট" - ইউক্রেন;
• "সেম্পার বেবি-2" (সেম্পার বেবি-2) - সেম্পার, সুইডেন;
• "Nan-2" (Nan-2) - নেসলে, সুইজারল্যান্ড;
• “Humana-2” (Humana-2) এবং “Humana-3” (Humana-3) – Humana, Germany (আমরা পড়ার পরামর্শ দিচ্ছি:);
• "Hipp-2" (Hipp-2) এবং "Hipp-3" (Hipp-3) - হিপ, অস্ট্রিয়া;
• “ফ্রিসোলাক-২ গোল্ড” (ফ্রিসোল্যাক-২ গোল্ড) এবং “ফ্রিসোল্যাক-২” (ফ্রিসোলাক-২)- ফ্রিজল্যান্ড ক্যাম্পিনা, হল্যান্ড;
• "Nutrilon-2" (Nutrilon-2) - নিউট্রিসিয়া, হল্যান্ড।

শিশুদের জন্য আংশিকভাবে অভিযোজিত সূত্র

এগুলি তথাকথিত "ক্যাসিন সূত্র" এর অভিযোজিত শিশু সূত্র, যার ঘন সামঞ্জস্য রয়েছে। এগুলি 5-6 মাস বয়সী শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয়, বিশেষ করে যাদের খাবার ধরে রাখতে অসুবিধা হয় এবং প্রায়শই খাওয়ার পরপরই ফুসকুড়ি হয়। এই ধরণের আংশিকভাবে অভিযোজিত দুধের সূত্র সবচেয়ে সাশ্রয়ী মূল্যের। এই কার্বোহাইড্রেট পণ্যটিতে ল্যাকটোজ, সুক্রোজ এবং স্টার্চ ছাড়াও রয়েছে।

এই ধরনের সবচেয়ে সাধারণ মিশ্রণ হল:

• "নেস্টোজেন" (নেস্টোজেন) - নেসলে, সুইজারল্যান্ড (আমরা পড়ার পরামর্শ দিচ্ছি:);
• "সোলনিশকো" - নিউট্রিটেক, রাশিয়া;
• "সিমিলাক" (সিমিলাক) - অ্যাবট ল্যাবরেটরিজ, ইউএসএ (আমরা পড়ার পরামর্শ দিচ্ছি:);
• "মাল্যুটকা -1 প্লাস" - নিউট্রিসিয়া, রাশিয়া;
• "বেবি" এবং "বেবি" - ইউক্রেন।

তরল অভিযোজিত মিশ্রণ "আগুশা"

অনেক অভিভাবক বিশ্বাস করেন যে সম্পূর্ণরূপে প্রস্তুত-ব্যবহারের জন্য তরল সূত্রগুলি শুষ্কগুলির চেয়ে শিশুর শরীর দ্বারা ভালভাবে শোষিত হয়, যা এখনও পাতলা করা দরকার। রাশিয়ায় উত্পাদিত আগুশা ব্র্যান্ডের তরল অভিযোজিত শিশু সূত্র, এক বছর বয়সী শিশুদের খাওয়ানোর জন্য তৈরি করা হয়েছে, মায়েদের মধ্যে দারুণ জনপ্রিয়তা পেয়েছে। ‘আগুষা-১’ ও ‘আগুষা-২’ প্রযোজনা। নামের 1 নম্বরটির অর্থ হল মিশ্রণটি জন্ম থেকে ছয় মাস পর্যন্ত শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় এবং সংখ্যা 2 - ছয় মাস বা তার বেশি বয়সী। প্রতিটি বয়সের জন্য আগুশা মিশ্রণগুলি প্যাকেজিংয়ের রঙে আলাদা। পরিবর্তে, তাদের প্রত্যেকটি দুটি ধরণের আসে: নির্বীজিত এবং গাঁজানো দুধ।

মায়েরা এই প্রজাতির প্রতি ভিন্নভাবে সাড়া দেয়। কিছু শিশু জীবাণুমুক্ত আগুশা পছন্দ করে, অন্যরা গাঁজানো দুধ পছন্দ করে। তাদের রচনায় কোন বিশেষ পার্থক্য নেই। একমাত্র পার্থক্য হল প্যাকেজটি খোলার সাথে সাথে জীবাণুমুক্ত পণ্যগুলি অবশ্যই খাওয়া উচিত, যখন গাঁজানো দুধ "আগুশা" একটি খোলা প্যাকেজে 12 ঘন্টা পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

মানহীন দুধের সূত্র

এই পণ্যগুলি সম্পূর্ণ পশুর দুধ থেকে তৈরি এবং নির্দিষ্ট প্রক্রিয়াকরণের বিষয় নয়। জীবনের প্রথম ছয় মাসে এগুলি একেবারেই শিশুদের খাওয়ানো যায় না, কারণ তারা মায়ের দুধের সাথে খুব কম সাদৃশ্য রাখে।

যদি আপনার শিশুর জন্য ব্যয়বহুল অভিযোজিত দুধের ফর্মুলা কেনা একেবারেই অসম্ভব হয়, তবে শিশু বিশেষজ্ঞের নির্দেশে বাচ্চাদের দুগ্ধের রান্নাঘর থেকে তাকে খাবারের অর্ডার দেওয়া ভাল। একটি বিশেষ প্রযুক্তি ব্যবহার করে দুগ্ধের রান্নাঘরে তৈরি শিশুদের কেফির বা দুধ অযাচিত মিশ্রণের চেয়ে বেশি সুবিধা নিয়ে আসবে। এই অবস্থায়, বয়স অনুসারে প্রয়োজনের তুলনায় একটু আগে শিশুকে পরিপূরক খাবারের সাথে পরিচয় করিয়ে দেওয়া প্রয়োজন।

আপনার শিশুকে খাওয়ানোর জন্য আপনার কীভাবে সূত্র বেছে নেওয়া উচিত?

শিশুর বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থা, তার অ্যালার্জির প্রবণতা, সেইসাথে পণ্যটির অভিযোজনের ডিগ্রি এবং পরিবারের আর্থিক সামর্থ্যের উপর ভিত্তি করে খাবারটি নির্বাচন করা হয়। আপনার শিশুর জন্য প্রথম সূত্রটি বেছে নেওয়া খুব কঠিন হতে পারে, কারণ বেশিরভাগ দুধের ফর্মুলা গঠনে খুব মিল। এমনকি একটি উচ্চ অভিযোজিত সূত্র একটি অ্যালার্জি সৃষ্টি করতে পারে, কিন্তু একটি শিশু একটি আংশিকভাবে অভিযোজিত ফর্মুলা ঠিক সূক্ষ্মভাবে সহ্য করতে পারে এবং এর বিপরীতে।

শিশুর জন্য নতুন খাবার তাকে একবারে একটু চেষ্টা করার জন্য দেওয়া উচিত এবং পরিপূরক খাওয়ানো শুরু করার সময় অংশটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত। একই সময়ে, যত্ন সহকারে ত্বকের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন - শিশুর মলের পিছনে কি কোন লাল দাগ দেখা যাচ্ছে - কোন কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া আছে কি, পেট কি ফুলে গেছে? অসহিষ্ণুতার সামান্যতম চিহ্নে, মিশ্রণটি অন্যের সাথে প্রতিস্থাপিত করা উচিত। আপনার শিশু যদি ভালো বোধ করে, প্রফুল্ল, সক্রিয়, বেড়ে ওঠে এবং স্বাভাবিকভাবে বিকাশ লাভ করে, তাহলে আপনি সঠিক পছন্দ করেছেন এবং ডায়েট তার জন্য সম্পূর্ণ উপযুক্ত।

অভিযোজিত দুধ সূত্র

সমস্ত অভিযোজিত দুধের সূত্রগুলি বুকের দুধে তাদের গঠনের আনুমানিক ডিগ্রি অনুসারে তিনটি বিভাগে বিভক্ত:

অত্যন্ত অভিযোজিত (“NAN”, “Pre-NAN”, “Nutrilon”, “Hipp-1”, “SMA”, “Bona”, Piltti, ইত্যাদি,

কম অভিযোজিত ("Similac", "Impressa", "Hipp-2", "Enfamil", ইত্যাদি)

এবং আংশিকভাবে অভিযোজিত (“মাল্যুতা-কা”, “বেবি”, “ডেটোলাক্ট”, “সান”, “মিলাজান”, “ভিটালাক্ট”, “লাদুনকা”, ইত্যাদি)।

এছাড়াও, মিশ্রণগুলিকে সাধারণ মিষ্টি ("বি-চাল", "বি-বাকউইট", "বি-ওটস") এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড ("বি-কেফির", বি-অ্যাসিডোফিলাস মিশ্রণ, কেফির, অ্যাসিডোফিলাস দুধ ইত্যাদিতে ভাগ করা হয়েছে। .) সম্পূর্ণ বা পাতলা গরুর দুধের উপর ভিত্তি করে অব্যবহিত দুধের ফর্মুলা শিশুদের জন্য পর্যাপ্ত পুষ্টি প্রদান করে না। মানুষের দুধের তুলনায় এতে প্রোটিন (3 গুণ বেশি) এবং খনিজ পদার্থ (2.8 গুণ বেশি) রয়েছে এবং উচ্চ অসমোলারিটি রয়েছে। অতএব, অপরিণত কিডনিতে একটি বড় লোড রয়েছে, যা বিপাকীয় চাপ সৃষ্টি করে, বৃদ্ধি এবং অত্যধিক চর্বি জমে।

মানহীন মিশ্রণ শিশুদের শরীরে উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতি ঘটায়:কোষের শক্তির সম্ভাবনা এবং প্রোটিন সংশ্লেষণের মাত্রা হ্রাস, লিপিড ডিসঅর্ডার, অ্যানিমিয়া এবং অনাক্রম্যতা ব্যাধি। ল্যাকটিক অ্যাসিড মিশ্রণগুলি বিফিড উদ্ভিদের বৃদ্ধি নিশ্চিত করে (Nan fermented milk, "AGU-1", "AGU-2" ফারমেন্টেড দুধ)।

এছাড়াও ঔষধি মিশ্রণ আছে

অকাল শিশুদের জন্য থেরাপিউটিক মিশ্রণ: "প্রি এনএএন", "প্রিনিউট্রিলন", "ফ্রিসোপ্রে", "এনফালাক", "নিওনেটাল", "এনফালাক প্রিম্যাচিউর", ইত্যাদি। ল্যাকটোজ-মুক্ত মিশ্রণের মধ্যে রয়েছে "নিউট্রি-সয়া", "আল-110" , “টুটেলি-সয়”, “বোনা-সয়”, “ইসোমিল-সেমিলাক”, “নিজের সম্পর্কে”, “আলসোয়”, ইত্যাদি।

কম-ল্যাকটোজ মিশ্রণ: কম-ল্যাকটোজ "নিউট্রিলন", লো-ল্যাকটোজ "হিউমানা" এবং "পোর্টজেন"।

সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং ডায়রিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের চিকিত্সার জন্য, "রোবোল্যাক্ট", "আলফা রে", "পেপটি জুনিয়র", "প্রেজেস্টেমিল" এবং অন্যান্য মিশ্রণগুলি ব্যবহার করা হয়।

রেগারজিটেশনের লক্ষণগুলির জন্য, অ্যান্টি-রিফ্লাক্স মিশ্রণ "এনফামিল", "নিউট্রিলন ওমনিও", "ফ্রিসভ" ব্যবহার করুন। 2-3 বছর বয়সী শিশুদের জন্য, এন-ফ্যামিলি জুনিয়র মিশ্রণটি উদ্দিষ্ট।

পরিপূরক খাবার প্রবর্তনের আগে প্রাকৃতিক খাওয়ানোর সময় একটি শিশুর গড় প্রোটিনের প্রয়োজনীয়তা প্রতিদিন শরীরের ওজনের প্রতি কেজি 2-2.5 গ্রাম, পরিপূরক খাবার প্রবর্তনের পরে এটি 3-3.5 গ্রাম হয়ে যায়। মিশ্র এবং কৃত্রিম খাওয়ানোর সাথে, অত্যন্ত অভিযোজিত মিশ্রণ ব্যবহার করার সময় শরীরের ওজনের প্রতি কেজি 2.5 - 3.5 গ্রাম এবং অ-অভিযোজিত মিশ্রণ ব্যবহার করার সময় শরীরের ওজনের প্রতি কেজি 3.5-4.5 গ্রাম প্রোটিনের প্রয়োজন হয়। বছরের প্রথম ত্রৈমাসিকে চর্বির পরিমাণ শরীরের ওজনের প্রতি কেজি 6.5 গ্রাম, দ্বিতীয়টিতে - 6.0 গ্রাম, তৃতীয়টিতে - 5.5 গ্রাম, চতুর্থটিতে - 5.0 গ্রাম প্রতি কেজি শরীরের ওজন। জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের কার্বোহাইড্রেটের প্রয়োজন প্রতি কেজি শরীরের ওজনের জন্য 12-14 গ্রাম।

শরীরের ওজনের প্রতি কেজি শক্তির প্রয়োজনীয় পরিমাণ বছরের ত্রৈমাসিকের উপর নির্ভর করে: প্রথম ত্রৈমাসিকে শিশুর প্রয়োজন 120 কিলোক্যালরি, দ্বিতীয়তে - 115, তৃতীয়তে - 110, চতুর্থ - 100। একটি শিশুকে খাওয়ানো অ-অভিযোজিত সূত্রের জন্য খাদ্যের শক্তির মান 5-10% বৃদ্ধি করা প্রয়োজন।

GBOU VPO TVER স্টেট মেডিক্যাল

রাশিয়ার স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রকের একাডেমি

শিশুরোগ বিভাগ

মেডিসিন এবং ডেন্টিস্ট্রি অনুষদ

মিশ্র এবং কৃত্রিম খাওয়ানো

ছাত্রদের স্বাধীন কাজের জন্য নির্দেশিকা

মেডিসিন অনুষদের 4টি কোর্স

দ্বারা কম্পাইল:

মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার, অধ্যাপক এ.এফ. ভিনোগ্রাডভ

মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, সহযোগী অধ্যাপক এ.ভি. কপটসেভা

Tver, 2012

প্রশিক্ষণ বিষয়ের শিরোনাম: মিশ্র এবং কৃত্রিম খাওয়ানো। মিশ্র এবং কৃত্রিম খাওয়ানোর জন্য ব্যবহৃত পুষ্টির মিশ্রণ। টিনজাত, অভিযোজিত পণ্য। অকাল শিশুদের খাওয়ানোর বৈশিষ্ট্য। এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য পুষ্টির নীতি। শিশুদের জন্য যৌক্তিক পুষ্টি আয়োজনে স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞের ভূমিকা।

বিভিন্ন ধরণের খাওয়ানো প্রাপ্ত শিশুদের পরীক্ষা। পরীক্ষা পদ্ধতির বিকাশ। শিক্ষকের নির্দেশ অনুসারে মিশ্র এবং কৃত্রিম খাওয়ানোর জন্য জীবনের প্রথম বছরের বাচ্চাদের জন্য একটি ডায়েট এবং মেনু লেআউট তৈরি করা।

শিক্ষাগত বিষয় অধ্যয়নের উদ্দেশ্য: জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের মিশ্র এবং কৃত্রিম খাওয়ানোর আধুনিক দিকগুলি অধ্যয়ন করা এবং জ্ঞান এবং দক্ষতার স্তরে জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের জন্য একটি পুষ্টি মানচিত্র আঁকতে যা মিশ্র এবং কৃত্রিম খাওয়ানোর পাশাপাশি সমাধান করা। এই বিষয়ে পরিস্থিতিগত সমস্যা। সম্পূরক খাওয়ানো, টিনজাত এবং অভিযোজিত খাবারের ধারণাগুলি আয়ত্ত করুন। অকাল শিশু এবং এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের খাওয়ানোর প্রাথমিক নীতিগুলির সাথে শিক্ষার্থীদের পরিচিত করা। শিশুদের জন্য যৌক্তিক পুষ্টি আয়োজনে স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞের ভূমিকা নির্ধারণ করুন।

1. মূল শর্তাবলী:

1) মিশ্র খাওয়ানো

2) "পরিপূরক খাওয়ানো" ধারণা

3) কৃত্রিম খাওয়ানো

4) অভিযোজিত দুধ সূত্র

1. বিষয় অধ্যয়ন পরিকল্পনা:

মিশ্র খাওয়ানোর সংজ্ঞা এবং নীতি

কৃত্রিম খাওয়ানোর সংজ্ঞা এবং নীতি

অভিযোজিত দুধ সূত্রের শ্রেণীবিভাগ

AWS নির্বাচনের মানদণ্ড

গাঁজানো দুধের মিশ্রণ

কৃত্রিম খাওয়ানোর পরিণতি

অকাল শিশুর পুষ্টির বৈশিষ্ট্য

এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য পুষ্টির নীতি

1. শিক্ষাগত উপাদানের উপস্থাপনা:

অধীন মিশ্র খাওয়ানো গরুর দুধ (প্রাণী ও উদ্ভিদের দুধ) বা দৈনিক চাহিদার 1/5 থেকে 4/5 পরিমাণে এর মিশ্রন (মিশ্রণ) আকারে সম্পূরক খাওয়ানোর জোরপূর্বক (অ-শারীরিক) প্রবর্তন সহ স্তন্যপান করানোকে বোঝা।

মিশ্র খাওয়ানো হল এক ধরণের খাওয়ানো যখন, মানুষের দুধের সাথে, বাচ্চাদের দুধের ফর্মুলা দেওয়া হয়, যেহেতু শিশুর বয়সের কারণে, তাকে এখনও পরিপূরক খাবার দেওয়া যায় না। কৃত্রিম দুধের সূত্র দিয়ে অতিরিক্ত পুষ্টি বলা হয় সম্পূরক খাওয়ানো

মিশ্র খাওয়ানোর জন্য ইঙ্গিত হল মায়ের দুধের অভাব (হাইপোগ্যালাক্টিয়া) বা মায়ের কিছু রোগ। একটি শিশুর উপবাসের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ওজন বক্ররেখা চ্যাপ্টা হয়ে যাওয়া বা পড়ে যাওয়া, অস্থিরতা, কদাচিৎ প্রস্রাব এবং মলত্যাগের পরিবর্তন। মল সাধারণত প্রাথমিকভাবে হ্রাস পায় বা বিপরীতভাবে বৃদ্ধি পায়।

মায়ের পর্যাপ্ত পরিমাণে দুধ আছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য, খাওয়ানোর আগে এবং পরে শিশুর ওজন করা প্রয়োজন, যেমন। পরিচালনা ওজন পরীক্ষা করুন শিশু ওজনের পার্থক্য দেখে আপনি বিচার করতে পারেন শিশুটি কতটা দুধ চুষেছে। সূত্র ব্যবহার করে দুধের প্রয়োজনীয় পরিমাণ গণনা করে এবং মায়ের কাছ থেকে শিশুর দুধের পরিমাণ জেনে, আপনি পরিপূরক খাওয়ানোর প্রয়োজনীয় পরিমাণ গণনা করতে পারেন।

মিশে গেলে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, মায়ের দুধের পরিমাণের উপর নির্ভর করে, অর্থাৎ, প্রতিটি খাওয়ানোর পরে, বা তাদের কিছু, বা বুকের দুধ এবং ফর্মুলার সাথে পূর্ণ খাওয়ানোর পর্যায়ক্রমে খাবার নির্ধারণ করা হয়। কৃত্রিম খাওয়ানোতে ব্যবহৃত অভিযোজিত দুধের সূত্রগুলি আধুনিক খাদ্যে সম্পূরক খাদ্য হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং সংশ্লিষ্ট বিভাগে বর্ণনা করা হয়।

মিশ্র খাওয়ানোর নীতি:

হাইপোগ্যালাক্টিয়ার বিরুদ্ধে লড়াইয়ের 4-7 দিনের আগে সম্পূরক খাওয়ানোর প্রবর্তন।

পরিপূরক খাওয়ানোর পছন্দটি বয়স এবং ক্ষুধা বিবেচনা করে।

স্তন্যপান করানোর পর পরিপূরক খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

খাওয়ানোর সংখ্যা প্রাকৃতিক খাওয়ানোর মতোই থাকে, তবে যদি দুধের ঘাটতি 50% এর বেশি হয়, তবে খাওয়ানোর সংখ্যা 1 দ্বারা হ্রাস করা হয়।

দুধের ঘাটতি 50% বা তার কম হলে সমস্ত খাওয়ানোতে সম্পূরক খাওয়ানো চালু করা যাবে না।

পরিপূরক খাবার পরিবর্তন করবেন না।

সাপ্তাহিক নিয়ন্ত্রণ ফিডিং পরিচালনা করুন (দিনে 2-3 বার, সপ্তাহে 2-3 দিন দিনের বিভিন্ন সময়ে)।

অ-অভিযোজিত মিশ্রণ ব্যবহার করার সময় খাদ্য উপাদানের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তন করুন প্রতিদিন 3.5-4.0 গ্রাম/কেজি প্রোটিন।

সম্পূরক খাওয়ানো একটি চামচ বা স্তনবৃন্তের একটি ছোট গর্তের মাধ্যমে পরিচালিত হয়।

আধুনিক দৃষ্টিভঙ্গি বিবেচনায় নিয়ে (জীবনের প্রথম বছরে শিশুদের খাওয়ানোর জন্য জাতীয় কর্মসূচি, 2010), মিশ্র এবং কৃত্রিম খাওয়ানোর সময় পরিপূরক খাবার প্রবর্তনের সময় পরিবর্তন হয় না।

কৃত্রিম খাওয়ানো - এটি জীবনের প্রথম মাসগুলিতে একটি শিশুকে পশু বা উদ্ভিদের দুধ (সয়া, বাদাম) খাওয়ানো যখন মায়ের দুধের ঘাটতি থাকে, যার পরিমাণ দৈনিক রেশনের 4/5 বা তার বেশি।

কৃত্রিম খাওয়ানোর নীতিগুলি:

অভিযোজিত সূত্রগুলি নির্ধারণ করার সময় খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি প্রাকৃতিক খাওয়ানোর মতোই হতে পারে; অ-অভিযোজিত সূত্রগুলি নির্ধারণ করার সময়, খাওয়ানোর সংখ্যা 1 দ্বারা হ্রাস করা হয় এবং আপনি 3-4 মাস থেকে দিনে 5টি খাওয়াতে স্যুইচ করতে পারেন।

কৃত্রিম খাওয়ানোর সময় পুষ্টির পরিমাণগুলি প্রাকৃতিক খাওয়ানোর সময় একইভাবে গণনা করা হয় (ভলিউমগুলি খাওয়ানোর ধরণের উপর নির্ভর করে না, তবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষমতার উপর নির্ভর করে)।

প্রাকৃতিক খাওয়ানোর সময় একই সময়ে পরিপূরক খাবার প্রবর্তন করা হয়।

অ-অভিযোজিত মিশ্রণের সাথে খাওয়ানোর সময় প্রোটিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায় 4-4.5 গ্রাম/কেজি; যখন অভিযোজিত মিশ্রণ গ্রহণ করা হয়, তখন প্রোটিনের পরিমাণ প্রাকৃতিক মিশ্রণের মতোই থাকে।

অ-অভিযোজিত মিশ্রণ ব্যবহার করার সময় ক্যালোরির পরিমাণ 10% বৃদ্ধি পায়।

মিশ্র এবং প্রাকৃতিক খাওয়ানোতে রূপান্তর করার যে কোনও প্রচেষ্টাকে উত্সাহিত করা হয়।

একটি শিশুকে কৃত্রিম খাওয়ানোর জন্য স্থানান্তর করা হল "বিপাকীয় চাপ" এবং এই বিষয়ে, ডাক্তারদের স্বাস্থ্য, শারীরিক বিকাশ এবং এমনকি ক্ষুধার স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনায় নিয়ে মানুষের দুধের জন্য "বিকল্প" সঠিক পছন্দের দিকে খুব মনোযোগ দেওয়া উচিত।

বেশিরভাগ "বিকল্প" বা মিশ্রণের ভিত্তি হ'ল গরুর দুধ, যা তার গঠন এবং বৈশিষ্ট্যে মানুষের দুধ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক। গরুর দুধে মানুষের দুধের তুলনায় প্রোটিন, ক্যালসিয়াম, পটাসিয়াম, সোডিয়াম এবং অন্যান্য খনিজ লবণের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি। একই সময়ে, কার্বোহাইড্রেটের মাত্রা, বেশ কয়েকটি ফ্যাটি অ্যাসিড এবং ভিটামিন, বিপরীতভাবে, মানুষের দুধের তুলনায় কম। গরুর দুধের সংমিশ্রণকে মহিলাদের দুধের সংমিশ্রণের কাছাকাছি আনার জন্য (অথবা অন্যথায় শিশুর অপরিণত শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে এর গঠনকে "অভিযোজিত" করুন, তাই নাম "অভিযোজিত শিশু সূত্র"), বিষয়বস্তু হ্রাস করা প্রয়োজন। গরুর দুধে। প্রোটিন এবং লবণ, কিন্তু কার্বোহাইড্রেটের মাত্রা বাড়ায় (ল্যাকটোজ), কিছু ভিটামিন এবং ফ্যাটি অ্যাসিড। বর্তমানে, বিভিন্ন মানব দুধের বিকল্প, দেশীয় এবং আমদানি করা উভয়ই রাশিয়ার বাজারে ব্যাপকভাবে উপস্থাপিত হয়। মানুষের দুধের "বিকল্প" শুষ্ক বা তরল (পানীয়ের জন্য প্রস্তুত), তাজা বা টক হতে পারে।

দুধের সূত্রগুলি 2টি বড় গ্রুপে বিভক্ত - অভিযোজিত এবং অ-অভিযোজিত, পরিবর্তে, এই প্রতিটি গ্রুপের মিশ্রণগুলি মিষ্টি এবং গাঁজানো দুধ।

অভিযোজিত দুধ সূত্র(AMC) - তরল বা গুঁড়া আকারে একটি খাদ্য পণ্য, যা গরুর দুধ, অন্যান্য খামারের প্রাণীর দুধের ভিত্তিতে তৈরি, মানুষের দুধের বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করার উদ্দেশ্যে এবং সন্তুষ্ট করার জন্য রাসায়নিক সংমিশ্রণে যতটা সম্ভব কাছাকাছি। পুষ্টি এবং শক্তির জন্য জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের শারীরবৃত্তীয় চাহিদা। মিশ্রণে প্রোটিন, চর্বি, কার্বোহাইড্রেট, খনিজ এবং ভিটামিনের বিষয়বস্তু অবশ্যই অভিযোজিত দুধের ফর্মুলার জন্য দেশীয় এবং আন্তর্জাতিক মান মেনে চলতে হবে। শিশুর অভিযোজিত দুধের সূত্রগুলির একটি আধুনিক শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে (চিত্র 1)। এটি মূলত শিশুদের বয়সের উপর নির্ভর করে "প্রাথমিক" (0 থেকে 6 মাস), "পরবর্তী" (6 থেকে 12 মাস পর্যন্ত) এবং 0 থেকে 12 মাস বয়সের শিশুদের জন্য সূত্রগুলির বিভাজনের বিষয়ে উদ্বেগ করে।

"প্রাথমিক" সূত্রগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়, যার রচনাটি জীবনের প্রথম ছয় মাসে শিশুদের শারীরবৃত্তীয় চাহিদা এবং বিপাকীয় বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সর্বাধিক অভিযোজিত হয়। সম্প্রতি, আধুনিক দুগ্ধজাত পণ্যগুলিতে প্রোটিনের মাত্রা হ্রাস করার প্রবণতা দেখা দিয়েছে যাতে এটি পরিমাণগতভাবে মানুষের দুধের কাছাকাছি আনা যায়। এইভাবে, বেশিরভাগ "প্রাথমিক" মিশ্রণে প্রোটিনের পরিমাণ হয় 1.4-1.6 গ্রাম/100 মিলি, এবং সর্বনিম্ন মাত্রা হল 1.2 গ্রাম/100 মিলি; কেসিনের সাথে হুই প্রোটিনের অনুপাত 60:40, 50:50, কিছু কিছু ক্ষেত্রে মিশ্রণ 70:30। প্রায় সমস্ত আধুনিক মিশ্রণে টরিন, α-ল্যাকটালবুমিন এবং কিছু - নিউক্লিওটাইড থাকে।

"প্রাথমিক" মিশ্রণের চর্বি উপাদানকে মানিয়ে নিতে, উদ্ভিজ্জ তেল (সূর্যমুখী, ভুট্টা, সয়াবিন, রেপসিড, নারকেল, পাম) পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (PUFAs) সমৃদ্ধ তাদের রচনায় প্রবর্তন করা হয়। চর্বিগুলির ইমালসিফিকেশন উন্নত করার জন্য, মিশ্রণে অল্প পরিমাণে প্রাকৃতিক ইমালসিফায়ার লেসিথিন, মনো- এবং ডিগ্লিসারাইডগুলি প্রবর্তন করা হয়। প্রায় সমস্ত মিশ্রণে এল-কার্নিটাইন থাকে, যা সেলুলার স্তরে ফ্যাটি অ্যাসিডের আত্তীকরণকে উত্সাহ দেয়। বর্তমান প্রবণতা হ'ল ডিএসএইচআইএফএ (অ্যারাকিডোনিক এবং ডোকোসাহেক্সাইনয়িক অ্যাসিড) এর মিশ্রণের সমৃদ্ধকরণ, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন, থ্রম্বক্সেনস এবং লিউকোট্রিয়েনের পূর্বসূরী,

ব্যবহৃত কার্বোহাইড্রেট উপাদানগুলি প্রধানত ল্যাকটোজ এবং মাল্টোডেক্সট্রিন। বেশ কয়েকটি মিশ্রণে গ্যালাক্টো- এবং ফ্রুক্টো-অলিগোস্যাকারাইড থাকে, যেগুলির একটি প্রিবায়োটিক প্রভাব রয়েছে এবং বিফিডোব্যাকটেরিয়ার নির্বাচনী বৃদ্ধিকে উন্নীত করে। কিছু সূত্রে ল্যাকটুলোজ থাকে, যা একটি প্রিবায়োটিকও।

জীবনের প্রথম মাসগুলিতে শিশুদের শারীরবৃত্তীয় চাহিদা অনুসারে সমস্ত মিশ্রণে ভিটামিন এবং খনিজগুলির প্রয়োজনীয় সেট অন্তর্ভুক্ত থাকে। এটি প্রাথমিকভাবে আয়রন, কপার, জিঙ্ক, আয়োডিন। সেলেনিয়াম, যার অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে, বেশ কয়েকটি মিশ্রণে চালু করা হয়েছিল। ক্যালসিয়াম থেকে ফসফরাস অনুপাত 1.5:1 - 2.0:1 এর মধ্যে।

এএমএসে ভিটামিনের মাত্রা মানুষের দুধে গড়ে 15-20% ছাড়িয়ে যায়, কারণ তাদের হজম ক্ষমতা মানুষের দুধের তুলনায় কম। এই ক্ষেত্রে, ভিটামিন ডি-তে অনেক মনোযোগ দেওয়া হয়। সমাপ্ত মিশ্রণের 100 মিলিলিটারে এর উপাদান মান অনুযায়ী 40-50 এমবি হওয়া উচিত। বি ভিটামিন, ভিটামিন এ, এবং β-ক্যারোটিন সমস্ত মিশ্রণে যোগ করা হয়।

"পরবর্তী" মিশ্রণে, প্রাথমিকের থেকে ভিন্ন, প্রোটিনের পরিমাণ বেশি থাকে (2.1 গ্রাম/100 মিলি পর্যন্ত)। কেসিনের উপর হুই প্রোটিনের প্রাধান্য আর বাধ্যতামূলক নয়। এই বয়সের শিশুদের জন্য পণ্যগুলিতে আয়রন, ক্যালসিয়াম এবং জিঙ্কের পরিমাণ বেশি থাকে।

"0 থেকে 12 মাস পর্যন্ত" সূত্রগুলি জীবনের প্রথম বছর জুড়ে শিশুদের পুষ্টিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, পণ্যের এই গ্রুপটি অসংখ্য নয় এবং আধুনিক পরিস্থিতিতে প্রাথমিক এবং পরবর্তী সূত্রগুলির বিস্তৃত পরিসরের কারণে সীমিত পরিমাণে ব্যবহৃত হয়।

অনেকগুলি শুকনো তাজা মিশ্রণে প্রোবায়োটিক থাকে: বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলি। আধুনিক প্রযুক্তিগুলি সমগ্র শেলফ লাইফ জুড়ে পণ্যটিতে অণুজীবের সুরক্ষা নিশ্চিত করা সম্ভব করে তোলে।

অভিযোজিত দুধ সূত্র (AMC) নির্বাচন করার জন্য মানদণ্ড:

সন্তানের বয়স;

পরিবারের আর্থ-সামাজিক অবস্থা;

অ্যালার্জি ইতিহাস;

পণ্যের ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা।

সঠিক মিশ্রণটি বেছে নেওয়ার মানদণ্ড হল এই পণ্যটির প্রতি শিশুর ভাল সহনশীলতা।

এই সমস্ত পরিবর্তনের ফলস্বরূপ, একটি মোটামুটি ভাল বুকের দুধের বিকল্প পাওয়া যায়, তবে প্রোটিন হাইড্রোলাইসেট ব্যবহার করে এবং পদার্থ যোগ করে শিশুকে অন্ত্রের সংক্রমণের বিরুদ্ধে অনির্দিষ্ট সুরক্ষা প্রদান করে বিদেশী প্রোটিনের সংবেদনশীলতার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য প্রচেষ্টা করা প্রয়োজন। যেমন ল্যাকটোফেরিন, ল্যাকটোপেরক্সিডেস, লাইসোজাইম ইত্যাদি।

অভিযোজিত মানুষের দুধের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে গার্হস্থ্য তরলগুলি - "Agu-1" (লিয়ানোজোভস্কি বেবি ফুড প্ল্যান্ট, রাশিয়া), "বেবি মিল্ক" (লিয়ানোজোভস্কি ডেইরি প্ল্যান্ট, রাশিয়া) এবং শুষ্ক ফর্মুলাগুলি - "মিকামিল্ক" (কোফ্রানলিট / রোসডেটস্পেটসপ্রডাক্ট, ফ্রান্স / রাশিয়া) , সেইসাথে আমদানিকৃতগুলি - "Nan" (Nestlé, সুইজারল্যান্ড), Nutrilon (Nutricia, Holland), "Efamil-G" (Bristol Mayer Squibb এর মিড জনসন বিভাগ), "Pre-HiPP" এবং "HiPP" (HiPP, অস্ট্রিয়া ), Humana-1 – জীবনের প্রথম দিন থেকে 3-6 মাস পর্যন্ত শিশুদের জন্য টরিন-যুক্ত মিশ্রণ, হুই প্রোটিন/কেসিন অনুপাত 60:40, এতে গ্লুকোজ, সুক্রোজ এবং গ্লুটেন নেই, হুমানা-2 – 3- থেকে 4 মাস থেকে 1 বছর, হিউমানা-বেবি-ফিট - 6 থেকে 12 মাস পর্যন্ত, গ্লুটেন-মুক্ত, আয়রন সমৃদ্ধ, প্রোটিন উপাদান 80:20, উদ্ভিজ্জ তেলের ভাল উপাদান, স্টার্চের সাথে কলার পেকটিন মিশ্রণের সান্দ্রতা বাড়ায় এবং একটি অ্যান্টি-ডিসপেপটিক প্রভাব রয়েছে, ফ্রিসোলাক - 0 থেকে 12 মাস পর্যন্ত, লিনোলিক এবং লিনোলিক অ্যাসিডের একটি ভাল অনুপাত রয়েছে, একটি প্রোটিন উপাদান 60:40, গাঁজনযুক্ত দুধের মিশ্রণ - "গ্যালিয়া" এবং "ল্যাকটোফিডাস" (ড্যানোন, ফ্রান্স) .

কিছুটা কম অভিযোজিত মিশ্রণগুলি তথাকথিত "কেসিন সূত্র"। তাদের নাম এই সত্য থেকে এসেছে যে তারা গুঁড়ো গরুর দুধ থেকে তৈরি করা হয়, যার প্রধান প্রোটিন হল কেসিন, ডিমিনারেলাইজড হুই যোগ না করে। ফলস্বরূপ, এই জাতীয় মিশ্রণগুলি মানুষের দুধের প্রোটিনের সংমিশ্রণের কম কাছাকাছি। একই সময়ে, অন্যান্য সমস্ত উপাদানের জন্য (কার্বোহাইড্রেট, চর্বি, ভিটামিন, খনিজ, ইত্যাদি), এই মিশ্রণগুলি, পাশাপাশি উপরে বর্ণিত অভিযোজিতগুলি, মানুষের দুধের সংমিশ্রণের যতটা সম্ভব কাছাকাছি। "ক্যাসিন" সূত্রে "সিমিলাক" (অ্যাবট ল্যাবরেটরিজ, ইউএসএ), "নেস্টোজেন" (নেসলে, সুইজারল্যান্ড) ইত্যাদির মতো সুপরিচিত মিশ্রণ অন্তর্ভুক্ত।

অবশেষে, আংশিকভাবে অভিযোজিত মিশ্রণ. তাদের রচনাটি কেবলমাত্র আংশিকভাবে মানুষের দুধের সংমিশ্রণের কাছাকাছি - তাদের মধ্যে খনিজ গন্ধের অভাব রয়েছে, ফ্যাটি অ্যাসিডের সংমিশ্রণ সম্পূর্ণ ভারসাম্যপূর্ণ নয় এবং কেবল ল্যাকটোজই নয়, সুক্রোজ এবং স্টার্চও কার্বোহাইড্রেট উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এই জাতীয় মিশ্রণগুলির মধ্যে রয়েছে "অপ্টামিল", "মিলুমিল" (মিলুপা, জার্মানি)। এই বিকল্পগুলি 2-3 মাস থেকে শুরু করে জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের পুষ্টিতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

সমস্ত আধুনিক বুকের দুধের বিকল্প এবং "ফলো-আপ" সূত্র হল তাত্ক্ষণিক (তাত্ক্ষণিক) পণ্য। বাচ্চাদের পুষ্টিতে এগুলি ব্যবহার করার জন্য, আপনাকে শুধুমাত্র পূর্ব-সিদ্ধ উষ্ণ (50-60 ডিগ্রি সেলসিয়াস) জলের সাথে একটি কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত পরিমাণ শুকনো পাউডার মেশাতে হবে এবং পিণ্ডের উপস্থিতি এড়িয়ে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মেশান।

গাঁজানো দুধের মিশ্রণের সুবিধা:

হজম প্রক্রিয়া উন্নত;

আংশিকভাবে বিভক্ত প্রোটিন আছে, যা তার অ্যালার্জি বৈশিষ্ট্য হারায়;

ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত ভিটামিন;

তারা আংশিকভাবে ল্যাকটোজ ধ্বংস করে, যা কিছু শিশু ভালভাবে সহ্য করে না;

প্যাথোজেনিক উদ্ভিদ স্থানচ্যুত;

তাদের মধ্যে রুটি, জুস, বুকের দুধের চেয়ে বেশি ইথাইল অ্যালকোহল নেই; এটি শরীরের মধ্যে সংঘটিত বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির জন্য প্রয়োজনীয়।

গাঁজানো দুধের মিশ্রণের অসুবিধা:

একটি উচ্চ ক্যালসিয়াম সামগ্রী আছে;

হুই প্রোটিন থেকে কেসিন অনুপাত 20:80;

যখন এগুলি ব্যবহার করা হয়, তখন অ্যাসিড বেসটি অ্যাসিডিক দিকে চলে যায়।

সুতরাং, শিশু সূত্রটি ভাল বলে বিবেচিত হয় যদি:

প্রোটিন 1.2 - 1.5 গ্রাম/ডিএল;

কেসিনের সাথে হুই প্রোটিনের অনুপাত 60:40;

টাউরিন রয়েছে;

উদ্ভিজ্জ চর্বি - 1%;

কার্বোহাইড্রেট - ডেক্সট্রিন মাল্টোজ;

ভিটামিন এ, ডি, ই;

অসমোলারিটি = 280 mOsm/L।

বর্তমানে, খাদ্য অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের ডায়েটে, বিদেশে উত্পাদিত সয়া প্রোটিন আইসোলেটের ভিত্তিতে তৈরি দুগ্ধ-মুক্ত মিশ্রণগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়: হুমানা এসএল (জার্মানি), নিউট্রিসোয়া এবং ফ্রিসোসয় (হল্যান্ড), প্রসোবি (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র), আলসোয় (সুইডেন) ), পাশাপাশি গার্হস্থ্য পণ্য - নিউট্রিলাক-সয়া। এই পণ্যগুলির প্রোটিন উপাদান সয়া প্রোটিন বিচ্ছিন্ন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়; ফ্যাটি - উদ্ভিজ্জ তেল থেকে গঠিত; কার্বোহাইড্রেট - ডেক্সট্রিন মাল্টোজ দ্বারা উপস্থাপিত, যা অন্ত্রের মাইক্রোবায়োসেনোসিসে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। ছোট বাচ্চাদের প্রয়োজনীয়তা অনুসারে পণ্যগুলি ভিটামিন এবং খনিজগুলির একটি কমপ্লেক্সে সমৃদ্ধ হয়। মিশ্রণে দুধের প্রোটিন, ল্যাকটোজ বা গ্লুটেন থাকে না।

যেসব শিশুকে বোতল খাওয়ানো হয়, ঠিক তাদের সমবয়সীদের মতো, তাদের পরিপূরক খাওয়ানো প্রয়োজন। আধুনিক অভিযোজিত দুধের সূত্রগুলিতে ভিটামিন এবং খনিজগুলির প্রয়োজনীয় সেট রয়েছে তা বিবেচনা করে, পরিপূরক খাওয়ানোর পণ্যগুলির সাথে আরও বেশি পরিমাণে এই পদার্থগুলির সংশোধন করার দরকার নেই। প্রথম তারিখবুকের দুধ খাওয়ানোর চেয়ে

কৃত্রিম খাওয়ানোর পরিণতি

গড় আয়ু 10 বছর কমানো (মিনিট);

75% শিশুদের মধ্যে সংবেদনশীলতা;

ডিসব্যাকটেরিওসিস 100% শিশু;

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের দীর্ঘস্থায়ী রোগ - 45-55%;

প্রারম্ভিক স্ক্লেরোসিসের বিকাশ (কোলেস্টেরল ব্যবহার এনজাইমগুলির কোনও সক্রিয়কারী নেই);

প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপ;

প্রারম্ভিক ইস্কেমিক হৃদরোগ, স্ট্রোক, ইত্যাদি;

শিশুরা অনকোলজি এবং হেমোনোলজির (লিউকেমিয়া) ঝুঁকিতে থাকে;

প্রাকৃতিক: মিশ্র: কৃত্রিম খাওয়ানোর উপর শিশুদের রোগের অনুপাত 1: 3: 6। BBD গ্রুপ 2-3 গুণ বড়;

"কৃত্রিম" শিশুরা যান্ত্রিক, অসৃজনশীল কাজ, নিহিলিজম এবং আগ্রাসন প্রবণ।

অকাল শিশুর পুষ্টির বৈশিষ্ট্য

একটি অকাল শিশুর একটি স্থিতিশীল চোষা প্রতিফলন এবং খাওয়ানোর পদ্ধতি সহ পেডিয়াট্রিক সাইটে পৌঁছানো উচিত। সাধারণত এইগুলি 6-ঘন্টার রাতের বিরতির সাথে 7টি খাওয়ানো হয়। যখন শরীরের ওজন 3,000 গ্রাম হয়ে যায় তখন খাওয়ানো দিনে 6 বার স্যুইচ করা হয়।

একটি অকাল শিশুকে খাওয়ানোর সবচেয়ে অনুকূল ধরন হল বুকের দুধ খাওয়ানো। আপনার শিশুর দুধ শোষণের পরিমাণ কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। অতএব, একটি অকাল শিশুকে আঁশ সরবরাহ করা উচিত, যা ক্লিনিক তাকে সরবরাহ করবে। বুকের দুধের অপর্যাপ্ত শোষণের ক্ষেত্রে, একটি চামচ দিয়ে সম্পূরক খাওয়ানো প্রয়োজন। তুমি তোমার মাকে এ বিষয়ে বল এবং তাকে এ বিষয়ে শিক্ষা দাও। এই ক্ষেত্রে, অকাল শিশুদের জন্য বিশেষ শুষ্ক অভিযোজিত মিশ্রণ ব্যবহার করা হয়। এই মিশ্রণগুলির বিশেষত্ব হল তাদের উচ্চ প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী এবং সেই অনুযায়ী, প্রচলিত অভিযোজিত মিশ্রণের তুলনায় ক্যালোরি সামগ্রী। অকাল শিশুদের জন্য বিশেষ অভিযোজিত সূত্র ব্যবহার করা উচিত যতক্ষণ না তারা 4 কেজি ওজনে পৌঁছায়, এবং তারপরে নিয়মিত অভিযোজিত সূত্রগুলিতে স্যুইচ করুন।

প্রিম্যাচিউর বাচ্চাদের খাওয়ানোর ধরন

অকাল জন্মের পরে মহিলাদের দুধের একটি বিশেষ রচনা রয়েছে যা অকাল শিশুদের পুষ্টির চাহিদার সাথে আরও সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং তাদের হজম ও আত্মীকরণের ক্ষমতার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। মেয়াদে জন্ম দেওয়া মহিলাদের দুধের তুলনায়, এতে বেশি প্রোটিন থাকে (1.2-1.6 গ্রাম প্রতি 100 মিলি), বিশেষ করে স্তন্যপান করানোর প্রথম মাসে, সামান্য বেশি চর্বি এবং সোডিয়াম এবং কম ল্যাকটোজ একই মোট স্তরের কার্বোহাইড্রেটের সাথে। অকাল জন্মের পরে মহিলাদের দুধের বৈশিষ্ট্যগুলিও বিশেষ করে লাইসোজাইমের বিভিন্ন সুরক্ষামূলক কারণের উচ্চতর সামগ্রী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মানুষের দুধ সহজে হজমযোগ্য এবং অকাল শিশুদের দ্বারা ভাল সহ্য করা হয়।

এর বিশেষ গঠন থাকা সত্ত্বেও, সময়ের আগে জন্ম দেওয়া মহিলাদের দুধ শুধুমাত্র অপেক্ষাকৃত বড় শরীরের ওজন সহ অকালপ্রাণিত শিশুদের পুষ্টির চাহিদা পূরণ করতে পারে - 1800-2000 গ্রাম এর বেশি, যখন অকালপ্রাচীন শিশুরা প্রথম দিকের শেষের পরে কম শরীরের ওজন সহ নবজাতকের সময়কাল ধীরে ধীরে প্রোটিন, বেশ কয়েকটি খনিজ (ক্যালসিয়াম, ফসফরাস, ম্যাগনেসিয়াম, সোডিয়াম, তামা, জিঙ্ক ইত্যাদি) এবং ভিটামিন (বি 2, বি 6, সি, ডি, ই, কে, ফলিক অ্যাসিড) এর ঘাটতি অনুভব করতে শুরু করে। , ইত্যাদি)।

প্রাকৃতিক খাওয়ানোর প্রধান সুবিধাগুলি সংরক্ষণ করা এবং একই সময়ে, একটি অকাল শিশুর উচ্চ পুষ্টির চাহিদা পূরণ করা সম্ভব হয় মানুষের দুধকে "বর্ধক" বা ফোরটিফায়ার দিয়ে সমৃদ্ধ করার মাধ্যমে (উদাহরণস্বরূপ, "প্রি-সেম্প", স্যাম্পার, সুইডেন, " ব্রেস্ট মিল্ক ফরটিফায়ার”, ফ্রিজল্যান্ড ফুডস, হল্যান্ড ইত্যাদি)। এগুলি বিশেষ প্রোটিন-খনিজ বা প্রোটিন-ভিটামিন-খনিজ সম্পূরক, যেগুলির সাথে তাজা প্রকাশ করা বা পাস্তুরিত মানব দুধ পুষ্টির ঘাটতি দূর করতে পারে।

অকাল শিশুদের কৃত্রিম খাওয়ানোর ইঙ্গিত শুধুমাত্র মা বা দাতার দুধের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি, সেইসাথে মানুষের দুধের অসহিষ্ণুতা। সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের পুষ্টির ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র অকাল শিশুদের খাওয়ানোর উদ্দেশ্যে বিশেষায়িত সূত্রগুলি ব্যবহার করা উচিত, যার পুষ্টির মান মানক অভিযোজিত পণ্যগুলির তুলনায় বৃদ্ধি পায় (প্রি-এনএএন, প্রি-নিউট্রিলাক, প্রিবায়োটিকস সহ প্রি-নিউট্রিলন, হিউমানা-ও-জি। A, Friso-pre, Enfamil premature)।

পরিপূরক খাওয়ানোর পণ্যগুলি 4-5 মাস বয়স থেকে শুরু হওয়া অকাল শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়। পাচনতন্ত্র এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়া উভয়ের অপরিপক্কতার কারণে 4 মাসের আগে পরিপূরক খাবারের প্রবর্তন অগ্রহণযোগ্য। পরবর্তীতে (6 মাস থেকে) পরিপূরক খাওয়ানোর পণ্যগুলির প্রশাসনও অগ্রহণযোগ্য, যেহেতু অকালে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে পুষ্টির (খনিজ এবং পৃথক ভিটামিন) সরবরাহ তীব্রভাবে সীমিত।

পরিপূরক খাবারের প্রবর্তন ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে সঞ্চালিত হয়। যতক্ষণ না বাচ্চারা 7-8 মাস বয়সে পৌঁছায়, প্রতিটি খাওয়ানো শিশুকে স্তনে রাখা বা ফর্মুলা দুধ ব্যবহার করে শেষ করা উচিত।

যৌক্তিক পুষ্টির সংগঠন এবং স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞের ভূমিকা

প্রাথমিক স্বাস্থ্য পরিচর্যায় বুকের দুধ খাওয়ানোর সংস্থাকে ব্যতিক্রমী গুরুত্ব দেওয়া হয়, যেহেতু:

প্রাকৃতিক খাওয়ানোর সংরক্ষণ হল শিশুর স্বাস্থ্যের অধিকারের সুরক্ষা; এটি WHO এবং সরকারের সরকারী নীতি রাশিয়ান ফেডারেশনএবং অবশেষে, এটি স্বাস্থ্য নির্ধারণের প্রধান ইতিবাচক ফ্যাক্টর;

এই প্রক্রিয়ার প্রধান সংগঠক হল KZR (স্বাস্থ্যকর শিশুর অফিস);

একটি শিশুদের ক্লিনিকে, একজন ডাক্তারের যোগ্যতা এবং তার কাজের কার্যকারিতার অন্যতম প্রধান মানদণ্ড হল প্রাকৃতিক খাওয়ানোর অনুপাত।

স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞ:

ধ্রুবক বজায় রাখে প্রতিরোধমূলক কাজসমস্ত পর্যায়ে প্রাকৃতিক খাওয়ানোর উচ্চ অনুপাত বজায় রাখা (এক বছরের কম বয়সী শিশুদের সকল নার্সিং মায়েদের অন্তত 75%) : গর্ভাবস্থার আগে, প্রসবের আগে, অন্তঃসত্ত্বা এবং প্রসবোত্তর।

হাইপোগ্যালাক্টিয়ার ঝুঁকি গোষ্ঠী চিহ্নিত করে;

হাইপোগ্যালাক্টিয়া নির্ণয়ের সমস্ত উপাদান ব্যবহার করে: অ্যানামেস্টিক, ক্লিনিকাল, নিয়ন্ত্রণ খাওয়ানো;

যদি হাইপোগ্যালাক্টিয়ার হুমকি থাকে তবে এটি অবিলম্বে ব্যবস্থা নেয় (হাইপোগ্যালাক্টিয়া মোকাবেলার জন্য অ্যালগরিদম);

একটি কলেজের সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য প্রতিটি শিশুকে মিশ্র এবং কৃত্রিম খাওয়ানোর সম্ভাব্য স্থানান্তরের কারণ সম্পর্কে শিশুরোগ বিভাগের প্রধানকে আগাম অবহিত করে;

হাইপোগ্যালাক্টিয়ায় আক্রান্ত মায়েদের স্তন দাতার দুধের কেন্দ্রীভূত বা বিকেন্দ্রীভূত বিধানের পরিকল্পনা করে (একটি ব্রেস্ট ডোনার মিল্ক ব্যাঙ্ক, পারস্পরিক সহায়তার জন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের একটি বৃত্ত);

বিভিন্ন ধরণের শিক্ষার মাধ্যমে পিতামাতার চিকিৎসা সাক্ষরতা (চিকিৎসা "শিক্ষা") সংগঠিত করে: "স্বাস্থ্য বিশ্ববিদ্যালয়", "তরুণ পিতামাতার বিদ্যালয়" (এছাড়াও একটি "তরুণ পিতার বিদ্যালয়") রয়েছে, যেখানে তারা অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে শেখায়, খাওয়ানোর মৌলিক বিষয়।

ডাক্তারকে অবশ্যই মাকে নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অনুসরণ করার গুরুত্ব জানাতে হবে:

দৈনন্দিন রুটিন;

কাজ এবং বিশ্রাম;

ঘুম এবং জাগরণ;

লোড (সাধারণ খেলাধুলা থেকে কঠোর বিছানা পর্যন্ত);

পুষ্টি (বিশেষ করে খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি, খাবারের পরিমাণ, পরিপূরক খাবার প্রবর্তনের সময় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কালের ক্ষেত্রে)।

এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য পুষ্টি:

শৈশবের প্রতিটি সময়কাল বৃদ্ধি এবং বিকাশের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য, পৃথক অঙ্গ এবং সিস্টেমের আকারগত এবং কার্যকরী পরিপক্কতার ডিগ্রি এবং শারীরবৃত্তীয় এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির সুনির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য পুষ্টির নীতিগুলি:

শিশুদের শক্তি খরচের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ দৈনিক খাদ্যের পর্যাপ্ত শক্তি মান।

প্রোটিন, অ্যামিনো অ্যাসিড, খাদ্যতালিকাগত চর্বি এবং ফ্যাটি অ্যাসিড, ভিটামিন, খনিজ লবণ এবং ট্রেস উপাদান, সেইসাথে ক্ষুদ্র খাদ্য উপাদান (ফ্ল্যাভোনয়েড, নিউক্লিওটাইড ইত্যাদি) সহ সমস্ত পরিবর্তনযোগ্য এবং প্রয়োজনীয় খাদ্য উপাদানগুলির জন্য একটি সুষম খাদ্য।

খাদ্যের সর্বাধিক বৈচিত্র্য, যা এর ভারসাম্য নিশ্চিত করার প্রধান শর্ত।

যৌক্তিক খাদ্য।

পণ্য এবং খাবারের সর্বোত্তম প্রযুক্তিগত এবং রন্ধনসম্পর্কীয় প্রক্রিয়াকরণ, তাদের উচ্চ স্বাদ এবং মূল পুষ্টির মান সংরক্ষণ নিশ্চিত করে।

বাচ্চাদের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নেওয়া (কিছু খাবার এবং খাবারের প্রতি তাদের অসহিষ্ণুতা সহ)।

ক্যাটারিং ইউনিটের রাজ্যের জন্য স্যানিটারি প্রয়োজনীয়তা মেনে চলা সহ স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্য নিরাপত্তা নিশ্চিত করা, সরবরাহকৃত খাদ্য পণ্য, তাদের পরিবহন, সঞ্চয়স্থান, খাবারের প্রস্তুতি এবং বিতরণ।